Koronarna bolest srca - svi uzroci bolesti i najbolji tretman
Normalno funkcioniranje miokarda osigurava kisik, koji se opskrbljuje krvlju kroz koronarne arterije. Ako su oštećeni, dostava biološkog fluida pogoršava se i nastaje ishemija. Bez dovoljne količine krvi, mišićno tkivo slabi ili atrofira.
Ishemična bolest srca - uzroci
Patologija koja se razmatra proizlazi iz ateroskleroze koronarnih arterija različitih stupnjeva. Lumen krvne žile može biti djelomično sužen zbog kolesterola ili potpuno blokiran. U pozadini progresivne aterosklerotske lezije, također se pridružuju i drugi uzroci bolesti koronarnih arterija (koronarna bolest srca)
- grč koronarne arterije;
- tromboembolija;
- cardiospasm;
- opstrukcija koronarnih žila.
Ishemijska bolest srca - klasifikacija
Bolest ima akutni i kronični tijek. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti simptoma, postoje takvi oblici koronarne bolesti srca:
- angina pektoris;
- infarkta miokarda i post-infarktne kardioskleroze;
- iznenadna koronarna smrt;
- tihi ili nijemi.
Ishemijska bolest srca - angina
Opisana vrsta patologije podijeljena je u nekoliko podskupina u skladu s faktorima koji uzrokuju bolne napade. Kronična ishemična srčana bolest odnosi se na stabilnu anginu (napetost). Razlikuju se u 4 funkcionalne klase prema težini (I-IV). Simptomi ove angine javljaju se kao odgovor na emocionalni ili fizički stres.
Ishemijska srčana bolest nestabilnog tipa je:
- progresivan;
- prvi se pojavio;
- rani postoperativni;
- postinfarktnog.
Drugi oblici angine pektoris:
- vazospastička;
- spontana;
- varijanta (Prinzmetalova stenocardia).
Često, bolni napadi komplicirani su aritmijom. Smatra se da je stanje jednako stabilnoj i spontana angini. Aritmija ujedinjuje kliničke manifestacije lijevog ventrikularnog zatajenja srca:
- kratkoća daha;
- astma;
- plućni edem.
Ishemijska srčana bolest - infarkt miokarda
Ova vrsta bolesti može biti velika i mala žarišna ovisno o opsegu mišićne nekroze. Akutna koronarna bolest srca ili srčani napad zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, inače se razvijaju teške komplikacije, uključujući i smrt. Jedna od uobičajenih posljedica takvog napada je kardio skleroza (oštećenje miokarda). Dijagnoze se otprilike 2 mjeseca nakon srčanog udara.
CHD - iznenadna koronarna smrt
Neočekivano stanje, koje bi trebalo izazvati električnu nestabilnost miokarda. Ako je koronarna bolest srca dovela do trenutne smrti ili smrti unutar 6 sati nakon napada, dijagnosticira se iznenadna koronarna smrt. U drugim situacijama, uzrok problema može biti i druge patologije miokarda - srčani udar, kardioskleroza ili komplicirana angina.
Bezbolni oblik CHD-a
Ova vrsta bolesti ne uzrokuje simptome i pritužbe. Teže je detektirati nego gore navedene varijante IHD-a, tako da patologija polako napreduje i često izaziva opasne posljedice. Važno je redovito posjetiti kardiologa radi prevencije. Skrivena kronična ishemična bolest - lukavna bolest koja se slučajno otkriva čak iu mladim ljudima. Bez liječenja, to može dovesti do iznenadne smrti.
Čimbenici rizika za koronarnu bolest srca
Postoje okolnosti koje predisponiraju pojavu patologije u pitanju. Razvoj koronarnih bolesti srca potaknut je sljedećim čimbenicima:
- genetika;
- starost;
- muški spol;
- arterijska hipertenzija ;
- dijabetes melitus;
- dislipidemije;
- pretilosti;
- disfunkcija jetre;
- sklonost aterosklerozi.
Koronarna bolest srca češća je kod ljudi koji vode nezdrav način života. To se događa u pozadini:
- pušenje;
- loša prehrana;
- uporaba alkohola;
- fizička neaktivnost;
- nepoštivanje režima rada i odmora.
