Fistula je patološki kanal koji povezuje šuplje organe ili centar bolesti, tijelo šupljine, šuplji organ s površinom tijela. Fistula rektuma je jedna od najneugodnijih bolesti koja uzrokuje mnogo neugodnosti. Kako bi se izbjegle komplikacije u obliku prijelaza patologije u kronični oblik ili stvaranje tumora na mjestu ozljede, treba se na vrijeme zatražiti liječnička pomoć i provesti liječenje.

Uzroci fistula u rektumu

Fistula rektuma, koja je patološki prolaz između crijeva i kože oko anusa, razvija se kao posljedica akutnog purulentnog procesa. Najčešće je to proktitis - infekcija zida rektuma (rektuma) ili paraproktitis - infekcija tkiva koja okružuje rektum. S tim patologijama nastaje stvaranje pericentralnog apscesa, koji se otvara i tvori fistulu.

To su glavni uzroci formiranja fistula. Ostali razlozi mogu biti:

  • granulomatozni regionalni enteritis;
  • hernija upalna izbočenja zidova rektuma;
  • operativna rezekcija rektuma;
  • ozljede kod rađanja ;
  • komplikacije ginekoloških intervencija;
  • rektalna tuberkuloza;
  • divertikularna bolest crijeva;
  • klamidija ;
  • onkoprotsessa;
  • HIV, AIDS, sifilis, itd.

Fistula - simptomi i komplikacije

Glavni znakovi rektalne fistule:

  • prisutnost na koži perianalne regije fistula - rana, iz koje se povremeno otpušta krv i gnoj;
  • bol osjetila različitih intenziteta, pogoršana palpacijom, sjedi, hodanje, defekacija (ako je fistula dobro isušena, postoji mala bol);
  • prisutnost otekline i crvenila u zahvaćenom području;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • osjećaj se slabog, spuštanje sna, nervoza.

U pravilu, bolest se javlja u valovima - oporavak je moguće, a nakon nekog vremena - relaps. Komplikirane, dugo postojeće rektalne fistule često popraćene lokalnim promjenama - kradljivim promjenama mišića, deformiranosti analnog kanala, nedostatkom analnog sfinktera. Ako se rektalna fistula ne liječi dugi niz godina, tada bolest može postati zloćudna.

Liječenje rektalne fistule

Jedini učinkovit tretman za rektalnu fistulu je operacija. Postoji nekoliko kirurških postupaka, ali svi se temelje na izlučivanju rektalne fistule. Izbor metode određuje se tipom fistula, prisutnošću ili odsutnim ožiljcima i upalnim promjenama. U nekim slučajevima, u preoperativnom razdoblju, potrebna je antibiotska terapija za uklanjanje upalnih infiltrata, a također se može propisati i fizioterapija.

Tijekom remisije, kod zatvaranja fistulih prolaza, operacija nije izvediva zbog nedostatka jasnih smjernica i mogućnosti oštećenja zdravih tkiva. Operacija se provodi u "hladnom" razdoblju bolesti.

Tijekom operacije moguće je izvršiti sljedeće postupke:

  1. Dodatno otvaranje i odvod gnojnih pruga.
  2. Rezanje sluznice sluznice i pomicanje za zatvaranje otvora fistule.
  3. fistula u rektumu
  4. Zatvaranje sfinktera itd.

Fistula - postoperativno razdoblje

Nakon operacije pacijenti su propisani konzervativni tretman koji uključuje:

  1. Prihvaćanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova.
  2. Topla kupka s antiseptičkim rješenjima.

Zacjeljivanje rana javlja se, u prosjeku, u roku od mjesec dana. Razdoblje obnavljanja tkiva ovisi o količini operacije i usklađenosti s medicinskim preporukama. U postoperativnom razdoblju treba isključiti fizičku aktivnost.