majčinstvo Djeca do jedne godine starosti

Strabismus u djece - uzroci i liječenje svih oblika dječjeg strabizma

U dobi od 2,5 do 3 godine dijete mora biti potpuno koordinirano. Ako beba ima strabismus (strabismus), važno je odmah posjetiti oftalmologa i započeti sveobuhvatno liječenje. Bez pravilne terapije mogu se pojaviti nepovratne komplikacije, a vidna oštrina će brzo pogoršati.

Vrste strabizma

Klasifikacija strobizma provodi se prema sljedećim kriterijima:

  • ravnina odstupanja učenika od normalnog položaja;
  • uključivanje oka;
  • stabilnost patologije;
  • ozbiljnost;
  • glavni uzrok;
  • vanjska manifestacija.

Odstupanjem učenika od ispravne osi, strabizam u djeci podijeljen je u sljedeće skupine:

  • divergentna;
  • konvergentne;
  • okomito;
  • mješoviti.

U skladu s uključenjem patologije oka razlikuje se u dvije vrste:

  • monolateral;
  • načina.

Učestalost manifestacija strabizma ima 2 oblika:

  • trajno;
  • periodično.

Stupanj bolesti u kutu odstupanja oka od aksijalne linije:

  • minimalno (do 5 stupnjeva);
  • lako (6-10 stupnjeva);
  • medij (11-20 stupnjeva);
  • visoka (21-36 stupnjeva);
  • teška (preko 36 stupnjeva).

Dodatno je važno utvrditi podrijetlo zvonca kod djece - uzroci i liječenje strabizma usko su međusobno povezani. Ako je patologija paralitična, izaziva disfunkciju mišića. U takvim slučajevima, uvijek samo jedno oko zaklače, ona je statična ili ozbiljno ograničena u pokretljivosti. Da biste se mogli nositi s tim oblikom strabizma teško. Prijateljski oblik bolesti karakterizira odstupanje od ispravne osi oba oka naizmjenično. Ova vrsta strabizma klasificira se u podskupine prema dobi u kojoj se pojavljuje u djetetu:

  • prilagodljivo - oko 3 godine;
  • djelomično prilagodljiv - 1-2 godine;
  • ne-smještaj - bilo koje vrijeme.

Prema vanjskom izrazu, ovi oblici strabizma razlikuju se:

  • lažan (imaginarni) - odsutnost oculomotornih poremećaja;
  • latentna - asimetrija učenika određena je samo kad je jedno oko zatvoreno;
  • istinito je vizualno vidljiv problem.

Divergentni strabizam u djece

Opisana vrsta strabizma ili egzotropije karakterizira odstupanje učenika prema hramu. Divergentna istodobna zrnca kod djece često se nalazi u kombinaciji s drugim vizualnim patologijama, posebice miopijom. U paralitičnoj egzotropiji, učenik se uopće ne kreće ili se vrlo ograničeno kreće zbog poremećaja mišića i provođenja živaca.

Сходящееся косоглазие у детей

Konverzno zujanje djece

Razmatrani oblik patologije (esotropija) je pomicanje učenika na nos. Konvergentna istodobna zrnca kod djece također je dijagnosticirana zajedno s bolestima koji uzrokuju pogoršanje vidne oštrine, uglavnom dalekovidnosti. U slučaju paralitičnog eksotropnog trbuha, učenik je stalno u blizini nosa i jedva se kreće.

Vertikalni strabizam u djece

Postoje 2 mogućnosti za ovu varijantu bolesti:

  • hipertrofija - oko se pomiče prema gore;
  • hipotropija - učenik "pada" dolje.

Postoje i mješoviti tipovi strabizma u djece, kada se kombiniraju gore navedeni različiti oblici. Često se dijagnosticiraju sljedeće vrste miješanih strabizma:

  • egzotropija s hipotropijom;
  • esotropija s hipertropijom.

