Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

Ascite u cirozu jetre

Dropsy (ascites) je akumulacija u abdominalnoj šupljini slobodne tekućine, čiji volumen, ovisno o težini bolesti koja se nalazi ispod, može biti u rasponu od 3 do 30 litara. Najčešće se ascite manifestira ciroza jetre - prognoza liječenja je vrlo nepovoljna. U polovici slučajeva dolazi do smrtnosti od ciroze unutar dvije godine nakon pojave kapi.

Uzroci padavice

Ascites u cirozi se razvijaju zbog nemogućnosti pogođene jetre da "filtrira" odgovarajuću količinu krvi. Stoga, njezina tekuća frakcija prolazi kroz posude, puni trbušnu šupljinu.

Na razvoj ascitesa utječu čimbenici kao što su:

  • visoki tlak u portalnoj veni - povećava prinos slobodne tekućine;
  • Nedostatak funkcije sinteze proteina - zbog nedostatka albumina, krv gubi sposobnost zadržavanja tekuće frakcije;
  • Nedostatak limfnog sustava - zbog nemogućnosti bolesne jetre da se nosi sa strujom limfe, pliva s površine žlijezde, ulazeći u trbušnu šupljinu.

Simptomi ascitesa u cirozi jetre

Kao komplikacija ciroze, kapi u 50% pacijenata javljaju se u roku od deset godina od dijagnoze. Ascites karakterizira povećanje tjelesne težine i abdominalni volumen. Bolesnik se žali na težini u želucu, žgaravici, oteklina udovi. S umjerenom kapljicom (volumen tekućine preko 3 litre) trbuh visi u stojećem položaju. Kada pacijent leži, trbuh se širi na strane. Kada nastane bočni udar, val reakcije je suprotan. Uz intenzivne ascite (volumen tekućine 20-30 litara), abdomen postaje glatka, koža na njoj je sjajna i rastezljiva, proširene vene, osobito oko pupka, jasno su vidljive.

Liječenje ascitesa s cirozom jetre

Kada je kapsetska terapija usmjerena na liječenje samog jetre i da se smanji nelagoda uzrokovana pacijentu sa ascitesom, pribjegavajte sljedećim mjerama:

  • dijeta;
  • prijem diuretika;
  • puknuti.

dijeta

Dijeta u ascitesu i općenito s cirozom jetre podrazumijeva smanjenje količine soli u prehrani na 5,2 g. To znači da je hrana nepoželjna dodati sol, osim toga, vrijedi odustati od previše masne hrane. Pacijenti su nepoželjni uzimati više od 1 litre tekućine dnevno, iako, prema nekim stručnjacima, ovo ograničenje ne utječe na tijek padavice. U prehrani bi trebalo biti:

  • riba, nemasno meso;
  • sir;
  • povrće, voće;
  • zeleno;
  • žitarice.

U ovom slučaju, poželjno je kuhati hranu za par. Alkohol, ukiseljena jela, kava, jaki čaj i začini s ascitesom su kontraindicirani!

diuretici

Ako dijeta nema učinak, liječenje ascites s ciroza jetre je uzeti diuretike:

  • spironolakton;
  • furosemid;
  • Ectric acid;
  • Amilorid i drugi.

Pacijenti su prikazani ležaj za odmor, jer u vertikalnom položaju tijela dolazi do smanjenja odgovora na diuretike, što je još izraženije s umjerenim tjelesnim naporom.

Smanjenje volumena slobodne tekućine treba postupno postupno: 1 kg dnevno u nazočnosti edema i 0,5 kg, ako nema oteklina.

dijeta s cirozom jetre ascite

puknuti

Ako se dogodi zadnja faza ciroze, ascites se mogu smanjiti probijanjem trbušne šupljine. Punkcija se provodi promatranjem aseptičkih pravila i uporabom debele igle. Punkcija se vrši ispod pupka, a u jednom trenutku, u pravilu, moguće je evakuirati cijeli volumen tekućine. Da bi se spriječilo napredovanje kapi, propisuju se diuretici i opet dijeta s reduciranim sadržajem soli u hrani.

Uz uklonjenu tekućinu, velika količina proteina napušta tijelo pa pacijenti propisuju infuziju albumina: pripravak sadrži oko 60% proteina plazme.