Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

Pseudomembransko kolitis

Zbog produljenog ili nekontroliranog uzimanja jakih antibiotika, crijevna mikroflora je poremećena (disbioza) i nastaje opasna bolest - pseudomembranozni kolitis. To je prilično rijetko, ali povećava rizik od nepovratnih komplikacija zbog intenzivnog upalnog procesa na sluznici organa.

Simptomi Pseudomembranoznog kolitisa

Prvi znak patologije je teška proljev. Naslonjač je pomiješan s krvavim ugrušcima i svjetlom sluzi.

Ostale kliničke manifestacije:

  • mučnina s napadima povraćanja;
  • slabost;
  • povećanje temperature;
  • bol, pogoršana prije pokreta crijeva;
  • tenesmus;
  • lažni pokušaj da se defecate.

Uz ove simptome opće intoksikacije često se dodaju znakovi kardiovaskularnih poremećaja - sniženje krvnog tlaka (hipotenzija), tahikardija, groznica, pa čak i zbrka. Štoviše, poremećaji elektrolita i dehidracija često se promatraju zbog gubitka tekućine, metabolizam proteina se pogoršava. Najopasnija manifestacija ove vrste kolitisa je intestinalna perforacija, peritonitis.

Dijagnoza pseudomembranoznog kolitisa

Prije svega, anamneza se prikuplja kako bi se utvrdio uzrok bolesti (uzimanje antibiotika). Tada gastroenterolog obavlja pregled pacijenta - palpa područje sloja, mjeri temperaturu tijela.

Laboratorijski testovi uključuju:

  • opći i detaljni biokemijski test krvi;
  • bakteriološka i opća analiza izmeta;
  • plinskom kromatografijom, bakterijskom kulturom i stolnom masenom spektrometrijom (za otkrivanje prisutnosti i stupnja disbioze).

Dijagnoza se pročišćava uporabom endoskopskih i imaging tehnologija:

  • kompjutorizirana tomografija crijeva;
  • Rendgensko ispitivanje organskog lumena;
  • biopsija (histologija);
  • kolonoskopija ili endoskopijom pomoću kontrastnog medija.

U pravilu, gore spomenute dijagnostičke metode omogućuju točno izoliranje kolonija bakterija koje su uzrokovale upalni proces, određivanje oticanja sluznice i proširenja debelog crijeva.

Kako liječiti pseudomembrano kolitis?

Uglavnom, trebate odmah otkazati upotrebu antibiotika koji su izazvali opisanu patologiju, ako je moguće. Ako je potrebno nastaviti antibakterijsku terapiju, preporučljivo je zamijeniti uporabu droga:

  • sulfonamide;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • tetraciklini;
  • makrolidi.

Režim liječenja pseudomembranoznog kolitisa:

  1. Odbijanje uzimanja bilo kojeg analgetika i agensa s antiperistaltickim djelovanjem.
  2. Upotreba metronidazola oralno (4 puta dnevno, 250 mg lijeka) ili intravenozno, ako nije moguće samostalno administriranje.
  3. Svrha Smekta, Hilak Forte i Linex u standardnim dozama.
  4. Ispravak kršenja vode i ravnoteže elektrolita.

Ako je metronidazol netolerantan ili nedjelotvoran, vankomicin se koristi za liječenje pseudomembranoznog kolitisa. pseudomembranozna prehrana kolitisa таблетках его принимают по 125 мг действующего вещества 4 раза в день, в виде раствора – вводят посредством назогастрального зонда. Tablete se uzimaju 125 mg aktivne tvari 4 puta dnevno, u obliku otopine koja se primjenjuje kroz nozogastričnu cijev.

Dijeta za pseudomembranozni kolitis

U prvih 1-3 dana, preporuča se gladovanje uz upotrebu povećane količine tekućina (voda, slatkiša, slani i slabi čaj). Nakon ublažavanja stanja i uklanjanja proljeva, dijeta se može produžiti - kefir i kissel, sir (pureed).

Postupno se pacijent prebaci u punu, štedljivu Pevznerovu dijetu br. 4a, s iznimkom alkoholnih pića, bogatim obrokom, dimljenim mesom, slatkišima i kiselim kiselinama.