Prestanak trudnoće u kasnijim fazama
Pobačaj nakon 12 tjedana smatra kasnim i nemoguć je bez odgovarajućih medicinskih i socijalnih pokazatelja. Ali čak i ako liječnici preporučuju ženu da pobača u kasnijim razdobljima, ona mora sama donijeti odgovarajuću odluku.
Razlozi za pobačaj mogu biti medicinski ili socijalni. Medicinska indikacija za prestanak trudnoće nakon dvanaestog tjedna određuje posebna komisija. Sastoji se od liječnika opstetričko-ginekologa, liječnika specijaliziranog za područje na koje se pripisuje bolest povezana s pobačajem, te čelnika ustanove u kojoj će se obavljati pobačaj.
Razlozi za prestanak trudnoće u kasnijim razdobljima:
- dojenje i porođaj prijete zdravlju neke žene ili njezinog života;
- otkrili su ozbiljne abnormalnosti u razvoju fetusa (fizički, mentalni ili kromosomski).
Prije preporuke trudnice da pobačaj bude kasno, liječnici proučavaju cijeli niz rezultata testiranja i ultrazvuka. Konkretno, potrebni su rezultati posebnih analiza, na primjer, amniocenteza - analiza amnionske tekućine. Ako, unatoč preporukama, žena odluči napustiti dijete, tada preuzima odgovornost za sve rizike.
Kasni pobačaji
Pobačaj, koji se javlja od dvanaestog do dvadeset drugog tjedna, stručnjaci pozivaju već kasno. Među spontanim pobačajima kasnije se javljaju samo u 25% slučajeva. Vjeruje se da ako prije ovog razdoblja dijete nema abnormalnosti i patologije, tada je mogućnost prestanka trudnoće gotovo nula. Pobačaj nakon 22 tjedna već je klasificiran kao prijevremeni rad ,
Uzroci pobačaja u kasnijim fazama
Najčešći uzrok pobačaja u kasnom razdoblju povezan s obilježjima ženskog tijela je razvoj upalnih procesa u posteljici ili maternici. Zbog toga, posteljica može početi prerano preplitati. Postoje slučajevi kad posteljica prestane proizvoditi tvari koje osiguravaju očuvanje trudnoće.
Za izazivanje pobačaja u kasnoj trudnoći može biti infektivna bolest ili mentalni poremećaj. Žene koje su podvrgnute operaciji na maternici ili plovilima također su u opasnosti. Također, prijetnja pobačaja u kasnijim fazama je neuspjeh cerviksa, koji se može izliječiti stavljanjem kružnog šavova na cerviks.
Simptomi pobačaja kasnije
Prvi simptomi spontanog pobačaja u kasnijem razdoblju su bol u donjem dijelu trbuha i krvarenje. Počevši od četrnaestoga tjedna, pobačaj se događa na isti način kao i porod. Postoje kontrakcije, otkriva se cerviks, voda izlazi, a onda se rodi fetus. Uostalom, izlazi posljednji.
Ako postoji opasnost od pobačaja u prvom tromjesečju, trudnica je propisana za odmor, hormonske i sedativne lijekove. Žena bi trebala napustiti seks i ni u kom slučaju se ne bi trebala primjenjivati niti boce hladne niti tople vode. Uz prijetnju pobačaja nakon dvanaestog tjedna, pacijent je pod pacijentovim nadzorom liječnika.
Ako se spontani pobačaj ne može spriječiti, nakon što je fetus izašao, čestice posteljice izbacuju se iz maternice. U kasnijim razdobljima, oni mogu propisati redukcijske lijekove, a fetus se uklanja kirurškim zahvatom.
Kod ponovljenih pobačaja potrebno je utvrditi uzrok spontanog pobačaja i, ako je moguće, ukloniti.