Imaginarni strabizam u djece

Utvrditi istinu strabizma i potvrditi navodnu dijagnozu može biti samo oftalmolog uz pomoć posebnih testova. Lažno strabizam u djece često se sumnja u djetinjstvo. Dojam asimetrije učenika proizlazi iz osobitosti strukture lubanje u dojenčadi. U kutu oka još uvijek imaju masivnu kožu i nosa je prevelika. Nakon nekoliko mjeseci, kosti i hrskavice su reformirani, a beba vizije će postati fokusiran.

Još uvijek postoje skriveni strabizam kod djece. Karakterizira nerazvijenost optičkih mišića. Posebnost prezentiranog oblika strabizma je izvanjski normalan rad učenika, kada dijete izgleda objema očima. Nedosljednost njihova kretanja vidljiva je samo prilikom izvođenja posebnog testa. Ako zatvorite jedno oko, drugi učenik odstupa od osi. Takav strabizam je teško identificirati sami, tako da bi roditelji redovito trebali odnijeti svoju djecu za rutinske preglede oftalmologu.

Strabismus - uzroci

Postoje dva glavna čimbenika koji uzrokuju problem u ranoj dobi. Da bi se razvio učinkovit tretman, važno je saznati točno ono što je izazvalo razvoj patologije. Uzroci strabizma u djece podijeljeni su u slijedeće vrste (detaljno detaljno opisano):

  • kongenitalna (nasljedna) - strabizam prisutan je od djetinjstva;
  • - bolest debitira nakon 1 godine.

Kongenitalni strabizam u djece

Врожденное косоглазие у детей

Dojenčad mora pregledati oftalmolog, početna konzultacija se provodi u roku od jednog mjeseca. Specijalist zna kako prepoznati zlostavljanje u djetetu čak iu tako ranoj dobi, tako da ne biste trebali propustiti sastanke liječnika. Strabismus može biti prisutan od trenutka rođenja, ali je teško dijagnosticirati sam. Uzroci strabizma kod djece:

  • Louis Bar sindrom;
  • trauma rođenja;
  • patologija trudnoće;
  • Brownov sindrom;
  • fetalna hipoksija ;
  • disfunkcije živčanih i mišićnih sustava;
  • uvijanje kabela i drugima.

Stjecanje strabizma u djece

Ako je kod rođenja djetetova vizija bila u redu, ali kasnije se pojavila strabizam, potrebno je pronaći čimbenike koji su izazvali njegov razvoj. Nakon uklanjanja, lakše je ispraviti škiljenje kod djece - uzroci i liječenje patologije izravno su ovisni jedan o drugome. Stjecanje strabizma može se pojaviti u pozadini sljedećih problema:

  • retinalna distrofija ;
  • kratkovidost ;
  • katarakta;
  • hyperopia;
  • oštećenja živčanih završetaka;
  • mehaničke ozljede;
  • zarazne bolesti;
  • teški stres;
  • neuroza ;
  • oštećenja moždanog korteksa ili hipofize;
  • strah ;
  • bubri;
  • bolesti štitnjače i druge.

Neki roditelji promatraju takav fenomen kao iznenadno zezanje u djetetu. Strabizam se nikada ne pojavljuje bez razloga. Postoji mogućnost da se patologija razvila skrivena, ili je kut odstupanja učenika od normalne osi prethodno bio premalen. Za pravilnu terapiju, važno je proći sve dijagnostičke postupke i svakako odrediti vidnu oštrinu.

Kako liječiti strabizam kod djeteta?

Da bi se normaliziralo položaj učenika, potrebno je otkriti oblik strabizma, njegov stupanj i uzroke. Liječenje strabizma u djece razvilo je individualno oftalmolog. Ovisno o vrsti bolesti, terapija može uključivati:

  • nošenje posebnih uređaja;
  • medicinski učinak;
  • izvođenje vježbi za oči;
  • hardverski tretman;
  • kirurška intervencija.

Je li moguće ispraviti škiljenje u djetetu?

