Plexitis ramena
Brachialni plexitis je upalna bolest u kojoj je oštećen živčani pleksus oblikovan od prsnog koša i donjih kralježničnih živaca. Ovaj pleksus se nalazi između mišića koji vežu prsa do vrata. Oštećenje može utjecati i na cijeli pleksus i na neke od njih.
Uzroci plexitisa na ramenu
Uzroci ramenog plexitisa mogu biti vrlo različiti:
- dugotrajan boravak u neugodnom položaju (na primjer, za vrijeme spavanja ili rada na računalu), posljedica čega je kompresija živaca;
- dislokacija ramena fraktura kosti , uganuća ili ozljeda na području cervikalnih korijena (traumatski ili posttraumatski plexitis spuštenog ramena);
- hipotermija;
- zarazne bolesti (uključujući virusne);
- produljeno fizičko naprezanje;
- oštećenje limfnih čvorova.
Također, ova patologija može biti komplikacija gihta ili osteokondrozije kralježnice prsišta ili vrata maternice. Često se bolest opaža kod pacijenata s dijabetesom.
Simptomi plexitisa na ramenu
Glavni simptom plexitisa na ramenu je jak boli. Akutna bol lokalizirana je na ključnici i zrači na ruku. Najintenzivnije bol osjećaj je noću, kao i tijekom kretanja (pogotovo kada podižete ruku ili ga stavljate iza glave).
Tijekom vremena bolni osjećaji postaju još jači, tako da osoba ne može leći na zahvaćenom ramenu. Postoji smanjenje osjetljivosti kože, kršenje refleksnih napetosti. Ruka postaje tup, natečen, a snaga ruku mišića smanjuje. U bolesnika se smanjuju manje motoričke sposobnosti - postaje nemoguće podizati i držati predmete u ruci, pričvrstiti gumbe, otvoriti bravu itd. U teškim i naprednim slučajevima moguće je potpuno gubitak osjetljivosti, izgled pareze i paralize i atrofija mišića ruke.
Dijagnoza plexitisa na ramenu
Pri izradi dijagnoze, osim neurološkog pregleda koriste se instrumentalne dijagnostičke metode:
- X-zrake;
- ultrazvuk;
- electroneuromyography;
- magnetska rezonancija ili računalna tomografija.
Ako se sumnja na plexitis zglobova ramena, patologije poput artritisa, periartitisa, polineurita, išijasa itd. Trebaju biti isključene.
Kako liječiti plexitis zglobova ramena?
Ako se otkriju simptomi plexitisa na ramenu i potvrdi dijagnozu, treba odmah započeti liječenje. Ishod bolesti ovisi o tome koliko je početak terapije započeo.
Glavne terapijske mjere za plexitis zglobova ramena su:
1. Terapija lijekovima, koja može uključivati uporabu:
- analgetici;
- protuupalni lijekovi;
- lijekovi za vraćanje živčanog provođenja;
- sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi i prehrane tkiva;
- antibakterijski lijekovi (u bakterijskoj prirodi lezije);
- lijekovi protiv kolinesteraze (s disfunkcijama motora);
- vitaminskih pripravaka (vitamini B1, B12).
2. Termičke procedure:
- elektroforeza;
- aplikacije blata;
- parafinski paketi.
3. Fizioterapijske metode liječenja:
- ultrazvuk;
- krioterapija;
- laserska terapija;
- magnetska terapija.
4. Masaža, terapeutske vježbe.
Iz netradicionalnih metoda liječenja ove patologije vrlo su učinkovite:
- hirudoterapija ( pijavica );
- akupunktura;
- Homeopatija.
Neposredno nakon što se akutni fenomeni opadaju tijekom plexitisa zgloba ramena, preporuča se masaža čija je svrha:
- smanjenje i uklanjanje boli;
- aktivacija krvne i limfne cirkulacije;
- poboljšanje provodljivosti nerve trunks;
- obnavljanje osjetljivosti i funkcije zahvaćenih mišića ruku.
S ovom bolešću, vrši se masaža vrata, a ramena se zahvaćaju na zahvaćenu stranu. Područje scapule, supra- i subclavian fossa nužno je masirana.