Jetra djeluje kao filtar u tijelu, čišćenje toksina i amonijaka. S upornim abnormalnostima funkcioniranja javlja se hepatička encefalopatija - sindrom neuropsihijskog poremećaja povezanog s trovanjem mozga sa štetnim tvarima.

Hepatska encefalopatija - uzroci

Među glavnim čimbenicima koji izazivaju razmatrani sindrom, najčešći su:

  • virusni hepatitis (tip B, C, rijetko - D, A i E);
  • zarazne bolesti (mononukleoza, žuta groznica, leptospiroza);
  • kronična oštećenja jetre zbog zloupotrebe alkohola;
  • portocaval preusmjeravanje;
  • Budd-Chiari sindrom;
  • lijek hepatitis;
  • otrovno kemijsko trovanje;
  • masna degeneracija jetre;
  • Wilson-Konovalov bolest ,

Heptička encefalopatija - simptomi

Danas je općenito prihvaćeno da razlikuju simptome bolesti u obzir, ovisno o težini trovanja mozga s toksinima.

Znakovi encefalopatije jetre prema stupnju bolesti:

  1. Nula pozornica. Karakterizira ga odsutnost bilo kakvih simptoma, ponekad se mogu pojaviti poremećaji u ponašanju i reakcije pacijenta u ekstremnim situacijama;
  2. Prva faza. Manifestirao je nesanicu ili druge probleme sa spavanjem. Postaje teško za osobu koja se usredotočuje, dolazi do značajnog smanjenja učinkovitosti i pozornosti. S vremenom je emocionalna nestabilnost u obliku razdražljivosti, nerazumne tjeskobe, agresije, depresija ;
  3. Druga faza. U ovom slučaju, postoje kršenja govora, motoričkih funkcija. Pacijent je apatičan, ponekad agresivan, ponekad u stanju delirije, počinio djela bez značenja. Postoji dezorijentacija u prostoru i vremenu, disgrafije, tremor;
  4. Treća faza. Ova faza karakterizira povećani ton svih mišića tijela. Pored toga, postoji ozbiljna pospanost, stupor, izraženo tremor i oslabljena motorička aktivnost;
  5. Četvrta faza je akutna hepatička encefalopatija. Reakcije na svjetlo i bol su odsutne, mozak se usporava istodobnom prigušenjem refleksa, javlja se komplikacija jetre.

Heptička encefalopatija - dijagnoza

Dijagnoza se vrši na temelju rezultata dvostupanjske studije. Prvo, obavlja se detaljna laboratorijska analiza krvi pacijenta, pri čemu treba posvetiti posebnu pozornost na sadržaj leukocita, brzinu sedimentacije eritrocita, bilirubinske vrijednosti i koncentraciju spojeva amonijaka. Istodobno je potrebno proučiti sastav plina krvi. Zatim se provodi elektroencefalografija koja omogućuje određivanje promjena u jetri, kao i biopsija oštećenog organa.

Liječenje hepatičnog encefalopatija

Terapija bolesti sastoji se od uklanjanja uzroka koji su doveli do razvoja nedostatka, opijenosti tijela, smanjenja količine amonijaka i drugih metaboličkih tvari u krvi. U rijetkim slučajevima koriste se antibiotici i kortikosteroidi dijagnoza jetrene encefalopatije reljef upalnog procesa. Vrlo je važno prehrana u encefalopatiji jetre. Potrebno je ograničiti potrošnju hrane koja sadrži bjelančevine i povećati količinu ugljikohidrata u prehrani. Umjesto redovitog šećera, morate koristiti sintetički laktulozu. Doprinosi normalizaciji crijevne mikroflore, eliminacije toksina iz tijela i smanjuje intenzitet apsorpcije amonijaka.

U kasnom, četvrtom stadiju encefalopatije jetre treba osigurati hitnu skrb, tijekom kojih se intestinalno ispiranje ponavlja, glukokortikosteroidi i antibiotici se primjenjuju intravenozno.