Hepatomegalija - što je to, i kako spasiti jetru?
Patološke procese u tijelu često prate povećanje veličine jetre. Često uzrok ove pojave su infekcije i upalni procesi. Zaključno, liječnici pišu "hepatomegalija", što je to - ne objašnjavaju uvijek pacijentima.
Hepatomegalija - što je to?
Vidjevši među zaključcima sličan pojam, što je hepatomegalija - pacijenti pokušavaju saznati od liječnika. Ovaj pojam se obično koristi za upućivanje na promjenu veličine jetre veće strane. Taj proces često prati difuzne promjene u tkivu organa. Istodobno, sama jetra može se lako istražiti na području hipohondrija (normalno je to nemoguće).
Hepatomegalija se ne smatra zasebnom bolesti, već je samo manifestacija ili znak patološkog procesa u tijelu. Važno je napomenuti da se jetra sastoji od dva dijela, tako da liječnici mogu naznačiti koji je od njih pogođen - lijevo ili desno. Točne dimenzije mogu se odrediti ultrazvukom. Obično desni režanj ima veličinu od 12 cm, a lijevu jedan - 7 cm. Višak tih vrijednosti naziva se hepatomegalija.
Hepatomegalija - uzroci
Kada postoji porast jetre, razlozi zbog kojih liječniku nisu jasni, propisuje se sveobuhvatan pregled. Temelji se na hardverskim metodama koje se nadopunjuju laboratorijskim istraživanjima. Među glavnim čimbenicima koji izazivaju promjenu veličine jetre, liječnici nazivaju:
- Izravna bolest jetre - ciroza , hepatitis , otrovne tvari, alkoholna bolest jetre. U takvim slučajevima, tijelo se najprije nabrekne, postaje upaljeno. Međutim, s progresijom patologije dolazi do smrti stanica hepatocita. Nakon toga, orgulje neko vrijeme preuzme svoje dosadašnje dimenzije, ali se tada javlja fibrotička zamjena mrtvih stanica šupljina nastalih na licu mjesta. Kolagenozno tkivo raste brzo, što uzrokuje ponovljeno proširenje jetre.
- Kongenitalni poremećaji metaboličkih procesa - glikogeneza, hemokromatoza. U prvoj bolesti postoji kršenje sinteze glikogena, što je karakterizirano neuspjehom u asimilaciji željeza. Kao rezultat toga, mikroelement se nakuplja u parenhimu i dovodi do njegovog oticanja.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava. S takvim kršenjima opaža se venonska zagušenja u jetri, zbog čega orgulje postaje edemato.
Među razlozima su također:
- masna degeneracija;
- pojavljivanje metastaza u organu u tumorskim procesima;
- okluzija jetrenih vena;
- kršenje metaboličkih procesa;
- primjena toksina.
Djelomična hepatomegalija
Nakon razmatranja uzroka takve povrede kao hepatomegalije, što je to, potrebno je izolirati svoje pojedinačne tipove. Prikazana je dijagnoza djelomične hepatomegalije jetre kada ultrazvučni pregled pokazuje neravnomjeran porast organa. Promjene utječu samo na određena područja ili dijelove. Na primjer, hepatomegalija desnog režnja jetre često se može zamijeniti terminom "djelomično povećanje" organa. Osumnjičeni da kršenje liječnika može, uz palpaciju, prouzročiti neujednačenu, neravan površinu proširenog organa.
Međutim, konačna dijagnoza se vrši na temelju podataka ultrazvuk , Kada se razvije djelomična hepatomegalija (koja je gore opisana), glavni odjek njegove prisutnosti je poremećaj homogenosti tkiva. Detaljnim pregledom mogu se otkriti ciste, apscesi i tumori koji su izravni dokaz djelomičnih promjena u žlijezdi, što je znak progresije patološkog procesa.
Difuzno povećanje jetre
Povećanje veličine jetre na 12-13 cm u odrasloj dobi označeno je izrazom "difuzna hepatomegalija". U tom slučaju promjena se može promatrati u bilo kojoj strukturi organa: lijevom ili desnom režnju, sustavu opskrbe krvlju, žučnim kanalima. Difuzne promjene mogu se pojaviti u bilo kojoj od ovih struktura tijela. Za razvoj ove vrste patologije najčešće se koriste infektivni agensi, kao što su stafilokok i streptokok. Glavna manifestacija patologije je bol bol na desnoj strani, davanje na subscapular regiji i ruku.
