KOPB - što je to, kako se liječi kronična opstruktivna plućna bolest i kako poboljšati kvalitetu života?

Većina ljudi smatra da je rak pluća najozbiljnija bolest dišnog sustava. Tu je i slična opasna patologija, koja nije povezana s onkologijom - KOPB. To pogađa i žene i muškarce, stalno napreduje, teško je liječiti, uzrokuje nepovratne komplikacije i često završava preranom smrću neke osobe.

KOPB - kakva je to bolest?

Ova kratica označava kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. To je neovisna patologija, koju karakterizira ograničenje protoka zraka u dišnim putevima. Takva se bolest ne liječi potpuno, terapija pomaže samo ublažavanju simptoma i lagano povećava očekivano trajanje života, ali ta bolest stalno napreduje, a svake godine postaje teže za disanje.

KOPB klasifikacija

Postoje 3 vrste diferencijacije patologije u pitanju. Prva određuje u kojem kliničkom obliku kronična opstruktivna plućna bolest (COPD) - emfizem ili bronhitis. Druga klasifikacija provodi se na fazi bolesti (remisija i pogoršanje). Treći kriterij za slojevitost je težina KOPB:

• lako;
• prosjeka;
• teški;
• izuzetno teška.

KOPB uzroci

Opisani problem izaziva stimulacija tkiva pluća s različitim patogenim česticama, plinovima i toksinima. Lakše je živjeti s ovom bolešću, ako razumijete suštinu KOPB-a - što je to, kako se liječi. Upalni proces počinje u sluznicama bronha. Slime se oslobađa u povećanim količinama i postaje viskozniji. Kasnije, infekcija se pridružuje, a upala se širi na bronhije, alveole i bronhiole, bolesti pluća razvijaju KOPB.

Glavni razlog (oko 90% slučajeva) takvih procesa je pušenje duhanskih proizvoda, posebno dugo vremena. Drugi čimbenici koji uzrokuju KOPB su:

• nasljedna predispozicija;
• udisanje duhanskog dima ( pasivno pušenje );
• profesionalna djelatnost;
• Prljavi zrak u atmosferi ili u stanu;
• česte respiratorne infekcije u djetinjstvu, osobito ako se ne liječe.

KOPB - simptomi

Klinička slika ovisi o stupnju patologije. Što je veća ozbiljnost, to su znakovi KOPB veći. Prikazana bolest ima specifičnu trijadu takvih simptoma:

• kašalj;
• visoka proizvodnja ispljuvka;
• kratkoća daha ,

KOPB - ozbiljnost

Stadij progresije bolesti određuje se spirometrijom, volumenom prisilnog isteka u 1 sekundi (FEV1), vitalnim kapacitetom pluća (ZHEL) i prisutnošću gore opisane kliničke slike. Faze KOPB karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Jednostavno - funkcija disanja blago se pogoršava, ali indeksi FEV1 i ZHEL su blizu normalne. Kašalj i ispljuvak su odsutni ili vrlo slabi, uspješno liječeni.
2. Prosječno - obilježeno pogoršanje funkcije disanja što potvrđuju rezultati spirometrije (FEV1 manji od 80% norme, omjer GEL-a je ispod 70% odgovarajućih vrijednosti). Ponekad postoji kašalj s otpuštanjem viskoznog sputuma i dispneje.
3. Teška - značajno pogoršanje respiratorne aktivnosti, FEV1 manja od 50% normalne stope. Postoji trijada specifičnih simptoma koje je teško liječiti.
4. Izuzetno teška - izražena respiratorna insuficijencija napreduje. Svi znakovi patologije se gotovo neprestano promatraju.

Kašalj s KOPB

Najraniji simptom opstrukcije dišnih putova, ali pacijenti često ne obraćaju pozornost na to. Zanemarivanje je zbog nedostatka minimalnog znanja o KOPB-u - što je, kako se liječi i manifestira. Kada se kašalj za pušenje smatra očekivanim "nuspojavom", pa se obožavatelji duhanskih proizvoda ne pridaju važnosti. U ranim fazama, ovaj simptom javlja se sporadično. Dok patologija napreduje, kašljanje postaje češće do svakodnevnih napada.

Ako je stupanj bolesti blag, slabost u KOPB proizvodi se u malim količinama. To je viskozna, sluzavna i teško ekskomatirati, pušači imaju neugodan miris. Na teškim fazama KOPB-a takav se simptom intenzivira i slabo liječi. Sputum se izlučuje obilno i sa svakim napadom kašlja. U nekim pacijentima sadrži gnoj, to ukazuje na infekciju i pogoršanje patologije. Izvan povratka, sluz se proizvodi u malim količinama.