Neki roditelji vjeruju da je nemoguće vratiti normalnu viziju u bebu. Oftalmolozi pozitivno reagiraju na pitanje da li se strabizam liječi u djece. Suvremene terapijske tehnike pružaju zajamčene i održive rezultate. Čak i uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja, moguće je izvršiti operaciju koja u svakom slučaju ispravlja strabizam kod djece, uključujući kongenitalne i paralitične oblike strobizma, bez obzira na uzroke.

Можно ли исправить косоглазие у ребенка

Terapija opisane bolesti je duga i postupno. Nakon temeljite dijagnoze treba imenovati oftalmologa. Potrebno je znati zašto je u djece došlo do strabizma - uzroci i liječenje su usko povezani. Osnovna shema uključuje sljedeće korake:

  1. Pleoptic. Ova faza je neophodna za postupno "izravnavanje" vidne oštrine u oba oka. Terapija uključuje upijanje posebnih kapi koje propisuje oftalmolog, koji nosi medicinske leće ili bodova ,
  2. Okluzivan. Svrha ove faze je prenošenje vizualnog opterećenja od zdravih očiju pacijenta, kako bi se "uključio" i učinio ispravnim radom. Koristi se okluzivno odijelo, koje dijete mora nositi stalno ili određeno vrijeme. Zatvara samo zdravo oko.
  3. Orthoptic. Nakon normalizacije vizualne oštrine, potrebno je "podučiti" oči kako bi ispravno prenijele podatke u mozak, kako bi se slike dobivene iz 2 retine spojile u jednu ispravnu sliku. Primjenjuju se posebni okulari i progresivne računalne tehnologije.
  4. Diploptic. Posljednja faza liječenja, koja osigurava jasnoću i brzinu fokusa, konačno povećanje vidne oštrine.

Vježbe s strabizmom kod djece

Gimnastiku odabire samo oftalmolog nakon dijagnoze i temeljitog individualnog ispitivanja. Samozlađivanje strabizma kod djece kod kuće kroz vježbu za viziju može završiti u suzama, što dovodi do pogoršanja i nepovratnosti patoloških procesa. Neke vrste gimnastike su opasne za izvođenje u određenim oblicima strabizma, stoga se ovu metodu terapije može preporučiti samo liječnik.

Uređaj liječenja strabizma kod djece

Uporaba progresivnih tehnologija uključena je u gotovo sve konzervativne sheme terapije. Ovo je jedan od najučinkovitijih načina liječenja strabizma kod djece bez operacije. Nastava s korištenjem računalnih uređaja uspješno zamjenjuju zastarjele vježbe kod kuće. Pozitivni rezultati postižu se mnogo brže.

Takve metode liječenja smatraju se najsigurnijom opcijom, kako ukloniti strabizam kod djece - uzroci i hardverski tretman određuje liječnik, pa je isključen rizik od pogrešaka. Razredi s uređajima dizajniranima posebno za djecu, oni se provode u obliku igre. Sljedeća oprema koristi se u modernim oftalmološkim klinikama:

  • proširen;
  • Sinoptofor;
  • Ambliokor;
  • Forbis;
  • Musculator i drugi uređaji.

Kirurgija za strabizam u djece

Ako konzervativna terapija nije pomogla, propisana je kirurška intervencija. Prema statističkim podacima, to je jedini način da se ispraviti škiljenje kod djeteta, što je neophodno za 85% djece koja pate od strabizma. Oftalmološka kirurgija se stalno razvija, tako da su suvremena operacija bezbolna, minimalno invazivna i ukazuju na kratko razdoblje rehabilitacije. Prije nego što odaberete varijantu postupka, trebate znati zašto se u djece pojavio strabizam - uzroci i liječenje su snažno međusobno povezani.

Sve vrste operacija mijenjaju rad vizualnih mišića. Manipulacije mogu biti usmjerene na jačanje ili slabljenje njihova potiska, korigirajući smjer kretanja. Nakon operativnih postupaka, položaj oka potpuno je normaliziran i provodi se konzervativno liječenje radi poboljšanja vidne oštrine.