Što pokazuje glikirani hemoglobin?
Glikirani hemoglobin je jedan od biokemijskih pokazatelja, što odražava prosječnu razinu šećera u krvi tijekom prilično dugog razdoblja. Analiza glikiranog hemoglobina igra važnu ulogu u dijagnozi šećerne bolesti, kao i u daljnjem praćenju stanja pacijenata s takvom dijagnozom.
Što pokazuje analiza za glikirani hemoglobin?
Glikirani hemoglobin prisutan je u krvi svake osobe, a brzina se određuje kao postotak ukupne količine hemoglobina u krvi.
Glikirani hemoglobin nastaje fuzijom glukoze i hemoglobina, u kojem enzimi ne sudjeluju. Rezultat je uporni spoj koji se ne razgrađuje i prisutan je u crvenim krvnim stanicama (eritrociti) tijekom cijelog trajanja njihovog života. Budući da se hemoglobin ne veže neposredno s glukozom, a život crvenih krvnih stanica može biti do 120 dana, taj pokazatelj ne znači trenutnu razinu šećera u krvi, već prosječno tijekom razdoblja od najviše 3 mjeseca.
Povišeni i reducirani glikirani hemoglobin
Za dijagnostičke svrhe, ova analiza se koristi za dijabetes melitus svih tipova i pred-dijabetičke stanja. Što je viša razina šećera, veća je količina hemoglobina vezana, pa je stoga glikirani hemoglobin povišen u bolesnika s dijabetesom.
Stopa se smatra od 4 do 6%, s glikiranim hemoglobinom od 6,5 do 7,5%, ovo je pred-dijabetičko stanje, više vrijednosti ukazuju na prisutnost nekompenziranog dijabetesa. Osim toga, uzrok može biti nedostatak željeza.
Međutim, postoji niz patoloških čimbenika zbog kojih se glikirani hemoglobin može povećati ili smanjiti, a klinička slika je iskrivljena.
Pokazatelj se može povećati s:
- nedostatak željeza (u ovom slučaju razvija se anemija nedostatka željeza, smanjuje se ukupna količina hemoglobina u krvi i stoga je relativni pokazatelj veći);
- trovanja olovom ili alkohola;
- zatajenje bubrega zbog nakupljanja u krvi propadanja proizvoda koji nisu izlučeni iz tijela;
- udaljena slezena.
Smanjene glikirane vrijednosti hemoglobina mogu se pojaviti kada:
- krvarenja;
- produljeni hipoglikemijski uvjeti;
- hemolitička anemija (pri čemu se smanjuje životni vijek crvenih krvnih zrnaca);
- nakon transfuzije krvi.
Test krvi za glikirani hemoglobin
Za razliku od većine testova, darivanje krvi za glikirani hemoglobin je moguće bez posta. Budući da ova studija pokazuje prosječnu razinu šećera u razdoblju od tri mjeseca, trenutni pokazatelji ne mogu utjecati na to.
Također, razina glikiranog hemoglobina nije pogođena ili je vrlo pogođena upotrebom većine lijekova, prehlada i bolesti dišnog sustava, emocionalnog stanja pacijenta. Gubitak krvi može utjecati na vašu učinkovitost (s obzirom na patologije menstrualnog ciklusa s teškim krvarenjem kod žena) i neke 
bolesti krvi.
Pored toga, iskrivljuju pokazatelji (malo ih podcjenjuju), može potrajati nekoliko dana prije testa, pripravaka od željeza, uporabe velikih količina hrane koja sadrži željezo i crnog vina. Ako se lijekovi za povećanje ukupne razine hemoglobina uzimaju redovito, one ne narušavaju kliničku sliku.
Treba imati na umu da istraživanja glikiranog hemoglobina u različitim klinikama (koristeći različite metode) mogu pokazivati različite rezultate. Stoga, ako se test provodi redovito, za praćenje općeg stanja, bolje je koristiti usluge jednog laboratorija.