majčinstvo Dječje zdravlje

Simptomi meningitisa kod djece su simptomi za koje bi svaki roditelj trebao znati

Svi roditelji trebaju biti u stanju prepoznati znakove meningitisa kod djece, budući da je rizik od boli oko 10 puta veći u djetinjstvu. Ako dijete ne pruži pravovremenu medicinsku njegu, posljedice mogu biti katastrofalne, čak i smrtonosne.

Kausativni agent meningitisa

Meningitis je skupina bolesti kod kojih dolazi do upale membrane mozga ili leđne moždine. Upala mekih ili arahnoidnih membrana naziva se leptomeningitis, i tvrde membrane, pachymeningitis. Prije izuma cjepiva i antibiotika početkom 20. stoljeća, stopa smrtnosti za dijagnozu purulentnog meningitisa kod djece bila je oko 90%. Do sada je u zemljama zapadne Afrike (regija "pojas meningitisa") došlo do izbijanja ove bolesti kod tisuća infekcija.

Meningitis je i neovisna bolest (primarni meningitis) i oblik komplikacije (sekundarni meningitis). Infekcija se može dogoditi kroz kapljice u zraku, prljave ruke, hranu ili vodu. Infekcija može ući u tijelo kroz otvorene rane, venske katetere. Često infekcija uzročnikom meningitisa pojavljuje se u pozadini smanjenog imuniteta ili već postojećih bolesti CNS-a - cerebralne paralize, cista u mozgu.

Uzroci uzročnika meningitisa su:

  • virusi;
  • bakterija;
  • gljivica;
  • spirohete;
  • malarial plazmodij i Toxoplasma ,
гнойный менингит у детей

Uzroci meningitisa kod djece

Virusni meningitis u djece pojavljuje se češće od drugih oblika. Virusi - uzroci meningitisa:

  • enterovirus, uključujući Coxsackie ;
  • gripa, varicela, šindre virusa;
  • arboviruse, uključujući virus encefalitisa,
  • herpes virusa prvog i drugog tipa;
  • virus zaušnjaka;
  • citomegalovirus ,

Bakterijski meningitis kod djece i odraslih uzrokuje:

  • Meningococcus ;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • aureus;
  • Listeria (s slabim imunitetom i starijim osobama);
  • Tuberculus bacil (uzrokuje sekundarni meningitis);
  • E. coli (čest uzrok meningitisa u novorođenčadi);
  • hemofilni štapić ,

Od gljiva uzrokuju meningitis kod djece:

  • Ciyptococciis;
  • Candida.

Spiroheksu meningitisa su:

  • treponema blijeda koji uzrokuje sifilis;
  • borreliju koja uzrokuje bolest Lyme;
  • leptospira.
менингит у детей

Kako prepoznati meningitis - simptome kod djece

Da bi se znalo kako se manifestira meningitis u djece, potrebno je naučiti glavne znakove bolesti, koji uključuju:

  • visoka vrućica i zimice;
  • glavobolja;
  • bol u vratu;
  • pospanost, nesvjestica;
  • povraćanje;
  • fotofobija;
  • krut vrat.

Znakovi nekih oblika meningitisa kod djece:

  • osip kože;
  • konvulzije;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • mentalni poremećaji.

Razdoblje inkubacije meningitisa kod djece

Kada je bolest meningitis u djece, simptomi i znakovi se pojavljuju brzo, ali su često slični manifestacijama drugih bolesti. U međuvremenu, opasnost od meningitisa zahtijeva hitnu hospitalizaciju, a što se to prije dogodi, to će biti povoljnija prognoza. Trajanje razdoblja inkubacije bolesti ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući stanje imunološkog sustava, i može varirati od 2 do 10 dana. Početak bolesti je akutan.

Prvi znakovi meningitisa kod djece

Glavni simptom meningitisa smatra se glavoboljom koja se očitava od prvih dana bolesti i traje gotovo do oporavka. Često je glavobolja praćena "gushing" povraćanjem bez mučnine, što ne donosi olakšanje pacijentu. Lokalizacija boli je drugačija - naročito često na čelu ili na stražnjem dijelu glave, ponekad difuzne boli. Ozbiljnost boli može varirati, ali najteže se smatra glavoboljom s tuberkuloznim meningitisom. Od sindroma buke boli i boli uvijek se povećava.

