U žena, rak mjehura je 4 puta manje uobičajen nego kod muškaraca. Sve do sada nije bilo potpuno razjašnjeno, što dovodi do razvoja ove bolesti, no povezano je s određenim bolestima i učincima koji povećavaju rizik od bolesti. Bolesti koje mogu uzrokovati rak uključuju kronično upala mokraćnog mjehura i papiloma mjehura. Učinci koji prate razvoj bolesti uključuju rad s anilinskim bojama, pušenje.
Simptomi bolesti ovise o stupnju patološkog procesa. S neinvazivnim oblikom raka mokraćnog mjehura i početnom fazom invazivnog procesa (raka na mjestu), uopće nema simptoma bolesti, stoga ostaje problem kako identificirati rak mokraćnog mjehura u ranoj fazi, jer se simptomi mogu pojaviti već u naprednim fazama.
S invazivnim oblikom raka s infiltracijom dubokih slojeva zida i okolnog tkiva, mnogo ovisi o procesu lokalizacije, a prvi znakovi raka mokraćnog mjehura pojavljuju se brže ako je proces blizu otvora uretera ili uretre. U ovom slučaju, rak mjehura manifestira se kao kršenje urina odljeva iz bubrega ili mjehura.
Glavni simptom raka mokraćnog mjehura ostaje hematurija. Krv u mokraći s rakom često je mutna, tamnosmeđa, koja podsjeća na meso. Krv u početku pojavljuje se u malim količinama, rjeđe u obliku nečistoća, ugrušaka ili svježe crvene krvi, ali karcinom karakterizira trajanje hematurije koja nije podložna liječenju.
Drugi simptomi koji se često javljaju zajedno s hematurijom su česti, ponekad bolni mokrenje, česti poriv za mokrenjem, a infiltriranjem zidova mogući su simptomi smanjenja volumena mjehura. Ponekad se zajedno s gljivicom krvi ili zamagljenim pahuljicama pojavljuju u mokraći. Bolovi raka nisu samo tijekom mokrenja - često ih se uznemiruje povlačenjem, bolovima u zdjelici, koji se protežu u perineum, u stražnjici i nogama.
Kada rak raste kroz cijelu debljinu zida i u druge organe, može se pojaviti fistula između mjehura i vagine, rektuma ili na koži iznad pubisa, što dovodi do teških gnojnih komplikacija, povećane boli i simptoma iz organa gdje je tumor prolio.
Metastaze raka na udaljene organe bit će popraćene simptomima s njihove strane: limfni odljevi iz udova mogu biti poremećeni u metastazama u regionalnim limfnim čvorovima, žutica se ponekad pojavljuje u metastazama jetre, težini u hipohondriumu i pravoj opijenosti, metastaze u bronhiju i plućima stvaraju kašalj, kratkoća daha i hemoptysis.
Rak je uvijek popraćen povećanjem simptoma opijanja: prvo, možete biti zabrinuti zbog opće slabosti, nagnutih bolova u mišićima, pojave niske razine groznice, sve to popraćeno je brzim gubitkom apetita i težine. Kada se tumor razgrađuje, simptomi opijanja oštro se pojačavaju. Tromboembolija krvnih žila različitih dijelova tijela je moguća s produkcijama dezintegracije tumora s odgovarajućim simptomima. Također, tijekom raspada tumora može doći do teških krvarenja s pojavom velike količine svježe krvi u urinu, povećanjem anemije i hipovolemijskog šoka.
Zbog kršenja izljeva iz bubrega, mogu se pojaviti simptomi hidronefroze (bol u području bubrega), a povećanje parenhima povećava se simptomi zatajenja bubrega: svrbež i suhu kožu, oticanje tijela, povraćanje, smanjenje ukupne količine urina izlučenog u bubrezima po danu prije anurije.