Kongenitalni sifilis

Kongenitalni sifilis je jedan od oblika bolesti u kojoj dolazi fetalna intrauterinska infekcija. sifilis tijekom trudnoće od bolesne majke. Pale treponema oštećuje placentarnu barijeru, dijete je već rođeno već bolesno. Nije činjenica da će se beba uopće roditi i da će živjeti. Prema medicinskoj statistici, više od 40% takvih trudnoća završavaju u pobačaju, preranom rođenju, smrti fetusa ili smrti djeteta u prvih sati života.

S obzirom na učestalost manifestacija kliničkih i subjektivnih znakova kongenitalnog sifilisa, preporučljivo je razlikovati određena razdoblja bolesti:

Sifilis ploda (razdoblje prije rođenja).
Rani kongenitalni sifilis (razdoblje od rođenja do 4 godine).
Kasni prirođeni sifilis (razdoblje od 5 do 17 godina).

Znakovi ranog kongenitalnog sifilisa

Čak i prije pojavljivanja eksternih kliničkih znakova, kongenitalni sifilis kod djeteta može se sumnjati u opće stanje. Takva djeca su vrlo slaba, njihova koža blijedosiva, slabo su slabe, nemaju apetit, probava se uzrujana, tjelesna temperatura raste bez razloga.

Kongenitalni sifilis se manifestira kao totalna lezija: mozak, koža i sluznica, većina organa i tjelesnih sustava. Vanjski znakovi kongenitalnog sifilisa počinju pojavljivati unutar nekoliko dana / tjedana / mjeseci nakon rođenja djeteta:

Razvija se sifilni pemfigus. Sero-purulent (ponekad krv) mjehurići pojavljuju se na dlanovima i potplatima, a zatim se šire po cijelom tijelu.
2-3 mjeseca nakon rođenja, kožu je pod utjecajem više difuznih syphilitic infiltrata bakrene crvene boje.
Tijekom vremena, infiltrati stječu gustu konzistenciju i ispucati, ostavljajući zračene ožiljke.
Postoji opsežna ili ograničena osipa u obliku ruže, papula i / ili pustula.
Opće stanje djeteta je ozbiljno: povećava se tjelesna temperatura, pojavljuje se sifilitisni rinitis, tijekom vremena se nazalni septum deformira i urušava, utječe na mišićno-koštani sustav.
Jetra i slezene su povećane i zbijene, želudac je natečen, pojavljuje se sifilitisna upala pluća, bubrezi, srce, živčani sustav, gastrointestinalni trakt.

Karakteristični znakovi ranog kongenitalnog sifilisa kod djece starije od 1 godine:

kondilomi oko anusa;
plakati papularni osip u naborima;
čvorovi guste konzistencije (guma) u potkožnom tkivu;
povećana krhkost kostiju;
epileptički napadaji;
kronični meningitis;
mentalna retardacija ;
poremećaj vida;
ćelavost.

Kasni prirođeni sifilis i njezini simptomi

Kasni prirođeni sifilis razvija se kao posljedica nepravilno tretiranog, neliječenog ili pod-tretiranog ranog oblika bolesti. Tri klasična subjektivna simptoma kasnog kongenitalnog sifilisa:

zubima u obliku bačve s usjekom na donjem rubu;
upala rožnice;
gluhoća koja proizlazi iz oštećenja labirinta uha.

Kod kasnog kongenitalnog sifilisa, opaženi su klinički znakovi, karakteristični za druge bolesti: izdužena lubanja s visokim hramovima, gotičko nebo, kosti tibije zakrivljene u obliku luka (sabljastog tibija). Zbog poraza živčanog sustava, dijete je gotovo uvijek mentalno retardirano, njegov govor je oštećen i postoje drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Liječenje kongenitalnog sifilisa

Liječenje kongenitalnog sifilisa moguće je samo uz pomoć antibakterijskih terapija, naročito, višestruke studije potvrđuju da je blijedi treponema najnestabilniji s obzirom na antibiotike iz penicilinske skupine. Za ublažavanje simptoma kongenitalnog sifilisa obično zahtijeva 10-dnevni unos penicilina.

Za kompletnu izlječenje ranog kongenitalnog sifilisa potrebno je 6 takvih tečaja s kasnijim prirođenim sifilisom - 8 kolegija. Osim glavne terapije, pacijenti trebaju dobru njegu, pravilnu vitaminsku prehranu, prilagodbu hranjenja, spavanja i budnosti.