Prvi znak meningitisa kod djece u većini slučajeva je visoka temperatura. S purulentnim meningitisom, temperatura raste do kritičnih vrijednosti od 40-41 ° C, s ozbiljnim meningitisom i nekim drugim vrstama bolesti, temperatura je manje izražena, s syfitnim meningitisom temperatura je normalna. Zimice s bolestom nastaju ako se temperatura kože smanjuje pri povišenoj tjelesnoj temperaturi - ova pojava s meningitizmom također može biti prvi znak bolesti.

Osip u meningitisu kod djece

Karakteristični osip u meningitisu javlja se u oko četvrtini slučajeva i gotovo je uvijek znak meningokokalne bolesti. Uz ovu vrstu bolesti, bakterije oštećuju zidove krvnih žila, a 14-20 sati nakon pojave bolesti pojavljuje se hemoragični osip (hemoragija). Osip kod meningitisa kod djece - fotografije i karakteristični znakovi:

  • crvena ili crveno-ljubičasta boja;
  • nepravilan "zvijezda", tendencija spajanja mrlja;
  • s pritiskom na kožu čaše stakla, osip ne blijedi i može se vidjeti na staklu od breze (ovo je jedna od dijagnostičkih metoda);
  • lokalizacija - na udovima i na stranama, pojava osipa na licu je vrlo loš simptom.
сыпь при менингитесыпь при менингите у детей фото

Meningealni sindromi

Točno odgovaranje na pitanje kako prepoznati meningitis u djeteta pomoći će simptomima karakterističnim samo za ovu bolest. Meningealni sindrom uključuje sljedeće znakove:

  1. Mišići čvrstih vrata. Prilikom provjere sindroma, liječnik traži da dijete stavlja na leđa, s jednom rukom lagano pritisne prsa, a druga - zakreće glavu na prsa. Zbog rigidnosti mišića, ovaj pokret je bolan za dijete.
  2. Napetost refleksnog mišića. Ovaj sindrom može se promatrati u djetetu koje spava, a koje je neobičan položaj "napetog pijetao" - tijelo je luka, glava je odbijena, ruke su pritisnute na prsima, noge - do trbuha.
  3. Simptom Brudzinskog. Kontrolirano je u ležećem položaju - ako dijete podiže glavu, noge se reflektično saviju na zglobovima kuka i koljena. S pasivnom fleksijom jedne noge u zglobovima kuka i koljena, druga će se reflektički savijati.
  4. Simptom kerninga. Provjerite ležeći na leđima - ako dijete zavoja nogu sa zglobovima kuka i koljena, a zatim pokušajte izravnati zglob koljena - to neće raditi.
  5. Simptom Lesage. Ako se dijete podigne držeći pazuha, noge će biti povučene u trbuh.
  6. Simptom Flatau. S oštrim podizanjem djetetove glave naprijed od sklonog položaja - učenik će se proširiti. Na taj način, znakovi meningitisa kod djece provode se uglavnom u dojenčadi.
как распознать менингит у ребенка

Karakteristični za meningitis su:

  • konvulzije - epilepsijskim tipom ili u obliku malog tremor;
  • pospanost (opažena u 70% slučajeva) - počinje uslijed depresije funkcije mozga, pored toga - vitalni centri su inhibirani i pacijent razvija kratkoću daha, smanjenje krvnog tlaka;
  • uzbuđenje - može se promatrati na početku bolesti, ali češće - počinje 4-5 dana, popraćeno dezorijentiranjem;
  • deluzije, halucinacije, strahovi - simptomi psihoze variraju s različitim vrstama infekcije, često pogoršanim od groznice.

Meningitis - simptomi kod djece mlađe od jedne godine

Gotovo je nemoguće dijagnosticirati meningitis kod djece mlađe od jedne godine zbog simptoma Brudzinskog, Kerninga i Lesagea, jer imaju povećani ukupni ton mišića pa liječnici s sumnjom na meningitis kod djece mlađe od godinu dana ispituju ih za Flatauov simptom. Osim toga, liječnici pregledavaju veliko proljeće novorođenčadi - kada je meningitis, vrlo napet, proguta. Drugi karakterističan znak meningitisa u djeteta prve godine života je hidrocefalni krik (oštar plač na pozadini nesvijesti ili zbunjene svijesti). Bolestno dijete može:

