Cerebralni infarkt - jedna od najopasnijih patologija, postaje sve češća, uključujući među srednjovječnim ljudima. Prognoza bolesti se uvelike određuje pravodobnošću pružanja kvalificirane medicinske skrbi i kasnijom brigom pacijenta.

Cerebralni infarkt - što je to?

Bolest koja se razmatra je akutni klinički sindrom koji je očitovan pogoršanjem funkcije mozga zbog prestanka opskrbe krvlju u jednom od svojih odjela. Lokalizacija i opseg lezije mogu varirati. Kada krv ne dosegne tkivo mozga, bez obzira na mehanizam pokretača, hipoksija (gladovanje kisikom) i niz drugih metaboličkih poremećaja, promatrane su patobiokemijske promjene. Ti procesi, nazvani "ishemijskom kaskadom", dovode do nepovratne štete na zahvaćene neurone i njihovu smrt - srčani udar.

Kada dođe do ishemijskog moždanog infarkta, stvara se zona oko fokusa nekroze, gdje je protok krvi uznemiren, ali nije dostigao kritičnu razinu ("ishemična penumbra"). U ovom području, neuroni još nisu podvrgnuti morfološkim promjenama, i neko vrijeme zadržavaju svoje funkcioniranje. Ako je vrijeme za početak liječenja (najkasnije 3-6 sati nakon napada), normaliziranje cirkulacije krvi, vraća se tkivo živaca. U nedostatku terapije, te stanice počinju i umrijeti.

ишемический инфаркт мозга

Koja je razlika između infarkta mozga i moždanog udara?

Mnogi su zainteresirani da li su pojmovi "moždani infarkt" i "moždani udar" ekvivalentni, koja je razlika između njih. Termin "infarkt" u medicini, što znači necrosis tkiva zbog nedostatka opskrbe krvlju, primjenjuje se na mnoge organe, dok "udar" znači istu stvar, ali samo u odnosu na mozak. Takvo razlikovanje koncepata je napravljeno kako bi se izbjegla konfuzija, dakle, cerebralni infarkt i moždani udar su sinonim.

Lacunar infarkt mozga - što je to?

U dvadesetak slučajeva razvija se lacunar cerebralni infarkt, karakteriziran pojavom male nekrotične lezije u dubokim tkivima cerebralne polutke ili u regiji krava. Maksimalna veličina zahvaćenog tkiva je promjera 1,5-2 cm. Patologija je često uzrokovana oštećenjem malih arterija koje hrane ta područja mozga. Nakon toga, na cjedilu mrtvog tkiva formira se cista napunjena cerebrospinalnom tekućinom. Takvo obrazovanje, u pravilu, nije opasno i ne izaziva značajne poremećaje.

Opsežan cerebralni infarkt

Kada se dijagnosticira opsežan cerebralni infarkt, to znači da nekrotične promjene utječu na velika područja moždanog polutka uslijed prestanka protoka krvi u jednoj od karotidnih arterija. Ovisno o tome koja je od hemisfere pogođena (lijevo ili desno), takav cerebralni infarkt ima različite posljedice. U mnogim slučajevima, prognoza za ovu vrstu patologije je nepovoljna.

Cerebralni infarkt - uzroci

A cerebralni infarkt povezan s oštećenjem cerebralnih žila često se ne javlja iznenada, odjednom, ali se postupno razvija u prisutnosti određenih bolesti i predisponiranih čimbenika. Cerebralna vaskulatura može izazvati:

  • krvni ugrušci (krvni ugrušci);
  • uništeni aterosklerotični plakovi;
  • fragmenti raspadljivih tumora;
  • intravaskularni zrak embolus;
  • masnoće embolusa.

Pored toga, poremećaji cirkulacije mogu se pojaviti kada je poremećen integritet krvnih žila ili zbog njihovog produljenog grčenja. Česti su uzročni čimbenici:

  • hipertenzija ;
  • ateroskleroza;
  • reumatski endokarditis t;
  • koronarna bolest srca ;
  • zatajenje srca popraćeno smanjenim pritiskom;
  • fibrilacija atrija;
  • migrena;
  • dijabetes melitus;
  • hematološke bolesti;
  • patologije vaskularnog razvoja;
  • vaskularni tumori;
  • osteokondroza cervikalne kralježnice;
  • prekomjerna tjelesna težina;
  • stres;
  • zlostavljanje alkohola;
  • pušenje;
  • ukočenost;
  • fizičko preopterećenje itd.

