Propuštanje amnionske tekućine - opasnost i kako prepoznati stanje?
Često propuštanje amnionske tekućine postaje uzrok zabrinutosti za trudnicu. Međutim, sve trudnice ne predstavljaju ono što je i kako razlikovati amnionsku tekućinu od vaginalnog iscjedka. Razmotrimo situaciju detaljnije, nazovimo razloge, načine kako ukloniti kršenje.
Amnionska tekućina - što je to?
Amnionska tekućina vitalni je medij za embrij. Punjenje fetalnog mjehura, sprečava traumu fetusu, stvarajući povoljne uvjete za to. Tako izravno zahvaljujući njoj, tjelesna temperatura djeteta održava se na istoj razini. Također je važno zaštititi buduću amnionsku tekućinu bebe.
Njegov volumen nije konstantan, povećava se tijekom trajanja trudnoće. Taj se proces promatra tijekom cijelog razdoblja trudnoće, međutim, voda je neravnomjerno proizvedena. Glasnoća se povećava svaki tjedan. Maksimalna je dostignuta otprilike na 36 tjedana trudnoće. U ovom trenutku, volumen amnionske tekućine iznosi 1000-1500 ml. Istodobno neposredno prije procesa isporuke, njegova se količina smanjuje.
Što je opasno curenje amnionske tekućine?
Amnionska tekućina tijekom trudnoće bitna je za buduće dijete. Smanjenje volumena može dovesti do nepovratnih posljedica. Među tim liječnicima razlikuju:
- infekcija djeteta unutar maternice;
- razvoj zaraznih komplikacija u budućoj majci: endometritis , chorioamniotonitis (upala membrane fetusa), toksični šok ;
- prijevremena dostava;
- slaba radna aktivnost.
Uzroci propuštanja amnionske tekućine
Kada amnionska tekućina propušta tijekom trudnoće, žena treba vidjeti liječnika. Glavni zadatak liječnika je identificirati i ukloniti uzrok povrede. U ovom slučaju, sveobuhvatnu procjenu situacije. Iz mogućih razloga dodijelite:
- Upalne i zarazne bolesti u reproduktivnom sustavu. Kao rezultat takvih patogenih procesa, membrane mokraćnog mjehura su prorijeđivanje, u kojem se nalazi fetus. Zbog gubitka elastičnosti smanjuje se integritet. To je moguće s colpitisom, endocervicitisom.
- Istmicocervikalna insuficijencija. Ovom vrstom kršenja primjećuje se nepotpuno zatvaranje cerviksa. Zbog višak tlaka, koji je uzrokovan povećanjem veličine fetusa, fetalni mjehur probija se u cervikalni kanal. To dovodi do povrede njegove cjelovitosti.
- Višestruka trudnoća. Takav se fenomen smatra faktorom koji pridonosi razvoju poremećaja. Zbog povećanja opterećenja na zidovima fetalnog mjehura, oni ne ustaju i oštećuju, što uzrokuje curenje amnionske tekućine.
- Anomalije razvoja, benigni ili maligni tumori u maternici. Pogrešne veličine organa spolova, prisutnost cista i tumora u njoj sprječavaju normalan rast bebe, amnionske membrane. Kao rezultat toga može doći do ozljede stijenke.
- Fizički stres, trbušne traume mogu uzrokovati ispuštanje amnionske tekućine prema van.
Rano istjecanje amnionske tekućine
Istjecanje amnionske tekućine tijekom trudnoće je prepun prekida procesa nošenja bebe. Ako se povreda razvije tijekom razdoblja od najviše 20 tjedana, beba ne može spasiti život. Kada se to dogodi, infekcija fetalnih membrana, poremećena je procesa života, kao posljedica kojih beba umre. Žena čisti šupljinu maternice kako bi spriječila infekcije i život opasne komplikacije.
Drugi trimestar curenje amnionske tekućine
Pukotina amnijske tekućine često je fiksirana dugo vremena. Potiče ga povećani pritisak na membrane fetusa, čija se masa povećava nekoliko puta. Kada se takva komplikacija razvila u prvoj polovici 2. tromjesečja (do 22 tjedna), liječnici su prisiljeni prekinuti gestacijski proces. To pomaže u izbjegavanju komplikacija koje negativno utječu na zdravlje žena.
Ako curenje amnionske tekućine počinje poslije 22 tjedana , u većini slučajeva ima povoljan ishod. Trudnica je poslana u bolnicu gdje je uspostavljena kontrola. Liječnici provode dinamičko praćenje, ultrazvukom, pregledom u ginekološkoj stolici stanja mjehura. Međutim, ne postoji specifičan tretman. Napori liječnika usmjereni su na poboljšanje stanja trudne žene. Sve ovisi o tome koliko je vremena prošlo od početka curenja uzrokovanog kršenjem ljuske.