Hepatomegalija po vrsti hepatocita
U nekim slučajevima, povećanje jetre se javlja kao vrsta masnog hepatocisa. Za ovaj oblik bolesti karakterizira degeneracija jetrenih stanica u mast. Poremećaj nastaje kada se veliki broj jednostavnih masti nakuplja u hepatocitima. Patologija je rezultat dugotrajne konzumacije masne hrane, a također može proizaći i iz uporabe lijekova.
Normalno, svi toksini koji ulaze u tijelo prolaze kroz jetru neutraliziraju se na jednostavne masti. Međutim, zbog činjenice da velika količina masne hrane ulazi u tijelo, višak masnoća počinje se akumulirati u stanicama hepatocita, što dovodi do razvoja hepatomegalije. Bolest ima polagani tijek. Od posebne je važnosti liječnicima visoki rizik degeneracije ovih stanica. Nedostatak pravilne terapije za masne hepatoze je ispunjen razvojem ciroze i fibroze jetre.
Proširenje jetre - simptomi
Znakovi hepatomegalije skriveni su u početnoj fazi. Lagano povećanje organa može dugo ostati neprimjetno. Osim toga, simptomi hepatomegalije (što je - opisano gore) često su posljedica patologije, što je dovelo do povećanja veličine organa (hepatomegalija i što je to). S izraženom klinikom, poremećaj se može otkriti palpacijom, po obliku abdomen. Za početnu dijagnozu liječnici koriste palpaciju (probing) i udaraljke (prisluškivanje). Međutim, umjereno povećanje jetre tim metodama je teško dijagnosticirati.
Kada intervjuira pacijenta, prikupljajući anamnezu, liječnici obraćaju pažnju na prisutnost sljedećih mogućih simptoma hepatomegalije:
- Bolni osjećaji, osjećaj stranog tijela, kvržicu na desnoj strani, koji se pojačavaju mijenjanjem položaja tijela.
- Izgled kožnih osipa u obliku zvjezdica, svrbež.
- Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
- Žgaravica kože (češće hepatitis).
- Poremećaj probavnih procesa ( zatvor ).
- Nagli iznenadni porast veličine trbuha.
- Stalni žgaravica i izgled lošeg daha.
- Mučnina.
Umjerena hepatomegalija
Malo povećanje jetre može se dijagnosticirati samo uz pomoć ultrazvučnog stroja. Umjerena hepatomegalija često je asimptomatska, a postojeći znakovi oštećenja su neraskidivo povezani s kliničkom slikom bolesti, protiv koje je jetra povećana. Sličan oblik bolesti je dijagnosticiran kod ljudi koji zlostavljaju alkoholna pića. Glavna žalba je bol u ispravnom hipohondriju nestalnog karaktera. Drugi znakovi umjerene hepatomegalije često su odsutni. Dijagnoza se temelji na rezultatima ultrazvuka i CT-a.
Izražena hepatomegalija
Izraženi oblik hepatomegalije je znak patoloških, ali još uvijek reverzibilnih promjena veličine jetre. Ovo je fiksno za kršenja poput hemoblastoze, leukemije, u kojoj postoji jaka infiltracija jetrenog tkiva malignih stanica. Kao rezultat takvih promjena, žarišta proliferacije vezivnog tkiva, žarišta nekroze. Jetra dosežu veliku veličinu, zauzimaju veliki volumen u trbušnoj šupljini.
Znakovi povećanja jetre su vidljivi i golim okom: želudac postaje velika, neravna. Povećanje je izraženije s desne strane. S ozbiljnom hepatomegalijom na ultrazvuku liječnici procjenjuju:
- veličina organa;
- struktura;
- konture jetre.
Echo znakovi hepatomegalije
Prilikom ispitivanja organa trbušne šupljine, obavljajući ultrazvuk, liječnik odmah vidi povećanje jetre. Istodobno obratite pozornost na odjeke patologije, koje odražavaju mogući uzrok poremećaja. Kada je hepatomegalija posljedica akutnog hepatitisa, parazitarnih bolesti, eho-struktura jetre ima ujednačeni uzorak. Kod masnog heptozisa, ciroze, kroničnog oblika hepatitisa ehostruktura je heterogena: žarišta zbijanja, tuberoziteta, kršenja konture i obrisa organa, promjene u njegovom obliku su fiksne.
