Jedna od glavnih faza dijagnoze bolesti je biokemijski test krvi, unutar kojeg se određuju brojni pokazatelji, uključujući i stopu bilirubina u krvi. Razmislite o tome koja je ta tvar i koliko treba sadržavati u analizi zdrave osobe.

Što je bilirubin?

Bilirubin je jedan od žučnih enzima koji ima žuto-crvenu boju. To je nastalo kao posljedica sloma krvnih komponenti, osobito od hemoglobina, kojeg izlučuju mrtve crvene krvne stanice kada su oštećene (traume) ili prirodnim starenjem. Hemoglobin se razgrađuje u hem i globin lanac, koji se zatim pretvara u aminokiseline. I rub, u interakciji s enzimima, postaje indirektan bilirubin, čija se brzina određuje razlika između ukupnog i izravnog bilirubina.

Neizravni se nazivaju i nevezani ili slobodni - to je toksično, budući da je topljivo u masi, lako prodire u stanice, narušavajući njihov rad. Zato je sadržaj ove frakcije bilirubina u krvi iznad standarda opasan.

Enzim u ovom obliku veže se na krvni albumin i ulazi u jetru, gdje se podvrgava "neutralizaciji" i postaje topljiv u vodi. Ova frakcija se naziva neizravno bilirubin. Takav enzim izlučuje se u žuči, ali ako se smanji funkcija jetre, orgulje se prestane nositi sa zadatkom pretvaranja neizravnog bilirubina u izravnu, a njegov sadržaj u krvi postaje veći od norme.

Ispitivanje krvi za bilirubin

Količina enzima u serumu određena je u okviru biokemijske analize zajedno s indikatorima kao što su sadržaj hemoglobina, haptoglobina, kolesterola, uree, glukoze, kreatinina, triglicerida itd.

Krv za istraživanje se uzima samo iz vena. Uoči analize ne mogu piti sok, mlijeko, kava, slatki čaj i alkohol. 8 - 12 sati prije davanja krvi ne može se pojesti, a laboratorij treba doći na prazan želudac. Možeš piti vodu.

Ruku iznad lakta povuče se s podrigavanjem, kožu se liječi antiseptikom, a igla se umetne u venu kroz koju se crpi krv. Ova metoda, u pravilu, većina ljudi smatra manje bolnom od davanja krvi iz prsta.

Rezultati istraživanja

U laboratoriju se bilirubin određuje u okviru biokemijskog testa krvi - brzina ovog enzima je obično 8.5-20.5 μmol / l, iako brojevi mogu neznatno varirati ovisno o reagensima koji se koriste u studiji. Dakle, svaki laboratorij ima svoju normu, a njezine granice moraju biti navedene u rezultatima analiza.

Na primjer, neki izvori navode brojke prema kojima je norma bilirubina u krvnom testu do 22 μmol / l.

Izravna frakcija iznosi do 5,1 μmol / l, a neizravna frakcija, do 17,1 μmol / l.

Zašto je bilirubin povišen?

Drugog ili trećeg dana nakon rođenja, eritrociti u tijelu aktivno su uništeni, no bilirubin-konjugacijski sustav (koji pretvara neizravnu frakciju enzima u izravnu) u novorođenčadi nije u potpunosti formiran. Zbog toga se djeca razvijaju fiziološka žutica - prolazi za 1 - 3 tjedna. Ali koja je norma bilirubina u krvi novorođenčadi? To je poredak veličine više nego u odrasloj dobi: trećeg - sedmog dana nakon rođenja, fiksirano je 205 μmol / l enzima (za prerane bebe - 170 μmol / l). K norma bilirubina krvi u trećem tjednu, indeks se smanjuje na tradicionalne 8.5-20.5 μmol / l.

Postoji nekoliko razloga za povećanje razine ovog epitelnog enzima u odrasloj dobi:

  1. Broj uništenih crvenih krvnih zrnaca se povećava, što se događa kada hemolitička anemija na primjer.
  2. Jetra je oštećena i ne mogu se nositi s zadatkom uklanjanja bilirubina.
  3. Izljev žuči u tankom crijevu je uznemiren.
  4. Djelovanje enzima koji stvaraju direktni bilirubin je smanjen.

Ako se jedan od poremećaja javlja, počinje žutica, u kojoj boja sluznice, žbunja očiju i kože postaje žuta.