Prokinetika - popis lijekova

Prokinetici - lijekovi koji pripadaju skupini stimulansa pokretljivosti gastrointestinalnog trakta. Zanimljiva činjenica je povezana s njima. Popis prokinetičkih lijekova, koji bi prepoznali svi gastroenterolozi, ne postoji. Različiti stručnjaci ovaj popis definiraju drugačije. Koji lijekovi pripadaju prokinetici?

Prokinetici antagonista dopaminskog receptora

Djelovanje prokinetičkih antagonista temelji se na činjenici da se oni brzo vežu na receptore D2-dopamina i značajno smanjuju njihov odgovor na prirodne signale ljudskog tijela. Zbog toga pomažu aktivirati motornu funkciju želuca, kao i poticati antiemetski učinak. Popis takvih prokinetičkih pripravaka uključuje:

bromopride;
domperidon;
metoklopramid;
Dimetpramid.

Najčešći od njih se koristi za liječenje gastrointestinalnog trakta Domperidon, unatoč činjenici da je to prokinetička II generacija. To je zbog činjenice da nema značajnih nuspojava.

Neki stručnjaci upućuju na ovu grupu antagonista i Itopride. Ali to nije službeno priznato, jer ima inhibicijski učinak na acelinholin. Također u ovoj skupini prokinetika su lijekovi I generacije Raglan i Zerukal. I sve zbog činjenice da je njihov aktivni sastojak metoklopramid. U određenim okolnostima mogu uzrokovati tahikardiju, tinitus, pospanost i vrtoglavicu.

Prokinetički antagonisti se koriste za:

ahalaliju jednjaka ;
ulkus želuca ili duodenuma;
rezovi crijeva, koji se javljaju nakon operacija;
nadutosti;
liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa;
funkcionalna dispepsija;
tešku diskenozu žučnih kanala.

U rijetkim slučajevima lijekovi koji su dio ove skupine mogu se propisati za bolesti bubrega i jetre, povraćanje i mučninu uzrokovane infektivnim bolestima ili tijekom terapije zračenjem. Često se koriste za sprječavanje povraćanja endoskopija ili različitim radiopojasnim studijama.

Prokinetici-stimulatori pokretljivosti crijeva

Najpoznatija prokinetika ove grupe su droge pod nazivom Koordinate i Mozaprid. Vrlo su slični načinu djelovanja. Oni se razlikuju samo po tome što mozapridi praktički ne utječu na aktivnost kalijevih kanala, što značajno smanjuje rizik od poremećaja srčanog ritma.

Ova skupina također uključuje lijekove kao što su:

aceclidine;
Tseruletid;
Fiziostigmin;
Piridostigmin bromid;
galantamina;
Neostigmin monosulfat.

Prokinetički agonisti motilnih receptora

Lijekovi prokinetičke skupine uključuju lijekove koji se vežu na motilin receptore (hormon koji pomaže povećati pritisak u donjem ezofagealnom sfinkteru, koji potiče pražnjenje). To uključuje:

azitromicin;
klaritromicin;
Atilmotin;
Eritromicin.

Ti lijekovi dovode do vrlo jakih peristaltičkih kontrakcija. Kao rezultat, želudac se briše od tekućine ili čvrste hrane. Vrijeme koje je potrebno za prolazak sadržaja u debelom crijevu također je značajno smanjeno, čak iu nekim patologijama, na primjer, kod dijabetičke gastropareze ili progresivne sistemske skleroderme.

Ako su propinetici agonista motilin receptora propisani za vas, budite oprezni jer imaju nuspojave. Na primjer, eritromicin, koji se uzima više od mjesec dana, može povećati rizik od smrti zbog teških kršenja srčane provodljivosti.