Kako odrediti curenje amnionske tekućine?
Kako bi zaštitila sebe i budućnost, trudnica bi trebala zamisliti znakove ove povrede. Istjecanje amnionske tekućine, čiji se simptomi mogu izraziti slabo, imaju sve veći karakter - s povećanjem volumena tekućine. Ako se kršenje membrana dogodilo na mjestu koje se nalazi visoko od vrata, voda će jedva dotjecati. U takvim slučajevima, trudnice ne smiju obratiti pažnju na ovaj fenomen, uzimajući je za vaginalni iscjedak. Među evidentnim simptomima curenja je:
- iznenadni, teški iscjedak iz vagine;
- promjena prirode iscjedka - postaju vodene, povećane volumena;
- smanjenje volumena abdomena;
- izgled povlačenjem boli u donjem dijelu trbuha ,
Kako razlikovati iscjedak od curenja amnionske tekućine?
Da biste mogli razlikovati kršenje od norme, svaka trudnica mora imati jasnu predodžbu o tome kako izgleda propuštanje amnionske tekućine. Među glavnim manifestacijama:
- povećanje količine izlučene tekućine tijekom tjelesne aktivnosti, kretanja, promjene položaja;
- napetost mišića zdjelice ne dovodi do prestanka iscjedka (za razliku od spontane mokrenja).
Kada je ruptura mjehurića vrlo mala, definicija patologije je moguća samo uz uporabu posebnog testa ili razmazivanja. Veće suze mogu dijagnosticirati i samostalno, kod kuće. Da biste to učinili:
- Posjetite WC i potpuno ispraznite mjehur.
- Temeljito operite i obrišite suho.
- Na kauču postaviti list, suh i čist i ležati na njemu bez donjeg rublja.
- Ako se nakon 15-20 minuta na listi pojavljuju mokre točke, vjerojatnost propuštanja je visoka. Učinkovitost takvog jednostavnog testa prelazi 80%.
Koja je boja amnionska tekućina tijekom propuštanja?
Boja amnionske tekućine tijekom driblinga može biti različita. To komplicira mogućnost dijagnosticiranja kršenja. U većini slučajeva vode su čiste i nemaju boju, stoga ih je teško odrediti tragovima na sanitarnoj podlozi. Povremeno, amnionska tekućina postaje ružičasta. Kada su zaražene amnionskom tekućinom, mogu postati zelenkaste, žute, oblačno. Međutim, u takvim slučajevima postoji još jedna klinika koja pomaže dijagnosticiranju patologije.
Ispitivanje za određivanje curenja amnionske tekućine
Dijagnoza patološkog stanja trudnice uz pomoć posebnih sredstava. Postoje brtvila za određivanje curenja amnionske tekućine. Njihova se akcija temelji na promjeni boje indikatora, ovisno o tome u kojoj je okolnosti došlo do kontakta. U početku je žuta boja (odgovara pH vagine 4.5). Ostale tekućine daju zelenkasto-plavu boju. Pri amnionskoj tekućini pH je najviši. To vam omogućuje dijagnosticiranje curenja oskudne amnionske tekućine.
Ispitivanje propuštanja amnionske tekućine
Govoreći o tome kako prepoznati curenje amnionske tekućine, liječnici primjećuju da je to teško s malim volumenom. U takvim slučajevima dijagnoza se dijagnosticira laboratorijskim metodama, uključujući:
- iscjedak iscjedka iz vagine - "efekt paprene snijega" (sušenje tekućine na slajdu stvara sliku sličnu nazvanoj biljci);
- Brisaljka iz stražnjeg vaginalnog šupljina je pouzdana metoda dijagnoze;
- amniotest - temelji se na intramuskularnoj injekciji boje u abdomenu, koja mrlje ispušta amnionsku tekućinu (rijetko se koristi zbog visokih rizika i troškova reagensa).
Da li ultrazvuk otkriva istjecanje amnionske tekućine?
Pukotina amnionske tekućine, čiji su znakovi gore navedeni, može se dijagnosticirati pomoću ultrazvuka. U takvim slučajevima, na monitoru, liječnik procjenjuje opseg povrede, lokalizaciju rupture amnionske membrane. U slučaju manjih kršenja, ova tehnika je neučinkovita zbog nemogućeg vizualizacije i poteškoća u otkrivanju kvarova amnionskog mjehura.
Izmjena amnionske tekućine - što učiniti?
Ako trudnica preuzme curenje amnionske tekućine, čiji je tretman specifične prirode, nema, potrebno je konzultirati liječnika. Istodobno, taktika izravno ovisi o duljini razdoblja s kojim je zabilježen pad volumena amnionske tekućine. Terapija se temelji na:
- propisivanje antibakterijskih lijekova za sprečavanje infekcije;
- nazovite aktivnost rođenja ako se kršenje javlja nakon 35 tjedana.