Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

EKG za infarkt miokarda

Infarkt miokarda je teška bolest koja se razvija zbog začepljenja žila pluća koja opskrbljuje krvlju srčanom mišiću. Njegov ishod ovisi ne samo o pravodobnosti medicinske skrbi, već io ispravnosti dijagnostičkih mjera. Jedna od važnih studija s tim je elektrokardiografija srca (EKG).

Kroz EKG metodu, izvedenu pomoću kartografskog uređaja, stručnjaci dobivaju valovite linije snimljene na papiru što odražava rad srčanog mišića - razdoblja kontrakcije i opuštanja. Elektrokardiografija može otkriti zahvaćeno područje, kao i identificirati perinfarcijsku zonu. EKG u infarktu miokarda može se procijeniti na lokalizaciji i veličini fokusa nekroze, kako bi se pratila dinamika patološkog procesa.

EKG dijagnoza infarkta miokarda

Indikacije EKG-a, dobivene već tijekom bolnog napada infarkta miokarda, mogu se u tipičnim slučajevima mijenjati. Procjenjujući parametre zuba, segmenata i intervala na elektrokardiogramu, koji su odgovorni za rad pojedinih dijelova srca, stručnjaci dijagnosticiraju patološke abnormalnosti. Faze miokardijalnog infarkta na EKG su karakterizirane sljedećim simptomima:

  1. Ishemijska (rana) faza (trajanje - 20-30 minuta) - T val uvećan, šiljast, pomak prema gore ST segmentu.
  2. Stadij štete (trajanje - od nekoliko sati do tri dana) - pomicanje ST intervala ispod linije konture, nadalje pomicanje ST kupole, smanjenje T vala i njegovu fuziju s ST intervalom.
  3. Akutna faza (trajanje - 2-3 tjedna) - pojava patološkog Q vala, koji u dubini prelazi četvrtinu zuba R i širina je veća od 0,03 s; smanjenje ili potpun odsutnost R vala u transmuralnom infarktu (QRS ili QS kompleks); krovni pomak ST segmenta iznad izolina, stvaranje negativnog T vala.
  4. Subakutna faza infarkta (trajanje - do 1.5 mjeseci) - obrnuti razvoj, karakteriziran povratkom ST segmenta izolinu i pozitivnom dinamikom T vala.
  5. Kazališni stupanj (traje čitav sljedeći život) - prisutnost patološkog Q vala, dok je T val pozitivan, glatki ili negativan.

Pouzdanost znakova EKG u infarktu miokarda

U nekim slučajevima, promjene na EKG u miokardijalnom infarktu nisu karakteristične, otkrivene kasnije ili uopće. Kod ponovljenih srčanih udara, tipične abnormalnosti su vrlo rijetke, au nekim bolesnicima moguće je i lažno poboljšanje elektrokardiograma. U malom fokalnom obliku bolesti, promjene u ECG-u se odnose samo na konačni dio ventrikularnog kompleksa, često nerazumljive ili nisu zabilježene.

Kada se desni ventrikularno tkivo ošteti, EKG dijagnostika ne može biti primjenjiva. Često, intrakardijska hemodinamika se koristi za procjenu stanja ovih pacijenata. Ali ponekad s nekrozom desnog ventrikularnog mišića u EKG znakovi infarkta miokarda dodatni vodovi mogu porasti ST segment. Pouzdano utvrditi stupanj oštećenja desne klijetke omogućuje metodu ehokardiografije.

Značajne poteškoće u dešifriranju EKG-a nakon infarkta miokarda mogu se pojaviti u slučaju srčanog ritma i kvarova provođenja ( paroksizmom tahikardije , blokada snopa paketa itd.). Zatim za dijagnozu preporuča se izvršiti EKG u dinamici, osobito nakon što se ritam normalizira. Također biste trebali usporediti dobivene rezultate s podacima laboratorijskih i drugih studija, promatrane kliničke slike.