Nedavno, liječnici često primaju pritužbe na bol u leđima, a žene mlade dobi često pate od njih. Ako je nelagoda lokalizirana u prsnoj kralježnici, može biti uzrokovana takvom bolesti kao što je osteokondroza prsnog koša, čiji se simptomi kasnije detaljno opisuju.
Osteokondroza kralježnice je patologija u kojoj se pojavljuju negativne modifikacije u tkivima intervertebralnih diskova - elemenata kralježnične moždine smješten između dva kralješka tijela. Intervertebralni disk je vrsta ravnog kružnog jastuka, koji se sastoji od gel-poput kolagenske jezgre, vezivnog vlaknastog i vitremnog hrskavog tkiva. Glavne funkcije koje pružaju ove strukture su:
Ako su intervertebralni diskovi u zadovoljavajućem funkcionalnom stanju, kralježnicom je osigurana elastičnost, mobilnost, mogućnost prijenosa različitih mehaničkih opterećenja. Kada struktura hrskavice promijeni oblik, teksturu, gubi snagu i elastičnost, te se funkcije ne mogu potpuno realizirati. Uglavnom, to se događa u pozadini poremećaja metaboličkih procesa.
Djelomično patološke promjene u međurječnim diskovima koji uzrokuju osteokondroze u prsima objašnjavaju se činjenicom da s godinama prestaje njihova prehrana kroz vlastite krvne žile, a isporuka korisnih tvari postaje moguća samo na štetu susjednih struktura (ligamenti, kralješka tijela). Točni uzroci loše prehrane međuvertebralnih struktura i mehanizma njihovog uništenja nisu poznati, ali liječnici prepoznaju niz predisponirajućih čimbenika:
Takva bolest, kao što je osteokondroza prsnog koša, odmah ne daje simptome. razvija se postupno i dugo. Osim toga, zbog male pokretljivosti kralježnice na ovom području, osteokondroza prsišta regije manifestira se u kasnim fazama, u prisutnosti značajnih patoloških promjena. Ukupno se razlikuju četiri stupnja patologije, ovisno o razvijenim devijacijama.
Predklinički stupanj je osteokondroza prsne kralježnice prvog stupnja. U toj se fazi javlja djelomična dehidracija i zbijanje središnjeg dijela međuprostora, smanjenje njihove visine, što dovodi do smanjenja njihove elastičnosti i elastičnosti. Ostaje sposobnost kralježnice da izdrži uobičajena opterećenja. Započele su oblikovanje diska.
Kada se razvije osteokondroza torakalne 2 stupnja, bolest se odlikuje pojavom pukotina u vlaknastom prstenu. Potonuća (prorjeđivanje) diskova se nastavlja, količina intervertebralne tekućine se smanjuje, kralješci počinju trljati jedni protiv drugih kada se povećava opterećenje na leđima. Ova faza se ponekad naziva disogenim radikulitisom.
Osteokondroza torakalne kralježnice trećeg stupnja popraćena je uništenjem i pucanjem vlaknastog tkiva diska, izlaza jezgrenog dijela, tj. pojavljuje se nastajanje sjekutićnog izbočenja intervertebralnog diska. Kao rezultat toga, korijenje živaca počinje biti zaglavljeno, obližnje vezikle su stisnute, vene, arterije su stegnute.
Posljednji, najteži stupanj bolesti karakterizira pomicanje, uvijanje, deformacija kralježaka, daljnje povećanje njihovog područja, proliferacija. Pogođena fibrozna tkiva diskova počinju biti zamijenjena koštanim tkivom u obliku specifičnih outgrowths-osteophytes, komprimiranja kralježnične moždine. Kao rezultat toga, mobilnost kralježnice znatno je smanjena.
Zbog osobitosti lokalizacije patoloških procesa, osteokondroza prsne regije ima simptome tipične i atipične, ponavljajući manifestacije drugih bolesti. To je zbog činjenice da zbog kompresije krvnih žila i živčanih vlakana, strukturnih promjena u kralježničkoj moždini, funkcije obližnjih unutarnjih organa su poremećene.