Ishemijska bolest srca - simptomi
Tipična klinička manifestacija predstavljene bolesti je karakteristični bolni sindrom, lokaliziran u retrosternalnom području. Preostali znakovi koronarne srčane bolesti su nespecifični, tako da oni nisu uvijek povezani s opisanom bolešću. S bezbolnim oblikom patologije, pritužbe su potpuno odsutne, a opće stanje osobe ostaje normalno dugo. Drugi simptomi bolesti koronarne arterije:
- kratkoća daha, posebno tijekom vježbanja;
- slabost;
- osjećaj prekida rada srca, poremećaj ritma;
- vrtoglavica i mučnina;
- oticanje donjih ekstremiteta;
- znojenje;
- nesvjestica ili zamagljivanje svijesti.
Bol u ishemijskoj bolesti srca
Opisanu patologiju prati neugodnost ne samo u prsima. Često ishemijska bolest uzrokuje bol u drugim dijelovima tijela:
- ruka, uglavnom lijevo;
- natrag;
- donja čeljust;
- ramena;
- oštrica.
Neugodna senzacija može imati bilo koji znak (probadanje, povlačenje ili pritiskanje). Prvo, bol se osjeća za kratko vrijeme, nekoliko sekundi, a potom se smanjuje. Postupno, koronarna bolest srca napreduje, a opsežna područja miokarda su oštećena. To dovodi do dugotrajnih napadaja tijekom kojih se povećava simptom.
Dijagnoza ishemijske bolesti srca
Na recepciji, kardiolog pažljivo prikuplja anamnezu. Važno je utvrditi prirodu i trajanje sindroma boli, njezinu povezanost s fizičkim poteškoćama i mogućnost zaustavljanja pri pripremanju nitroglicerina. Tijekom liječničkog pregleda (pregleda) liječnik otkriva popratne znakove bolesti koronarne arterije:
- prisutnost edema;
- mokro disanje tijekom disanja;
- crepitus (čist zvuk) u plućima;
- povećana jetra (hepatomegalija).
Konačna dijagnoza ishemijske srčane bolesti obavlja se na temelju instrumentalnih i laboratorijskih metoda ispitivanja:
- standardna ili transesofagealna elektrokardiografija;
- ehokardiografija ;
- testovi krvi za proteinske enzime, šećer, kolesterol i druge pokazatelje;
- koronarna angiografija.
Ishemijsko liječenje srčanih bolesti
Terapija ove patologije ovisi o njegovoj težini i obliku. Kardiolog pojedinačno odabire načine liječenja ishemijske bolesti srca, ali postoje opće preporuke za sve pacijente:
- Smanjite intenzitet bilo koje tjelesne aktivnosti. Postupno se mogu povećati tijekom razdoblja rehabilitacije.
- Odbiti težinu.
- Ograničite unos soli i vode.
- Ispravite izbornik. Poželjno je u potpunosti ukloniti proizvode koji pridonose razvoju ateroskleroze - životinjskih masti, dimljenog mesa, pržene hrane, kiseli krastavci, deserti.
- Prestanite piti i pušiti.
Kako bi se ublažio simptomi bolesti koronarne arterije i vratio funkciju miokarda, stručnjak je propisao terapeutski tretman. Ako ne proizvodi očekivani terapeutski učinak u kombinaciji s općim mjerama, preporuča se kirurška intervencija:
- presađivanje koronarne arterije (revaskularizacija miokarda);
- balonska angioplastika;
- stenting;
- bougienage koronarnih žila (balon dilatacija).
Liječenje koronarne bolesti srca - lijekovi
Konzervativna terapija razvijena je zasebno za svakog pacijenta kardiologa, ali postoji standardna shema "ABC" koja uključuje kombinaciju 3 skupine lijekova:
- antiplateletni agensi - Trombopol, Aspirin, Klopidogrel, Atsekardol;
- beta adrenoblokova - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statini i fibrati - Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fenofibrat.