Cerebralni infarkt - simptomi i učinci

Ishemični cerebralni infarkt s lezijom malog dijela živčanog tkiva u nekim slučajevima nije lako prepoznati zbog trošenja simptoma, ali s velikim oštećenjem klinička slika izražena je, a posljedice ne isključuju kobni rezultat u oko četrdeset posto žrtava. Ako je pomoć pravovremeno pružena, šanse za povoljan rezultat su velike.

Cerebralni infarkt - simptomi

S cerebralnim infarktom se ponekad opaža simptome prekursora koji se pojavljuju u većini pacijenata rano ujutro ili noću nekoliko sati ili čak nekoliko dana prije napada. Često je:

  • žestoka vrtoglavica, praćena zamračivanjem u očima;
  • ukočenost u bilo kojem dijelu gornjeg ili donjeg ekstremiteta;
  • oštećenje kratkog govora.
признаки инфаркта мозга

Navodimo glavne znakove cerebralnog infarkta, od kojih su neki promatrani u određenoj vrsti patologije:

  • gubitak svijesti;
  • mučnina, povraćanje;
  • glavobolja;
  • iznenadni osjećaj topline;
  • konvulzije;
  • teška slabost;
  • nedostatke govora;
  • oslabljeni vid;
  • osjećaj gluhoće;
  • neodgovarajuće emocionalno stanje;
  • gubitak osjeta u udovima;
  • gubitak pamćenja;
  • nekontroliranost pokreta;
  • iskrivljena lica s jedne strane itd.

Cerebralni infarkt - učinci

Dijagnoza "infarkta u mozgu" može dovesti do mnogih drugih patologija, najčešće među kojima su:

  • kongestivna upala pluća;
  • tromboembolija plućne arterije;
  • akutno otkazivanje srca;
  • edem mozga;
  • pritisne čireve;
  • nepokretnost;
  • oštećenje govora, vida, sluha;
  • pogoršanje mentalne aktivnosti;
  • epileptički napadaji;
  • koma;
  • gubitak pamćenja.

Cerebralni infarkt - liječenje

Kada se pronađu manifestacije u obližnjoj osobi koja može ukazivati ​​na moždani infarkt, odmah se javite liječnicima i pružite ozlijeđenu prvu pomoć:

  • stavi pacijenta na leđa, stavljajući mali valjak na rame, ramena i glavu;
  • da se riješi stiskanja odjeće, pribora;
  • osigurati svjež zrak;
  • kada povraćate - okrenite glavu na jednu stranu, očistite dišne ​​putove povraćanja;
  • mjeriti krvni tlak.

Pacijenti s cerebralnim infarktom liječeni su na sljedećim osnovnim područjima:

  • normalizacija respiratornih funkcija;
  • stabilizacija srčane aktivnosti;
  • kontrola krvnog tlaka;
  • regulacija ravnoteže između soli i soli, razine glukoze;
  • održavanje tjelesne temperature;
  • smanjiti oticanje mozga ;
  • simptomatska terapija ovisno o kliničkim znakovima;
  • prevencija komplikacija.
инфаркт головного мозга лечение

Pacijenti i njihovi rodbina trebaju se uključiti u dugoročno liječenje, imati strpljenja, biti sigurni da vjeruju u iscjeljivanje i slijediti sve medicinske preporuke, što povećava vjerojatnost uspjeha. U nekim slučajevima potrebni su neurokirurški zahvati za vraćanje vaskularne propusnosti, no češće je potrebno samo konzervativno liječenje. Terapija lijekovima uključuje uporabu sljedećih skupina lijekova:

  • antiplateletni agensi (Aspirin);
  • antikoagulansi (heparin, varfarin);
  • nootropni lijekovi (Cerebrolysin, Piracetam);
  • kalcij antagonisti (Nimotop, Akatinol);
  • sredstva za poboljšanje reoloških svojstava krvi (Reopoliglyukin, Pentoxifylline);
  • antihipertenzivi lijekovi (Lisinopril, Furosemid);
  • antidepresivi (fluoksetin, amitriptilin);
  • lijekove za snižavanje lipida (rosuvastatin, simvastatin).
инфаркт мозга реабилитация

Cerebralni infarkt - rehabilitacija

A cerebralni infarkt uzrokovan različitim čimbenicima zahtijeva dugo razdoblje oporavka tijekom kojeg se većina izgubljenih funkcija mozga može obnoviti. Rehabilitacija nakon ove patologije obuhvaća sljedeće aktivnosti:

  • fizioterapija (parafinske kupke, elektrostimulacija itd.);
  • terapeutska gimnastika;
  • masaža;
  • psihoterapijske prakse;
  • vježbe za vraćanje govora;
  • trening memorije (pamćenje pjesama, igara na ploči s memorijskim elementima);
  • društvene prilagodbe (traženje hobija, posjeta kazalištima, izložbe).