Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

Vječna bušenje

Severna punkcija je jedan od načina proučavanja koštane srži, koji se izvodi probijanjem prednjeg zida stupa. Koštana srž je središnji organ stvaranja krvi, što je mekana masa koja ispunjava kosti svih prostora koji nisu zauzeti koštanim tkivom.

Indikacije za proboj u stern

Vanjska punkcija provodi se u dijagnozi bolesti cirkulacijskog sustava i pruža važne informacije o prognozi bolesti. Ovaj postupak može se propisati ako sumnjate:

  • leukemija;
  • anemija ;
  • mijelodisplastični sindromi;
  • Gaucherova bolest;
  • Kršćanska bolest - Schüller;
  • visceralna leishmanijaza;
  • metastaza tumora u koštanoj srži, itd.

Omogućuje vam da procijenite funkcionalno stanje koštane srži kako biste vidjeli najmanju promjenu u procesu stvaranja krvi.

Priprema pacijenta za probavu u sternu

Na dan studije, vodni i prehrambeni režimi pacijenta ne bi trebali biti promijenjeni. Postupak se provodi ne manje od dva sata nakon jela s mokraćnim mjehurima i crijevima ispražnjenim.

Prije probijanja potrebno je odbiti uzimati sve lijekove, osim onih koji su vitalni. Isto tako, otkazane su i druge terapijske i dijagnostičke mjere.

Pacijent nužno objašnjava prirodu i tijek postupka, pruža informacije o mogućim komplikacijama. Nakon toga, daje se suglasnost pacijenta za probijanje.

Tehnika unutarnje bušenja

Punkcija koštane srži može se izvesti na izvanbolničkoj osnovi:
  1. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom s pacijentom koji leži na leđima. Za postupak bušenja bradavice koristi se posebna igla, iglica Kassirsky. To je kratka cjevasta igla koja ima maticu za ograničavanje dubine uranjanja (kako bi se izbjeglo slučajno oštećenje organa medijastinuma), mandrin (štap za zatvaranje lumena igle) i prijenosna ručka koja olakšava probijanje.
  2. Mjesto probijanja se tretira alkoholom i jodom.
  3. Dalje je anestezija - u pravilu, koristite 2% otopinu novokaina. Tijekom postupka bušenja, mali osjećaji boli su mogući kada piercing i skupljanje koštane srži u špricu, usporediv s običnom injekcijom.
  4. Punkcija se provodi brzim rotacijskim gibanjem igle Kassirsky (s umetkom mandela) duž središnje linije na razini drugog trećeg interkostnog prostora. Kada igla prolazi kroz sloj kortikalne tvari i ulazi u prostor koštane srži, postoji izraziti osjećaj neuspjeha. Ako postoji sumnja da li je igla prodrla u koštanu srž, obavlja se test s aspiriranjem.
  5. Štrcaljka je pričvršćena na iglu nakon uklanjanja mandrina i sisati oko 0,2-0,3 ml koštane srži. Nakon toga, igla se ukloni iz strijca, a sterilna zavoj se nanosi na sito za probijanje i pričvršćuje se ljepljivom vrpcom.
  6. Dobiveni uzorak suspenzije koštane srži stavljen je u Petrijevu posudu, a na ploči su pripremljeni razmazi koji su kasnije tehnika stankerskog bušenja pregledan pod mikroskopom. Istraživanje morfologije i brojanje stanica koštane srži.

Komplikacije stingljive punkcije

Štetni učinci probavnog krvarenja mogu biti probijanje strijca i krvarenje s mjesta probijanja. Najvjerojatnije je tijekom postupka dojenčadi zbog veće elastičnosti prsnog koša i nehotičnog kretanja djeteta. Treba voditi brigu prilikom manipulacije pacijentima koji dugo uzimaju kortikosteroide (jer to mogu osteoporoza ).