Endometrij je unutarnji sloj maternice, što je sluznica bogata krvnim žilama. Njegova glavna funkcija je stvoriti povoljne uvjete za implantaciju jajne stanice u maternici, a osim toga, ona igra važnu ulogu u menstrualnom krvarenju koje je zajedničko za sve žene.
Endometrija se sastoji od dva sloja - bazalnog i funkcionalnog, koji kao odgovor na djelovanje hormona podliježu mjesečnim cikličkim promjenama. Tijekom menstruacije dolazi do postupnog odstranjivanja funkcionalnog sloja, zbog čega se uništavaju plovila koja ga probijaju - to objašnjava manifestaciju žena mjesečnog krvarenja. Do kraja menstruacije, debljina endometrija postaje vrlo tanka, nakon čega, zbog regeneracijske sposobnosti bazalnog sloja, broj epitelnih stanica i posuda gornjeg sloja počinje se povećavati. Debljina endometrija doseže najveću veličinu u razdoblju prije menstruacije, tj. Odmah nakon ovulacije. To sugerira da je ljuska maternice potpuno spremna za koncepciju i sposobna je pričvrstiti oplođeno jaje u maternici. U slučaju da se oplodnja jaja ne pojavi, tijekom sljedećeg menstruacije funkcionalni sloj ponovno počinje lomiti.
1. Početak menstrualnog ciklusa - faza krvarenja
S pojavom krvarenja započinje fazi zatvaranja, koja traje nekoliko dana. Tijekom tog perioda, normalna debljina endometrija kreće se od 0,5 do 0,9 cm. Za 3-4 dana menstruacije ova se faza zamjenjuje fazi regeneracije pri kojoj debljina endometrija može iznositi od 0,3 do 0,5 cm.
2. Sredina menstrualnog ciklusa - faza proliferacije
U ranoj fazi proliferacije, koja se određuje na 5-7 dan mjesečnog ciklusa, endometrij ima debljinu od 0,6 do 0,9 cm. Zatim, na 8-10 dana ciklusa započinje srednja faza, koju karakterizira debljina endometrija od 0,8 do 1 , 0 cm. Kasna faza proliferacije događa se 11-14 dana, a endometrija u ovoj fazi ima debljinu od 0,9-1,3 cm.
3. Kraj menstrualnog ciklusa - sekrecijska faza
U ranoj fazi ove faze, koja pada na 15-18. Dan mjesečnog ciklusa, debljina endometrija nastavlja se postepeno povećavati i iznosi 1,0-1,6 cm, a zatim od 19 do 23 dan počinje srednja faza, na kojoj se bilježi najveća debljina endometrija - od 1,0 do 2,1 cm Već u kasnoj fazi sekrecijske faze, približno 24-27 dana, endometrit počinje smanjivati veličinu i doseže debljinu od 1,0-1,8 cm.
Tijekom menopauze, žene doživljavaju promjene vezane uz dob, u kojima dolazi do smanjenja reproduktivnih funkcija i nedostatka spolnih hormona. Kao posljedica toga, patološki hiperplastični procesi mogu se razviti unutar šupljine maternice. Normalna debljina endometrija u menopauzi ne bi smjela biti veća od 0,5 cm. Kritična vrijednost je 0,8 cm, pri kojoj se ženi preporučuje da se podvrgne dijagnostičkoj curettageu.
Među glavnim poremećajima endometrijske strukture zabilježene su hiperplazije i hipoplazije.
Kod hiperplazije postoji prekomjeran rast endometrija, u kojem debljina sluznice postaje mnogo više od norme. Hyperplastični procesi često se kombiniraju s bolestima kao što su genitalna endometrioza, mioma maternice, kronični upalni procesi ženskih genitalnih organa.
Hipoplazije, zauzvrat, karakterizira, naprotiv, nepravilno tankim slojem endometrija tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. U pravilu, manifestacija ove bolesti uzrokovana je nedovoljnom opskrbom krvi endometrioma, prisutnošću kroničnog endometritisa ili poremećajem u estrogenskim receptorima u endometrijima.
Bilo koja povreda debljine endometrija trebala bi biti tretirana, prije svega uklanjanje uzroka određene manifestacije.