Dyspnoje s KOPB

Ova značajka bolesti ne odnosi se na rane znakove opstrukcije. Dišem se javlja oko 10 godina nakon pojave kašlja. Prvo, to je promatrano isključivo s relapsima KOPB - pogoršanje, osobito uz priloženu infekciju, dovodi do oštrog pogoršanja aktivnosti dišnog sustava. U kasnim fazama dispneje se stalno pojavljuje, teško liječi. Razvrstati nekoliko stupnjeva ovog simptoma ovisno o učestalosti pojave:

• 0 - samo u pozadini fizičkih preopterećenja;
• 1 - brzo hodanje i podizanje;
• 2 - čak i uz malo ubrzani korak;
• 3 - teško disati tijekom hodanja, morate se zaustaviti svakih 100 m;
• 4 - na najmanji tjelesni napor (prikrivanje, pranje u tušu).

Dijagnoza KOPB

Potvrdite prisutnost opisane bolesti plućni liječnik , Važno je razlikovati dijagnozu KOPB i bronhijalne astme. Ove patologije imaju sličnu kliničku sliku, osobito u ranim fazama razvoja. Ispravna dijagnoza pomaže pravilno procijeniti KOPB - što je, kako se liječi, zbog toga što napreduje. Da bi potvrdili bolest koriste se sljedeći laboratorijski, instrumentalni studiji:

• sputum analiza;
• spirometrija ;
• određivanje funkcije vanjskog disanja;
• analize plina;
• pneumotahograf;
• računalna spirografija;
• prsnog rendgenskog zračenja ;
• pikfluometriya;
• scintigrafija.

KOPB - liječenje

Važan korak u terapiji ove patologije usporava njegovu progresiju i spriječava recidiva. Prije liječenja KOPB-a s lijekovima, pacijent pulmologa mora nužno odbiti od duhanskih proizvoda, kako bi se smanjio utjecaj profesionalnih čimbenika na dišni sustav. Ovaj pristup će pomoći u smanjenju iritacije sluznice bronha i pluća, što će imati pozitivan učinak na respiratorne aktivnosti.

KOPB - liječenje, lijekovi

Konzervativna terapija se odabire pojedinačno, ovisno o stupnju bolesti, ozbiljnosti simptoma i učestalosti egzacerbacija. Prije toga, liječnik treba objasniti pacijentu glavne aspekte borbe protiv KOPB - što je, kako se liječi, što će morati odustati. Potpuno eliminirati opstrukciju je nemoguće, ali značajno smanjuje intenzitet svojih znakova i poboljšanje kvalitete života je stvaran. Korišteni lijekovi u KOPB:

1. Mukolitici. Ova farmakološka sredstva doprinose ukapljavanju sluzi i olakšavaju njegovo uklanjanje iz bronha, što sprječava vezanje bakterijske infekcije. KOPB se tretira izravnim i neizravnim mukoliticima. Lijekovi prve spomenute skupine (tripaksi, kimotripsin) su u interakciji s već iskrvarenim sputom, razrjeđuju muhu i ubrzavaju evakuaciju. Druga vrsta mukolitika (Bromhexin, Ambroxol) smanjuje intenzitet plućnog izlučivanja. Postoje i kombinirani lijekovi koji kombiniraju oba svojstva.
2. Bronhodilatatori (bronhodilatatori). Takvi lijekovi opuštaju glatke mišiće zidova dišnih putova, koji oslobađaju grč i zaustavljaju opstruktivne procese. Ovi lijekovi uključuju Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva i drugi.
3. Antibiotici. Tijekom pogoršanja KOPB mucus se nakuplja u plućima i bronhima, što doprinosi razvoju bakterijske infekcije. Da biste spriječili ove komplikacije, propisajte specifične antibiotike - cefalosporine (druga generacija), penicilini, preparati klavulanske kiseline.
4. Kortikosteroidi. Akutni recidivi uvijek počinju snažnim upalnim procesom. Pomažu mu hormoni, uglavnom se koristi prednizolon i njegovi analozi.
5. Inhibitori proupalnih medijatora i receptora. Većina glukokortikosteroida ima ozbiljne nuspojave, što može izazvati neželjene komplikacije. Da bi ih zamijenili, koriste se ti lijekovi - Erespal, Fenspiride.

Udisanje u KOPB

S relapsima opstrukcije, hitna dostava protuupalnih lijekova i bronhodilatatora u dišni trakt hitno je potrebna kako bi odmah ublažila pogoršanje. Zbog toga se terapija KOPB provodi primarno u obliku inhalacija. Glukokortikosteroidi i najučinkovitije bronhodilatatorski lijekovi dostupni su u obliku spreja. Takva farmakološka sredstva mogu propisati samo pulmonologist. Druge vrste inhalacija, uključujući i manipulacije u kući, ne preporučuju se bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Vježbe disanja s KOPB

Izvođenje posebnih vježbi je potrebno za:

• poboljšanje ventilacije;
• uklanjanje simptoma respiratornog zatajenja;
• sprečavanje akumulacije pleuralnog izljeva;
• jačanje dišnih mišića;
• uklanjanje cirkulacijskog zatajenja u plućima.

