Čeljusna fraktura

U donjoj čeljusti javlja se više od 70% prijeloma, a obično zbog češice u obliku potkove, oni su dvostruki ili trostruki. Prijelomi gornje čeljusti manje su uobičajeni, ali su traumatičniji i, u pravilu, imaju teže posljedice.

Zbog pojave lomova podijeljeni su u traumatični, to jest, koji nastaju pod utjecajem vanjske sile i patoloških, nastali zbog bolesti (osteomijelitis, tumori). Prema vrsti oštećenja, prijelomi mogu biti kosi, ravni, uzdužni, poprečni i fragmentirani. Po broju fragmenata, prijelomi mogu biti pojedinačni, dvostruki, trostruki i višestruki.

Također, frakture donje čeljusti razlikuju se od mjesta ozljede. Srednji su prijelomi na području sjekutića, bočni na području očnjaka, kutni na području kuta čeljusti i kutnjaka, te na zubima maternice na području čeljusnog zgloba.

Uz iznimku višestrukih fraktura fragmentacije donje čeljusti, frakture gornje čeljusti smatraju se teškim. Podijeljeni su na frakture alveolarnog procesa (dio čeljusti u kojoj su zubi fiksni), orbitalni (prijelomi koje prolaze pokraj baze lubanje ili neposredno ispod nje) i suborbitalni (koji prolaze ispod orbitalne linije).

Orbitalne frakture nalaze se blizu lubanje i stoga su najteže i teško liječiti.

U slučaju frakture vilice, sindrom boli, mobilnost kostiju na mjestu prijeloma i njihova dislokacija, labavi zubi, promjena ugriza, oštećenje govora i sposobnost žvakanja, teška salivacija. Također se mogu pojaviti otekline, modrice i hematomi. U slučaju rascijepljenih prijeloma, moguće je kršenje simetrije donjeg dijela lica. Izražena povreda riječi je jedan od glavnih znakova frakture alveolarnog procesa. Kod složenih fraktura gornje čeljusti, deformacija lica, oteklina na području jagodica, nosa i očiju, oteklina i mogućih krvarenja na području očiju.

Prva pomoć za lom vilice

Ako slijedi prijelom donje čeljusti:

1. Oslobodite donju čeljust tlačnim zavojem.
2. Ako je krvarenje prisutno, moguće ga je zaustaviti sterilnim preljevom i tamponima.
3. U slučaju teških (arterijskih) krvarenja, koje se mogu pojaviti s otvorenim prijelomima, pokušajte stezati oštećenu posudu.
4. Pazite da pacijent može disati. Da biste to učinili, ako je moguće, očistite usta krvnih ugrušaka ili povraćanje, ako postoji, stisnuti jezik, ako se drži i teško otežava disanje
5. U nedostatku otvorenih rana, hladni se oblog treba primijeniti na područje loma kako bi se izbjegao ozbiljan edem.

Nakon toga pacijent treba odmah odnijeti u bolnicu i mora se prevoziti isključivo u sjedećem položaju.

Isti koraci se poduzimaju prije frakture gornje čeljusti, ali oni prenose pacijenta u ležeći položaj.

Glavne su poteškoće pri lomovima čeljusti zbog činjenice da je nemoguće pružiti slomljenu kost s potpunom nepokretnošću, priložiti ga u žbuku. No bez obzira na to je li kirurški zahvat izveden radi popravljanja ostataka koštane mase, žičana guma se umetne u usnu šupljinu ili se primijeni fiksativni zavoj, žvačne sposobnosti neke osobe ozbiljno su ograničene. Za frakture vilice, pacijenti moraju dugo vremena pratiti tekuću prehranu. Hrana koja se koristi ne smije prelaziti kiselo vrhnje konzistentno i sastoji se uglavnom od mashed povrća, žitarica, buta, mliječnih i fermentiranih mliječnih proizvoda. Vrijeme frakture je različito, ali ne manje od mjesec dana. Odlazak na čvrstu hranu nakon prijeloma bi trebao biti postupan, kao i kod premještanja malog djeteta na odraslu prehranu.

Kozmetički nedostaci uključuju pojavu asimetrije lica, kao i činjenicu da frakture često uzrokuju gubitak zuba. Osim toga, zagriz često je slomljen, a zbog nametanja udova, mogu se pojaviti problemi sa zubima i zubnim mesom.

• ← Tibia prijelom
• Shin fraktura →