Laktoza u prirodi se nalazi samo u majčino mlijeko sisavci. To jest, samo tijekom razdoblja dojenja, mliječni šećer ulazi u tijelo djeteta. Nisu sva djeca podjednako dobro poznata majčino mlijeko, a razlog za to može biti nedostatak laktoze.

Nedostatak laktaze - što je to?

Nedostatak laktoze je nedostatak ili potpun odsutnost u djetetu enzima koji razgrađuje laktozu, što se očituje u netoleranciji na mliječne proizvode. Ako uzmemo u obzir ulogu laktoze detaljnije, onda je njegova funkcija cijepanje laktoze u dva jednostavna šećera: glukoza i galaktoza, apsorbiraju se kroz crijevne zidove. Ako ovaj cijepanje nije moguće, višak tekućine akumulira u crijevu, koji je popraćen s proljev ,

Uzroci nedostatka laktaze

Postoji nekoliko razloga zbog kojih se kod dojenčadi javlja nedostatak laktaze, ali biste trebali znati da je predispozicija veća u dojenčadi koja je rođena prerano. Počevši od 24. tjedna razvoja fetusa u crijevu počinje proizvodnja laktaze i kod djece koja su rođena prije pojma, taj proces nije započeo punom snagom. Nedostatak lactase je dvije vrste: primarni i sekundarni.

непереносимость лактозы

Nedostatak primarne laktoze

Ova vrsta je uzrokovana nasljednošću, tj. Genetskom netolerancijom na laktozu zbog kongenitalne mutacije gena. Ova vrsta netolerancije prema laktaciji događa se u pet do šest novorođenčadi od stotinu. Bez obzira na to koliko je znanost daleko u razvoju, uzroci takvog sloma gena još nisu pronađeni. Postoji hipoteza da je kongenitalna insuficijencija laktaze simptom genetske bolesti koja još nije otvoreno znanstvenica.

Nedostatak sekundarne mane laktaze

Postoji nekoliko razloga zbog kojih se kod djece javlja nedostatak laktaze, a poslije uklanjanja, sposobnost crijeva da stvara laktazu potpuno je obnovljena. Glavni uzroci sekundarne LN:

Iz toga možemo izvući odgovarajuće zaključke: nedostatak sekundarnih laktaza nije neovisna bolest, već se manifestira kao posljedica prisutnosti drugih bolesti. Važno je da roditelji znaju da nakon što takvu dijagnozu, sljedeći korak treba biti otkriće uzroka i dalje eliminirati. To se odnosi na slučajeve gdje je dijagnoza djetetu mlađoj od 3 godine.

Simptomi netolerancije na laktozu

Postoje neki znakovi netolerancije laktoze u čijoj se prisutnosti može sumnjati da se kod dojenčadi javlja nedostatak laktaze, čiji simptomi su slični u primarnim i sekundarnim oblicima. Informacije, kao očita netolerancija laktoze, bit će vrlo korisne za svaku majku:

  • grčevi u želucu i / ili abdominalna distenzija;
  • nakon dojenja ili nakon što dijete pokazuje pretjeranu anksioznost;
  • vrlo česte tekuće stolice žućkaste boje s kiselim mirisom i pjenastom konzistencijom (kad se uspravi, stolica je podijeljena na gustu i tekuću frakciju);
  • postoje problemi s težinom djeteta - on je ili slabo regrutiran, ili se odbija.

Nedostatak laktoze - dijagnoza

Pitanje kako utvrditi netoleranciju na laktozu je od interesa za mlade i neiskusne majke koje nisu prethodno imale takvu situaciju. Budući da se ova bolest može pojaviti ne samo kod dojenčadi već iu odraslih, nudimo sve vrste dijagnostike, osim dijetologije, kada se laktoza proizvodi uklone iz prehrane i nestanu simptomi.

Da bi potvrdili LN, provode se slijedeći testovi:

  • respiratorni (razina metana i vodika u ispuhanom zraku iznad norme);
  • apsorpcija D-ksiloze;
  • određivanje fekalnog ugljikohidrata metodom Benedikta;
  • glikemijski profil, nakon opterećenja laktaze.
первичная лактазная недостаточность

Analiza netolerancije laktoze

Najčešća dijagnostička metoda je identificirati ili opovrgnuti netoleranciju laktoze kroz kliničke studije izmeta pomoću Benedictove metode. Ova metoda je dizajnirana tako da odražava ukupnu sposobnost tijela da apsorbira ugljikohidrate. Uzeti feces tijekom nedostatka laktaze ili na njegovu sumnju podvrgava se istraživanju koje pomaže otkriti prisutnost šećera koji imaju sposobnost vraćanja bakra iz Cu2 + stanja na Cu +, tj. Imaju smanjenje aktivnosti.

Nedostatak laktoze - liječenje

Ako je otkrivena insuficijencija laktaze u novorođenčadi i ona je sekundarna, prije svega je potrebno konzultirati liječnika s ciljem dijagnosticiranja temeljnih uzroka koji su izazvali netoleranciju na laktozu. Ranije je spomenuto da LN nije neovisna bolest, već posljedica prisutnosti drugih bolesti i poremećaja u tijelu. Neke grupe lijekova mogu se koristiti za ublažavanje stanja i uklanjanje simptoma, ali morate obratiti pažnju na koliko i ako ih možete davati djeci!

Sadrži laktozu:

  • Tilaktaza;
  • Laktraza;
  • Laktaza i laktaza.

Pripreme za obnovu crijevne mikroflore:

  • Enterol;
  • Bifiliz;
  • Atsipol;
  • Bibiform.

