Mokraćna inkontinencija nakon poroda
Čini se da je sve gotovo - dugačka devet mjeseci, iscrpljujuće rađanje i boravak u bolnici. A sada se možete potpuno rastvoriti ispunjavanjem bezgranične sreće i radosti majčinstva sa svojom malom, bespomoćnom mrvom. Da, nije bilo ... Ponekad se dogodi da među ugodnim nevoljama za novorođenče, zajedno s obaveznim malim intimnim "problemima", postoji još jedna nevolja, zamagliti život ispunjen novim bojama, - urinarna inkontinencija nakon poroda.
Glavna stvar u ovoj situaciji nije da objesite nos i shvatite da se sve može popraviti. Ni u kom slučaju ne smije dopustiti da sve krene, biti stidljiva i šutjeti o vašem osjetljivom problemu. Ovdje morate djelovati! Ako to postane lakše: niste sami, u svijetu preko 200 milijuna žena pati od urinarne inkontinencije.
Što je urinarna inkontinencija?Inkontinencija je patološko stanje koje karakterizira prisilno ispuštanje urina. Volumen ispuštanja i njihova učestalost mogu varirati: od nekoliko kapi u jednom do dva dana do konstantnog propuštanja.
Različite vrste ove patologije se razlikuju, ali inkontinencija nakon porođaja najčešće je stresna, drugim riječima, stresna urinarna inkontinencija, tj. Izlučivanje urina nastaje kada pritisak u mjehuru raste iznad tlaka u uretru (urethra).
Glavni uzrok bolesti je slabost mišića koja blokira izlazak iz mjehura (sfinkter). Obično se otvara samo pri korištenju WC-a, u drugim je slučajevima u čvrstom komprimiranom stanju.
Stresna inkontinencija se manifestira pri obavljanju najčešćih akcija i pokreta koji zahtijevaju napetost mišića. Svaka napetost u trbušnim mišićima može izazvati nehotične propuste.
Dakle, postoje tri stupnja inkontinencije:
- blage - simptomi urinarne inkontinencije su minimalni uz značajno fizičko naprezanje;
- srednje nesvjesno urin kada kašlja, kihanje, smijeha, brzo hodanje);
- ozbiljno - prisilno mokrenje s promjenom u položaju tijela ili čak u stanju spavanja).
Uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda
Glavni uzrok urinarne inkontinencije kod mladih majki snažan je potez, gubitak elastičnosti, slabljenje, pa čak i opadanje mišića dna zdjelice tijekom trudnoće i porođaja. Situacija je pogoršana tijekom teškog i dugotrajnog rada, osobito ako je fetus velik, koji, prolazeći kroz rodni kanal, jako cijepa meko tkivo. Zbog promjene u kutu između mjehura i uretre, normalno funkcioniranje mokraćnog trakta je poremećeno.
Ozljede koje je žena primila tijekom poroda - postojeće suze i rezovi povećavaju vjerojatnost problema ove prirode. U opasnosti su i žene višestrukih žena.
Često, urinarna inkontinencija nakon poroda može također biti popraćena vrućicom, bolom tijekom mokrenja i ispuštanjem mutnih urina ili urina s vrlo neugodnim mirisom. Sve ovo je dokaz infekcije mokraćnog sustava i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Liječenje urinarne inkontinencije nakon poroda
Konzervativno liječenje
U slučaju inkontinencije kod žena, preporučuje se izvršiti vježbe za mišiće perineuma. Oni su temelj konzervativnog liječenja. Ova tradicionalna metoda liječenja nije invazivna i ne jamči 100% oporavak, brzo poboljšanje stanja i stabilnost pozitivnog učinka.
Vjeruje se da ispravna tjelovježba za inkontinenciju nakon 8 tjedana može poboljšati stanje povećanjem otpornosti uretre, što je stvoreno dobrovoljnim kontrakcijom mišića perineuma. Vježbe su kombinacija uzastopno kratkih i dugih kontrakcija mišića, koja podiže anus. Ovisno o početnom stanju mišića, pacijentu se daju individualne vježbe za urinarnu inkontinenciju.
Redovitom vježbom, problemi s inkontinencijom trebali bi proći nakon 3 mjeseca. Ako se tijekom skoka u mjestu nakon tog razdoblja pojavi mokrenje, potrebno je ponovo konzultirati liječnika, koji će odrediti daljnje taktike liječenja.
Veći učinak za konačni rezultat može biti iz kombinacije vježbi i električne stimulacije. Kao alternativa vježbama za jačanje mišića dna zdjelice, može se primijeniti individualni tijek liječenja vaginalnim češljevima, ali zbog mogućih nuspojava (kolitis, vaginalni krvarenje, nelagoda) njihova je upotreba ograničena.
Liječenje lijekovima
U slučaju urinarne inkontinencije nakon poroda, farmakološko liječenje je nepoželjno zbog nedostatka lijekova bez nuspojava.
Operativno liječenje
Najučinkovitiji i jamstveni dugoročni učinak su kirurške metode za vraćanje funkcije mokraće. Među operacijama u ovom području su:
- Urethrotocervikolexia je operacija koja jača i popravlja pubic-vesikularnu komunikaciju, zbog čega se uretra i vrat mjehura čuvaju u normalnom položaju. Može se izvoditi laparoskopskim ili otvorenim pristupom;
- Sling (petlja) operacije su nježniji način za vraćanje funkcija uretre. Korištenje metode slobodne petlje omogućuje stvaranje dodatnih nosača za uretre. Implantacija remena izvodi se rezanjem u vaginu i dvije kožne bušotine u ingvinalnim i suprapubnim područjima pod utjecajem lokalne anestezije. Operacija visoke tehnologije traje 30 minuta, boravak u bolnici - 1 dan. S pravilno dijagnosticiranom stresnom urinarnom inkontinencijom, učinkovitost metode doseže 96%.
Kako bi se olakšalo stanje bolesti, preporučljivo je učiniti sljedeće:
- otići do zahod po satu, a ne perederzhivaya urina (početi s intervalom od 1 sat, postupno ga donosi do 3 sata);
- držati oko na stolici bez konstipacije;
- prestati pušiti;
- stalno pratiti težinu, ne dopuštajući pretilost;
- revidirati prehranu u smjeru proizvoda koji ne iritiraju mjehur;
- piti najmanje 1,5 litara vode dnevno, što će osigurati normalnu koncentraciju urina i neće iritirati mjehur;
- obavlja Kegelove vježbe u odsustvu upalnih bolesti genitalnih organa;
- koristite posebne ploče za disanje koje sprječavaju istjecanje i neutraliziraju miris.
