Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

Portal hipertenzija

U sustavu protoka krvi, portalna vena je jedna od najvećih plovila. S povećanim hidrostatskim tlakom u njemu se razvija portalna hipertenzija. Ovo stanje se ne smatra neovisnom bolesti, jer se pojavljuje u pozadini drugih patologija povezanih s poremećajima cirkulacije krvi različite lokalizacije i podrijetla.

Razvrstavanje sindroma porta hipertenzije

Razmatraju se četiri glavna oblika bolesti:

  • predpechenochnaya;
  • intrahepatičnog;
  • nadbubrežne;
  • mješoviti.

Prehepatična ili subhepacijska portalna hipertenzija smatra se najtežom bolesti koja se liječi, jer se razvija zbog kongenitalnih anomalija portalne vene.

Intrahepatični tip sindroma u 95% slučajeva povezan je s teškim stadijem ciroze jetre ili je njegova komplikacija. Češće se javlja patologija zbog sklerotskih procesa u parenhima i unutarnjem tkivu organa.

Superhepatična ili extrahepaticna portalna hipertenzija uzrokovana je složenim odljevom bioloških tekućina iz vene jetre. To može biti posljedica povećane viskoznosti krvi, prisutnosti plakova kolesterola, endokrinih i hepatoloških bolesti.

Mješoviti oblik hipertenzije posljedica je kronične tromboze portalne vene u teškoj cirozi jetre.

Kao što se može vidjeti, glavni uzroci razvoja patologije su cirkulacijski poremećaji, hepatološka oboljenja, kompresija portalne vene, tumori i ciste jetre. Također izaziva čimbenike mogu biti autoimune, endokrine, vaskularne bolesti.

Simptomi portalne hipertenzije

Klinički opisani sindrom uključuje sljedeće pritužbe:

  • bloating, povećanje njegove veličine;
  • osjećaj stiskanja u pravom hipokondrijumu, težinu;
  • ponekad stolica je vrlo mračna, gotovo crna;
  • encefalopatija;
  • distrakcija, zaborav;
  • pospanost, konstantan zamor;
  • žutost kože;
  • ascites ;
  • epigastrična bol;
  • mučnina i povraćanje;
  • kratkoća daha, oteklina;
  • jednjaka i želučanog krvarenja;
  • gubitak apetita;
  • apatija.

Na mnoge načine, simptomi su slični manifestacijama hepatitisa, ali se razvijaju puno brže i intenzivnije.

Znakovi portalne hipertenzije na ultrazvuku

Tijekom ultrazvuka se otkriva:

  • povećanje veličine jetre i slezene;
  • prisutnost jasno vidljivih ugrušaka krvi u krvnim žilama;
  • širenje lumena splenicnog i portalnog vena.

Osim toga, za točnu dijagnozu hipertenzije morat će obaviti laboratorijske testove:

Također se koriste rendgenski pregled, reohepatografija, splenomanometrija, skeniranje jetre, splenotrofografija, biopsija mekog tkiva.

Liječenje portalne hipertenzije

Početne faze patologije sugeriraju konzervativnu terapiju putem vazoaktivnih lijekova, posebno - vazopresina ili njegovih analoga.

U nazočnosti krvarenja ili komplikacija, koristi se kompresija vene s Sengstaken-Blekmore sondom ili sklerozom tijekom 2-3 dana. portal hipertenzije sindrom

Ako konzervativne metode liječenja nisu imale nikakvu učinkovitost, propisuje se operacija. Ovisno o namjeni kirurške intervencije, razlikuju se sljedeće vrste:

  1. Uklanjanje ascitesne tekućine iz abdominalne šupljine.
  2. Stvaranje novih načina uklanjanja krvi.
  3. Poboljšanje krvnog protoka krvi i regenerativnih procesa u organi.
  4. Smanjenje protoka biološke tekućine u portalnu venu.
  5. Isključenje veze između žlijezda želuca i jednjaka.