Lyellov sindrom (drugi naziv je Stevens-Johnsonov sindrom) je teška alergijska reakcija, koja se očituje u odjeljivanju i smrti gornjeg sloja kože, kao i opijanja cijelog organizma kao posljedice tekuće reakcije. Lyellov sindrom smatra se drugim najkompliciranijim stazom nakon anafilaktičkog šoka zbog stanja koja proizlaze iz preosjetljivosti neke osobe na određene tvari. Lyellov sindrom, nazvan "toksična epidermalna nekroliza", prvi put je opisan 1956. godine, ali do sada u zdravstvenoj zajednici nema konsenzusa o početku bolesti.


Uzroci Lyellovog sindroma

U većini slučajeva, Lyellov sindrom nastaje kao alergija:

  • nakon uzimanja lijekova (antibiotici, sulfonamidi, itd.), dodataka prehrani, pa čak i vitamina;
  • s stafilokoknom infekcijom;
  • kao rezultat promjene reaktivnosti imunološkog sustava kada je organizam senzibiliziran infekcijom u kombinaciji s naknadnom izlaganju alergijskih lijekova.

U nekim slučajevima nije moguće utvrditi specifične uzroke idiopatske reakcije, ali, kako kažu stručnjaci, skupina rizika uključuje ljude koji pate:

Simptomi Lyellovog sindroma

Bolest obično počinje akutno s povećanjem temperature od 40 stupnjeva ili više. U tom slučaju pacijent pati od teške glavobolje i bolova u očima. Zabilježeni su povraćanje i proljev. Nakon nekog vremena pojavljuje se osip na koži, sličan osipu kod ospica i crvene groznice, popraćenu svrabom ili bolnim senzacijama. Prvo, edematous erythematous mjesta su lokalizirane u ingvinalnoj zoni i na području aksilarnih nabora, a zatim postupno počnu zauzimati cijelu površinu tijela.

Karakteristična značajka Lyellovog sindroma je odstranjivanje epiderme kože s čak vrlo malim kontaktom s kožom pacijenta. To otvara krvarenje erozivnih formacija. U mjestima eritema formiraju se mjehurići, koji, kada se otvore, izlažu velikim erozivnim površinama sa seroznim eksudatom. Sekundarna infekcija koja prati uzrokuje oslobađanje erozije, što uzrokuje neugodan miris tijela. Oštećenje sluznice usta, očiju i genitalija također prolazi kroz negativne promjene. Najveću opasnost za zdravlje i život predstavljaju:

  • teška dehidracija tijela;
  • teška toksično djelovanje;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • kršenje kardiovaskularnog sustava;
  • leukocitoza s mogućim razvojem agranulocitoze i pancitopenije;
  • pada u komu.

Liječenje Lyellovog sindroma

Kada postoje simptomi karakteristični za bolest, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć. Pacijent se nalazi u jedinici intenzivne njege ili jedinice intenzivne njege. Uvjeti boravka istovremeno su slični onima koji su stvoreni za pacijente s opekotinama i smrzama. Glavni uvjet za njegu i liječenje je sterilnost. Organizacija terapije u Lyellovom sindromu je sljedeća:

    Simptomi lillella sindroma
  1. Ukidanje svih lijekova koji se koriste prije razvoja sindroma.
  2. Propisani su glukokortikosteroidi.
  3. Erosivne formacije se tretiraju biljnim uljima i vitaminom A.
  4. Preporuča se slan i koloidna otopina za nadopunjavanje tekućine koju tijelo gubi.
  5. Koristi se imunomodulatori ,
  6. Kada se pridružuju sekundarnoj infekciji, koriste se antiseptici i antibiotici.

Pravovremeno i pravilno provedeno liječenje prilično pridonosi oporavku bolesnika s Lyellovim sindromom.