Gimnastika u KOPB:

1. Polazna pozicija - sjedi na stolici i pritisne kralježnicu na leđima. Udišite kratki dah u nosu, oštro udahnite kroz komprimirane usne.
2. Slična situacija. Alternativno podignite ruke da udahnete i smanjite ih dok izdahnete.
3. Slobodno i polako udahnite. Držite zrakom 1-3 sekunde. Glatko uzdisati.
4. Smjestiti se na rubu stolca, spuštati ruke na bočnim stranama prtljažnika, lagano slusajući. Polako udišite i ispravite ramena, uzdisajte i vratite se na polaznu poziciju.

Postoje i druge opcije za vježbanje u KOPB:

• Strelnikova;
• od Buteyko;
• po Tolkachev;
• na Neumvakinu.

KOPB - liječenje narodnim lijekovima

Službena medicina je skeptična oko ove metode terapije. Uzimajući u obzir sve dostupne podatke o KOPB - što je, kako se liječi i komplicira, napreduje, učinkovitost folk metoda je gotovo nula. Neki pulmologi dopuštaju svojim pacijentima da koriste alternativne recepte, ali tek nakon konzultacija s punim radnim vremenom. Nije uvijek poželjno koristiti ne-tradicionalne metode, ako se kronična opstruktivna plućna bolest pogorša, liječenje narodnim lijekovima može povećati iritaciju zidova dišnih putova i upalu.

Decocija za ublažavanje simptoma

Sastojci :

• Islandski mahov - 20-25 g;
• voda - 1 litra.

Priprema, primjena

1. Ulijte sirovine kipućom vodom.
2. Stavite kuhati na malo vrućine, isključite ploču za kuhanje.
3. Inzistirati znači 30 minuta.
4. Procijedite otopinu.
5. Piti trećinu primljenog volumena lijeka prije svakog obroka, 3 puta dnevno.

Infuzija za prevenciju recidiva

Sastojci :

• cvijet kamilice - 100 g;
• flaxseed - 50 g;
• vapno cvijet - 100 g;
• eukaliptus - 100 g;
• voda 250 ml.

Priprema, primjena

1. Pomiješajte bilje.
2. Ulijte 2 dijela žlice s kipućom vodom.
3. Nakon 40 minuta napunite lijek.
4. Pijte 100 ml lijeka 2 puta dnevno samo tijekom remisije.

Komplikacije KOPB

Ispitivana bolest je neizlječiva, terapija pomaže isključiti i ublažiti njezine simptome. Posebno brzo postoje negativne posljedice ako osoba ne zna ništa o KOPB-u - što je to, kako se pravilno liječi. Bez lijekova patologija brzo napreduje i uzrokuje nepovratne promjene u dišnom sustavu. Kronična opstruktivna plućna bolest - komplikacije:

• sporedan policitemija ;
• pneumoniju;
• kongestivno srce, akutni i kronični respiratorni neuspjeh;
• pneumomediastinum;
• kronično plućno srce ;
• spontani pneumotoraksa i drugi.

KOPB - očekivani životni vijek

Opisana patologija stalno napreduje, stoga je dugoročna prognoza nepovoljna. Kada dijagnosticira KOPB 3 stupnja ili više, pacijent rijetko živi duže od 5 godina, osobito ako ima pratećih problema s dišnim sustavom, osoba koja je starija od 40 godina ili čimbenici koji izazivaju relaps nisu eliminirani. Za rane stadije bolesti, izgledi su optimističniji. S pravilnim liječenjem, mnogi pacijenti s pulmologom sretni su što se upoznaju sa starim životom, ali kvaliteta njihovog života stalno se pogoršava.

Prevencija KOPB

Glavna stvar koja treba napustiti, kako ne bi razvila opstruktivnu plućnu bolest, ovo je pušenje. Ne možete disati ni vlastiti ili tuđi duhanski dim. Preventivne mjere dodatno uključuju informiranje javnosti o KOPB-u - što je, kako se učinkovito liječi i sprječava, što je puno bolesti. Ostali načini za sprečavanje:

• pravovremenu terapiju patologija dišnih putova, infekcija;
• isključivanje profesionalnih faktora koji izazivaju KOPB;
• organizacija dobre ventilacije u stambenim prostorima, pročišćavanje zraka;
• jačanje imuniteta i općeg stanja tijela.

• ← Osteokondroza grudi - simptomi koji nisu svi poznati
• Hladna alergija - liječenje →