Hepatomegalija - koje testove trebam poduzeti?
Prisutnost simptoma mogućeg povećanja jetre je indikacija za daljnje ispitivanje pacijenta. Prema tome, umjerena hepatomegalija jetre može se potvrditi na temelju rezultata:
- biokemijski krvni test (timolski test, bilirubin ALT, AST, ukupni protein);
- kompjutorizirana tomografija abdominalne šupljine;
- X-zrake;
- analize testova funkcije jetre, ispitivanja zgrušavanja krvi.
Hepatomegalija - kako postupati?
Na kraju "hepatomegalije" liječenje se vrši pojedinačno, u skladu s razlogom kršenja. Terapija je usmjerena na potpuno uklanjanje patoloških čimbenika i borbu protiv kliničkih manifestacija. Složeno liječenje hepatomegalije uključuje:
- smanjena tjelesna aktivnost;
- hepatoprotektivna terapija;
- pridržavanje posebne prehrane.
Hepatomegalija - koje lijekove treba uzeti?
Bilo koji lijek s povećanjem jetre bi trebao biti odabran strogo pojedinačno i samo od strane liječnika. Temelj liječenja hepatomegalije je hepatoprotektor. Među poznatim lijekovima ove skupine:
- Brentzialle forte;
- lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv ,
Kada je hepatomegalija uzrokovana izlaganjem toksinima na tijelu, liječnici propisuju sredstva za detoksikaciju:
- soli i proteinske otopine (natrijev klorid, Regidron);
- komponente krvi (plazme).
Ako se jetra povećava zbog infekcije, propisana je antibakterijska terapija:
- rifampin;
- neomicin;
- metronidazol;
- Vankomicin.
Kao dodatno sredstvo za održavanje tjelesne obrane koriste se imunomodulatori i imunostimulanti:
- interferon;
- immunomaks;
- Immunal.
Proširivanje jetre - liječenje narodnim lijekovima
Kada se povećava jetra, liječenje se treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika, prema njegovim propisima. Kao dodatak osnovnoj terapiji, liječnicima je dopušteno korištenje narodnih lijekova. Djelotvorne u hepatomegaliji su:
Biljni lijekovi
sastojci:
- Leonurus - 1 čajna žličica;
- kadulja - 1 čajna žličica;
- korijenje maslačak - 1 čajna žličica;
- peony - 1 čajna žličica;
- voda - 500 ml.
Priprema, primjena
- Bilje se izmiješaju, sipaju se vodom i zapaljuju.
- Kuhajte i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri.
- Decoction wrap i inzistirati na 3 sata.
- Filtrirajte i uzmite tijekom dana umjesto da pijete.
Med Piće
sastojci:
- med - 2 žličice;
- sok od limuna - 2 žličice.
- voda - 200 ml.
Priprema, primjena
- Svi su pažljivo izmiješani.
- Uzmi 2 puta dnevno, ujutro i navečer.
Hepatomegalija - dijeta
Reći pacijentima o dijagnozi hepatomegalije, što je to, liječnici primjećuju potrebu za revizijom prehrane. Dijeta s povećanom jetrom sugerira smanjenje prehrane masti i teške za probavu hrane. Pruža pet obroka s ograničenjem u izboru proizvoda. Kada se povećava jetra:
- biljna ulja;
- low-fat fish;
- povrće, povrće, voće;
- žitarice;
- meso peradi, govedina;
- juhe.
Značaj prehrane u hepatomegaliji je poštivanje režima, osobito navečer. Večera se treba održati najkasnije do 19 sati, a interval između obroka tijekom dana trebao bi biti 2,5-3 sata. Potrebno je isključiti iz prehrane:
- maslac;
- margarin;
- jaja (ne više od dva tjedno);
- kobasice;
- masni sirevi;
- grah;
- luk
- ukiseljeno povrće;
- pržena hrana;
- sok od rajčice;
- slastice;
- čokolada.