Lijekovi za uklanjanje nadutosti:

  • Babi Kalm;
  • Espumizan.

Koristi se za proljev:

  • Diosmectite.
вторичная лактазная недостаточность

Kada se pojavljuje nedostatak laktoze?

Pitanje kada intolerancija laktoze može proći u dojenčadi podrazumijeva slučaj stečene manjkavosti laktoze, jer ako dijete ima kongenitalnu mutaciju gena, onda s godinama neće ići nigdje. S sekundarnim LN, simptomi će nestati, ako je uzrok eliminiran - pronaći bolest ili infekciju koja izaziva netoleranciju na laktozu. Ako je prijevremenost uzrok, mnogi pedijatri obećavaju da će proizvodnju laktoze obnoviti za 2-3 godine, s obzirom na činjenicu da se crijeva napokon formiraju i da će se početi nositi s kvarcem laktoze.

Nedostatak laktoze - kliničke smjernice

Ako se u bebi nalazi nedostatak kratkotrajne laktoze, pored gore navedenih metoda otklanjanja, trebali biste poslušati preporuke stručnjaka za organizaciju dojenja, na što ovisi mnogo. Stvar je u tome da se sastav majčinog mlijeka na početku i kraju hranjenja mijenja - sadržaj masti na kraju raste, au početku mlijeko je vodenija. Vodeno mlijeko dolazi od djetetovog trbuha u crijeva brže od masti, tako da laktoza ne može biti potpuno razbijena i izazvati fermentaciju, nadutost i česte kiselkaste stolice.

Ovdje liječnici savjetuju:

  1. Nemojte dekantirati nakon hranjenja, tako da će ostati manje masno mlijeko s visokim sadržajem laktoze.
  2. Ne preporučuje se mijenjanje dojke dok je potpuno prazan iz istog razloga.
  3. Često dojenje je poželjno jer će manje vodeno mlijeko teći na taj način.
  4. Noćne hrane su naznačene zbog proizvodnje masnoće mliječnih masti.
  5. Stručnjaci preporučuju da se ne prestaju hraniti dok beba nije potpuno zasićena.
  6. Pravilno povezivanje ima važnu ulogu. Dakle, bolna senzacija kod hranjenja može govoriti o pogrešnoj privrženosti. Korištenje jastučića treba izbjegavati jer doprinose stvaranju neodgovarajućeg zahvaćanja dojke i neučinkovitom sisanju.
лактазная недостаточность клинические рекомендации

Nedostatak laktaze - dijeta

Mnogi su zainteresirani za pitanje koje prehrane preporučuje majke za netoleranciju na laktozu. Dijete može biti alergično na protein punog mlijeka, pa se preporučuje mama ne koristiti cijelo mlijeko. Njegov protein može se apsorbirati iz crijeva i krvi, a odatle u majčino mlijeko, što će uzrokovati pojavu simptoma LN. U rijetkim slučajevima, medicinska sestra se preporučuje ukloniti iz prehrane ne samo cijelo kravlje mlijeko, već i druge proizvode:

  • maslac i proizvodi koji ga sadrže;
  • sir i sir;
  • ponekad svi mliječni proizvodi općenito;
  • govedina.

Pitanje hranjenja majke, čije dijete pati od netolerancije na laktozu, također se mora uzeti u obzir s dopuštenih i zabranjenih proizvoda. Ako uzmemo u obzir hranu koja je najbolje odustati, onda njihov popis nije toliko velik i lako se držati dijetama:

  • posuđe sa začinima, začinjeno i slano;
  • proizvode s konzervansima, stabilizatorima, emulzifikatorima i bojama.
  • Kava, piće na bazi kave i alkohol;
  • crveno povrće;
  • plod egzotičnog porijekla;

Preporuča se smanjiti upotrebu takvih proizvoda:

  • šećer;
  • crni kruh;
  • grožđe;
  • slatke vrste pečenja.

Što je dopušteno uključiti u prehranu majke tijekom GW-a:

  • kompozicija sušenog voća;
  • u malim količinama jelly i marshmallow;
  • povrće u bilo kojem obliku, ali ne prženo;
  • bobice;
  • žitarice, idealno proklijalo.

Smjesa s nedostatkom laktaze

Što majka savjetuje, koji su prisiljeni napustiti dojenje i pitaju se što zamijeniti mlijeko s netolerancijom na laktozu pa je mudro pristupiti izboru mješavine. Preporučljivo je koristiti posebne smjese koje ne sadrže laktozu ili njen mali sadržaj, koji se proizvode pomoću tehnologije membranske filtracije. Bolje je ako pedijatar odabere smjesu.

смесь при лактазной недостаточности

Smjese bez laktoze:

  1. Frisosoy. Mješavina nizozemske proizvodnje, proizvedenog i posebnog soja izolata.
  2. NAS (bez laktoze). Švicarska mješavina mlijeka visoke adaptacije primjenjiva za primarnu i sekundarnu LN.
  3. MD mil soja. Mješavina soje, koja je dodatno obogaćena selenom, metioninom i L-karnitinom.
  4. Mamex (bez laktoze). Miješajte biljne lipide s maltodekstrinom, taurinom i karnitinom.
  5. Nutrilak (bez laktoze). Popularna mješavina bez laktoze ruske proizvodnje.

Niska mješavina laktoze:

  1. Nutrilon je niska laktoza. Ruski proizvod, koji se primjenjuje kod umjetne prehrane ili miješane inačice.
  2. Nutrilak je slab u laktozi. Nizozemska smjesa koja je dopuštena od rođenja. Sadrži kukuruzni sirup i taurin.