Cervix prije porođaja
Uspješni ishod normalne dostave ovisi o radu cerviksa, što zauzvrat ovisi o razini hormona u krvi žene. Tijekom cijele trudnoće, promjene se javljaju u cerviksu, ali prije pojave generičke spremnosti, ona mora biti čvrsto zatvorena, u suprotnom trudnoća može prestati prerano.
Cervix prije porođaja
Prije porođaja pod utjecajem prostaglandinskih hormona u cerviksa pojavljuju se procesi, koji se zovu sazrijevanje. Postoji određena mjera koja vam omogućuje procjenu cerviksa prije porođaja, pri ocjenjivanju 3 kriterija: konzistencije, duljine cerviksa, propusnosti cervikalnog kanala i njegovog položaja na osi žila zdjelice. Svaki kriterij ocjenjuje se tijekom pregleda cerviksa od 0 do 2 boda:
- rezultat od 0 do 2 boda odgovara nezrelom maternici prije porođaja;
- ocjena 3-4 boda odgovara nedovoljno zrelom maternici;
- rezultat 5-6 bodova - zreli cerviks.
S normalnom trudnoćom maternica bi trebala zrasti 38-39 tjedana. Pod utjecajem hormona, omekšavanje cerviksa javlja se prije porođaja, centriranjem u odnosu na žičanu os zdjelice. Duljina cerviksa prije porođaja je smanjena na 10-15 mm, a otvaranje vanjske ždrijelo se javlja za 1-2 cm, tj. Ona postaje prohodna za jedan prstetričar.
Cervikalna dilatacija prije porođaja
Otvaranje cerviksa prije porođaja postupno se javlja i doseže 10 cm (cervikalni kanal mora proći 5 prstiju opstetričara). Otvaranje cerviksa u radu podijeljeno je u dvije faze: latentne (otvaranje do 4 cm) i aktivne (od 4 cm do 10 cm). Latentna faza u primiparous traje 6-9 sati, u višeparous 3-5 sati. Od početka aktivne faze, brzina otvaranja maternice postaje 1 cm po satu. Mekani cerviks se lako otvara pod pritiskom glavice fetusa na njemu i prodiranje donjeg pola fetalnog mjehura u njegov kanal.
Kako pomoći maternici dilataciji?
Trenutno, nekoliko modernih žena može se pohvaliti odličnim zdravljem. Ubrzani ritam života, česti stres, loša prehrana i slaba ekologija mogu poremetiti proizvodnju prostaglandina u ženskom tijelu, na kojem se izravno ovise proces zrenja maternice i njegovo otkriće. Da bi se ubrzao dozrijevanje maternice i njegovo otvaranje u radu, razvijeni su medicinski pripravci zasnovani na prostaglandinima. Sintetički analog prostaglandina E1 (Saitotec) ili analoga prostaglandina E2 u obliku gela (Prepidil) potiče sazrijevanje cerviksa nekoliko sati. Ali oni se vrlo rijetko koriste zbog visokih troškova života. Narkotski i ne-narkotički analgetici (probedol, fentanil, nalbufin) mogu se koristiti pri rođenju, ali mogu uzrokovati respiratornu depresiju u fetusu nakon rođenja i uzrokovati potrebu za protuotrovom. Učinkovita i relativno sigurna metoda, koja pomaže u otvaranju maternice maternice, je epiduralna anestezija. Provodi ga anesteziolog pod sterilnim uvjetima. Ne utječe nepovoljno na fetus jer primijenjeni lijekovi ne ulaze u krvotok, a ne samo da ubrzavaju otvaranje vrata maternice, već i proces čini bezbolnim.
Ruptura grlića maternice
Što je vrat bolji prije isporuke, to je manje vjerojatno da će se slomiti tijekom rođenja. Također uzrokovati jaz 
mogu biti velike voće, brzu isporuku, pogrešno umetanje fetusa i nametanje opstetskih pinceta ili vakuumske ekstrakcije fetusa. Ruptura cerviksa može biti popraćena teškim krvarenjem, jer je vrat dobro opskrbljen krvlju. Suturiranje vrata na puknuće proizvodi se apsorbirajućim šavovima, žena ne osjeća šavove pa je iscjeljenje bezbolno.
Dakle, zacjeljivanje maternice je umanjeno zbog razloga koji ovise i ne ovise o samoj ženi. Stoga sama žena može pomoći pripremiti svoje tijelo za porođaj, promatrajući dnevni režim, jedući pravo i ne razmišljajući o nevolji.