Histerosalpingografija je rendgenski pregled, indikacija za koju - neplodnost , adhezija u malim zdjelicama, sumnja na kongenitalne malformacije ženskih genitalnih organa, sumnja na prisutnost benignih i malignih tumora u maternici i dodacima.
Klasična metoda histerosalpingografije provodi se uvođenjem kontrastnog sredstva u uterus i jajovode radi određivanja njihove prohodnosti i prisutnosti bolesti. U dijagnozi neplodnosti, liječnik može odabrati bolju histerosalpingografiju ili dijagnostičku laparoskopiju i često izabrati prvo zbog slabog stupnja ozljede postupka.
Hipsterosalpingografija se ne provodi pod anestezijom i ne zahtijeva lokalnu anesteziju, ali se žene često pitaju je li to boli. Hipsterosalpingografija nije vrlo bolna procedura, iako, u slučaju povećane osjetljivosti na bol u žena, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti bolova.
Budući da se u maternici i epruvete tijekom ispitivanja unosi kontrastni agens koji može biti toksičan za zametak, tijekom ciklusa u kojem se provodi histerosalpingografija, treba spriječiti da postane trudna. Prije postupka, obvezna je za analizu hysterosalpingografije: opću analizu krvi i urina, razmazivanje flore ispuštanja iz cervikalnog kanala, bez kojeg je kontraindicirana rendgenska histerosalpingografija. Na dan postupka, oni također provode posebnu obuku: rade čišćenje klistir i prazni mjehur žene.
Glavne kontraindikacije u postupku su preosjetljivost na pripravke za kontrastne, akutne upalne procese ženskih genitalnih trakta, tromboflebitis vene donjih ekstremiteta i zdjelice, krvarenje maternice , akutne zarazne bolesti, trudnoće.
Liječnik upozorava ženu na koji će dan ciklusa biti izvedena histerosalpingografija. Obično se postupak propisuje u drugoj fazi ciklusa (16-20 dana), nakon dijagnostičke curetege uterine šupljine. Također, postupak se može provesti u zadnjim danima u mjesecu.
Žena se liječi genitalnim traktom s alkoholnom otopinom joda, a kanila se umetne u šupljinu maternice kroz cervikalni kanal, a zatim se, pod kontrolom rendgenskog uređaja, injektira 10-12 ml kontrastne otopine zagrijane na 36-37 stupnjeva (urografina ili urografskog). Slika se uzima nakon 3-5 minuta nakon injekcije, a ako tijekom tog vremena tekućina ne ispunjava maternicu i cijevi, slika se ponavlja nakon 20-25 minuta, a položaj maternice, oblik i veličinu šupljine i prohodnost jajovoda procjenjuju se.
Histerosalpingografija se mora provesti nakon ispitivanja za pojedinačno netrpeljivost prema radiopojasnim supstancama kako bi se izbjegle teške alergijske reakcije ili anafilaktički šok uz uvođenje otopine.
Nakon postupka može se primijetiti niski intenzitet uočavanja, ali ako imate značajno krvarenje, oštar pad krvnog tlaka, vrtoglavicu, palpitiranje srca i nesvjesticu, trebali biste razmišljati o krvarenju maternice nakon postupka. Druga moguća komplikacija je razvoj upalnog procesa maternice i dodavanja, čiji simptomi su bol, groznica, opća slabost.
No, ako žena nije imala nikakve komplikacije nakon postupka, trudnoća nakon histerosalpingografije može se planirati već u sljedećem menstrualnom ciklusu.