Navodimo simptome koji su tipični i najčešći kod osteokondroze u prsima:
Uz dijagnozu "prsnog osteokondroze" simptomi povezani s bolnim senzacijama pojavljuju se među ostalim pritužbama. Intenzitet i trajanje njih ovisi o stadiju patološkog procesa. Lokalizacija boli često se može povremeno mijenjati, na primjer, krećeći se s jednog dijela prsa na drugu, pokrivajući cijelu dojku. Često se osjećala bol u području između škapule. Priroda bolova u prsima osteochondrosis je dosadno, cijeđenje, oštar. Povećani morbiditet zabilježen je noću i kada:
Zbog zamjene tijela kralješaka, patološke promjene u strukturi prsnog koša, štipanje živčanih vlakana i krvnih žila povezanih s plućima, ponekad se javlja dispneja kod osteokondroze u prsima. Osim toga, od u prsnom području postoje strukture odgovorne za inervaciju srca, crijeva, jetre, bubrega, nekih drugih organa, a bolest je u mnogim slučajevima popraćena sljedećim simptomima:
Bol u srcu s prsima osteokondroza, često pritiskom, kompresijom, može biti pogrešan kad se dijagnosticira, jer sličan je manifestacijama angine pektoris, miokardijalnog infarkta. Osobitost ovih senzacija je dugo trajanje, nedostatak učinka pri uzimanju lijekova za širenje srčanih žila. Na kardiogramu nema promjena.
Simptomi štitnjače kod žena, povezani s jednim mehanizmom pojavljivanja, u mnogim su slučajevima složeni. Postoje dva sindroma s nizom određenih patoloških stanja uzrokovanih prsima osteokondroze:
Dugotrajna, ne previše naglašena bol u prsima osteokondroze kod žena, često karakterizirana kao bol, povlačenje, inherentno u dorsalgiji. Pritužbe mogu biti prisutne tijekom 2-3 tjedna, a osjećaji neugode potonu (osobito kod hodanja), zatim se pojačavaju (često noću, s padinama, dubokim disanjem). U prisutnosti ovog sindroma, osteokondroza prsa može imati simptome povezane s poteškoćama disanja, ukočenosti mišića.
Paroksizalne manifestacije bolesti nazivaju se izrazom "dorsago" ili "torakalna komora". U tom slučaju, bol se naglo, oštro javlja, često podsjećajući na srčani udar. Napad na prsnu osteokondroza ima sljedeće simptome:
Ako se liječenje patologije ne pokrene na vrijeme, osteohondrozu prsnoga dijela može imati sljedeće posljedice:
Kada se pojave simptomi štitnjače, preporuča se konzultirati neurologa koji, već s povratnim pregledom i pregledom kralježnice na nekoliko položaja pacijenta, može napraviti primarnu dijagnozu. Da bi se utvrdio stupanj oštećenja, propisane su rendgenske snimke, magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija. Taktike liječenja ovise o dobivenim rezultatima.
Često se bolni simptomi prsne osteokondroze uklanjaju uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Nimesulid, Diklofenak, itd.). Kada se pogoršaju, uz intenzivnu bol, mogu se izvesti paravertebralne blokade s otopinom Novocaine. Osim toga, kao dio konzervativne terapije mogu se propisati slijedeći lijekovi:
Kako bi poboljšali metaboličke procese, uklonili hipertenziju mišića, spriječili različite komplikacije, korištene su takve metode liječenja:
Kirurško liječenje je potrebno ako je leđna moždina stisnuta fragmentom intervertebralnog diska. U ovom slučaju, može se izvesti laminotomija - izrezivanje kralježaka, ili disekektomija - uklanjanje dijela međurrerkestog diska ili njegovo potpuno uklanjanje s instalacijom transplantacije. U klinikama s modernom opremom, kirurške manipulacije izvode se na malim traumatičnim načinima kroz male rezove.