U prisutnosti istodobnih patoloških znakova, propisani su dodatni lijekovi. Ishemijska bolest - liječenje:
- antikoagulansi - heparin, fenilin;
- nitrati - izosorbid mononitrat, nitoglicerin ;
- diuretici - Lasix, Furosemid;
- lijekovi koji snižavaju lipide - Policosanol, Nolipid;
- antiaritmijski lijekovi - Amiodarone, Kordaron;
- inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin - kaptopril Enalapril;
- metabolički citoprotektori - Meksikanac, Coronater.
Ishemijska bolest - liječenje narodnih lijekova
Korištenje tehnika alternativne medicine dopušteno je samo uz odobrenje endokrinologa kao simptomatske terapije. Uz pomoć, ishemijska bolest je olakšana - folk lijekovi smanjuju visoki krvni tlak, ubrzavaju uklanjanje višak tekućine iz tijela i poboljšavaju metabolizam , Normaliziraju funkciju miokarda i spriječe njegovu nekrozu, ne mogu.
Biljna žetva iz CHD
sastojci:
- cvjetovi glogova - 100 g;
- biljka Leonurus - 100 g;
- boja kamilice - 100 g;
- kipuća voda - 120-150 ml.
Priprema, korištenje :
- Suhe sirovine odvajaju i miješaju.
- Skupljanje čaša preliti kipuću vodu i poklopac.
- Inzistirati na rješenje za 20 minuta.
- Procijedite tekućinu.
- Pijte cijelu količinu lijekova ujutro na prazan želudac.
- Nastavite terapiju sve dok ne postignete stalni napredak u blagostanju.
Tinktura srca
sastojci:
- svježi češnjak - 50 g;
- Vodka - 120-140 ml.
Priprema, korištenje :
- Odrežite češnjak, nemojte stisnuti sok.
- Izlijte žličicu votke, pomiješajte.
- Inzistirati znači 72 sata.
- Uzmi 8 kapi lijeka tri puta dnevno, dodajući ih čajnoj žličici hladne čiste vode.
- Tečaj terapije je 7 dana.
Iscjeliteljsko izlučivanje
sastojci:- glog suhog voća - 20 g;
- voda - 200-220 ml.
Priprema, korištenje :
- Kuhajte vodu, stavite bobice u nju.
- Kuhajte voće 2 minute, isključite vrućinu.
- Inzistirati lijek ispod poklopca ili u termos 2 sata.
- Procijedite otopinu.
- Pola sata prije svakog obroka, popijte 2 žlice. žlice medicine.
Što je opasna ishemična srčana bolest?
Patologija je kronična i stalno napreduje, uzrokujući nepovratne oštećenja miokarda i opasnih posljedica. Ako se razvila koronarna bolest srca, komplikacije mogu biti:
- cardiosclerosis ;
- nedostatak energetskog metabolizma;
- poremećaja automatizma, provođenja i uzbudljivosti miokarda;
- kršenje sistoličkih i dijastoličkih funkcija mišića;
- pogoršanje kontraktilnosti lijeve klijetke ("zaprepašteni miokard").
Ishemijska komplicirana bolest srca u većini slučajeva dovodi do stalnog smanjenja intenziteta koronarne cirkulacije. U kombinaciji s navedenim morfofunkcionalnim promjenama i progresivnom aterosklerozom arterija, dolazi do kroničnog zatajenja srca. Ova bolest često je uzrok rane smrti, osobito u zrelim muškarcima.
Prevencija ishemijske bolesti srca
Kako bi se spriječio razvoj opisane patologije, potrebno je poduzeti mjere za održavanje cirkulacije u normalnom stanju i spriječiti aterosklerozu.
Prevencija ishemijske bolesti:
- Slijedite pravila zdrave prehrane, preferirajući prehranu nisku količinu životinjskog masti i kolesterola.
- Prestanite piti i pušiti.
- Redovito i umjereno se bavite tjelesnom aktivnošću.
- Promatrajte način dana, u potpunosti dobiti dovoljno sna.
- Održavajte optimalnu težinu.
- Izbjegavajte mentalno i emocionalno preopterećenje.
- Pratite razinu krvnog tlaka.
- Sustavno konzultirati stručnjaka za preventivne preglede.
- Izvođenje elektrokardiografije godišnje.
- Posjet specijaliziranoj sanatoriji, odmaralištima.