U slučajevima gdje konzervativne metode liječenje hemoroida nedjelotvornu, preporučuje se kirurška intervencija. Kirurgija za uklanjanje hemoroida je vrlo ozbiljna, zahtijeva hospitalizaciju i daljnje razdoblje rehabilitacije.
Metode kirurškog liječenja hemoroida Operacija hemoragije podijeljena je u dvije skupine: minimalno invazivne i radikalne. Prvi se, u pravilu, imenuje u kasnim fazama bolesti i provodi se u nekoliko faza (jedan čvor se obrađuje u jednoj fazi). Također je moguće izvršiti minimalno invazivne operacije prije radikalne intervencije kao pripremne etape. Takve se operacije često izvode pod lokalnom anestezijom. Radikalna kirurgija može se pokazati već u prvoj fazi bolesti i zahtijevati opću anesteziju. Razmotrite nekoliko vrsta operacija za liječenje hemoroida:
- Ligacija s lateksnim prstenima je minimalno invazivni postupak u kojem je posuda za hranjenje hemoroida blokirana pomoću posebnog prstena. Nakon nekog vremena dolazi do odbacivanja čvora.
- Proksimalna ligacija je minimalno invazivna metoda, koja uključuje treperenje posude koja hrani čvor, koji zaustavlja protok krvi.
- Scleroterapija je minimalno invazivna kirurgija koja se često propisuje kao priprema za radikalnu intervenciju. Temelji se na uvođenju lijeka u hemoroide, koji potiče "lijepljenje" zidova krvnih žila, što dovodi do zaustavljanja protoka krvi.
- Krioterapija je minimalno invazivna operacija u kojoj je hemoroidni čvor izložen tekućem dušiku, zbog čega je potonji uklonjen.
- Infracrvena fotokoagulacija je minimalno invazivna intervencija koja koristi toplinski tok koji je usmjeren na tkivo blizu mjesta. Kao rezultat toga nastaje ožiljak koji blokira protok krvi u čvor.
- Hemorhoidectomija je radikalni postupak u kojem se povezuje arterija koja opskrbljuje čvor, a zatim se izvodi izrezivanje samog čvora.
- Longo resekcija sluznice je radikalna operacija za uklanjanje dijela rektalne sluznice. Kao posljedica ove intervencije, protok krvi u hemoroidne čvorove je prekinut, a oni postupno "prerastu" vezivnim tkivom.
Moguće komplikacije nakon uklanjanja hemoroida Kao i kod bilo kakve kirurške intervencije, nakon operacije mogu se razviti komplikacije za uklanjanje hemoroida. Najčešći od njih je izražen bol sindrom. Također nakon operacije, hemoroidi mogu:
- povećanje temperature;
- krvarenja;
- sužavanje analnog kanala;
- fistule i tako dalje
Gotovo svi pacijenti suočavaju se s psihološkim problemima.
Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje hemoroida
Ovisno o vrsti intervencije, razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida može se odvijati na različite načine. Međutim, u svakom slučaju, pacijentu je potrebno strogo slijediti osnovne preporuke kako bi se spriječile komplikacije i brži oporavak. Ove preporuke uključuju:
- Dijeta koja uključuje uporabu proizvoda koji ne uzrokuju stvaranje plina i pridonose mekoj i redovitoj stolici. Također treba poštovati adekvatan režim pića.
- Upotreba rektalnih masti ili supozitorija nakon kirurških hemoroida s protuupalnim, hemostatskim i analgetičkim učinkom.
- Pažljiva higijena perianalnog područja.
- Minimizirajući tjelesnu aktivnost.
U većini slučajeva, razdoblje rehabilitacije nakon operacije za uklanjanje hemoroida ne prelazi 4-5 tjedana.