  • plakati;
  • tresti;
  • spavati previše;
  • njegova koža postaje blijeda;
  • na glavi jasno pokazuje vensku retikulumu.
менингит у детей до года

Meningitis kod djece - dijagnoza

Sveobuhvatna dijagnoza meningitisa uključuje istraživanje, laboratorijske i instrumentalne pretrage, neurološki pregled. Tijekom istraživanja, liječnik otkriva postojeće ili nedavno prenesene bolesti, posebno navodeći prisutnost takvih dijagnoza kao što su tuberkuloza, reumatizam, sifilis. Važno je obavijestiti liječnika ako je dijete nedavno imalo gripu, otitis, sinusitis, sinusitis, upalu pluća, faringitis, operiran, ozlijeđen, putovao u drugu zemlju, primio lijekove s antibioticima ili antivirusnim lijekovima.

Neurološko ispitivanje otkriva karakteristične znakove meningitisa kod djece. Prvo, liječnik provjerava simptome Brudzinskog, Kerninga, Lesagea, Flatau, traži ukočenost mišića. Osim toga, istražuje se bol i osjetljivost - povećavaju se s meningitizom. Liječnik također mora provesti istraživanje kranijalnih živaca koje su oštećene tijekom meningitisa.

Instrumentalna studija za otkrivanje znakova meningitisa kod djece uključuje elektroencefalogram i računalnu tomografiju. Laboratorijska ispitivanja uključuju opće i biokemijske krvne pretrage, PCR ili lateks testove, cerebrospinalnu punkturu i analizu likvora. Vrste meningitisa na patološkoj morfologiji cerebrospinalne tekućine:

  • serozni meningitis u djece - u cerebrospinalnoj tekućini povećava se broj limfocita, membrane mozga postaju otečene;
  • purulentni meningitis kod djece - u cerebrospinalnoj tekućini visoki sadržaj neutrofila, visoki udio proteina, membrane mozga - purulent, zbijen.
диагностика менингита

Meningitis u dječjoj liječenju

Ako je studija pokazala znakove meningitisa kod djece, pacijent je zakazan za hitno liječenje u bolničkom okruženju. Budući da se samo-liječenje meningitisa kod djece može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica, kvalificirani liječnik treba propisati lijekove. Terapija meningitisa uključuje liječenje usmjerene na:

  • uništavanje bakterijske, virusne ili druge infekcije;
  • uklanjanje cerebralnog edema i povećani intrakranijski tlak;
  • uklanjanje određenih patoloških simptoma - obnova razine tekućine, smanjenje temperature, uklanjanje boli i napadaja, uklanjanje kisika izgladnjivanja.

Posljedice meningitisa kod djece

Negativni učinci meningitisa u nedostatku adekvatnog liječenja mogu biti katastrofalni. Djeca mogu doživjeti mentalne, auditivne, poremećaje govora, napadaje, hidrocefalus, oštećenje živaca lica, kao i ozbiljne komplikacije kao što su paraliza ili pareza, gluhoća, sljepilo, demencija. Često, nakon pate od meningitisa, dijete ima glavobolje i povećava intrakranijalni pritisak, postoji kašnjenje u mentalnom i intelektualnom razvoju, strabizam, ptosis (propuštanje kapaka) i mogu se razviti asimetrija lica.

Prevencija meningitisa kod djece

Preventivne mjere protiv meningitisa podijeljene su u dvije skupine - specifične i nespecifične. Prva kategorija uključuje cijepljenje:

  1. Meningokokno cjepivo - cjepivo protiv meningitisa kod djece od 10 do 12 godina pruža zaštitu od brojnih patogenih mikroorganizama, a dodatno se preporučuje i za ljude koji posjećuju druge zemlje, studente, novake.
  2. Cjepivo iz Haemophilus influenzae B daje se djeci u dobi od 2-5 mjeseci.
  3. Pneumokokno cjepivo - postoje dvije vrste: za djecu mlađu od 2 godine i za starije osobe.
  4. Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, kokošja kozica, bubrežne rubeole - napravljene su kako bi se smanjio rizik od meningitisa u pozadini tih bolesti.
прививка от менингита детям

Nespecifična prevencija meningitisa uključuje:

  • jačanje imuniteta;
  • Pravila higijene;
  • normalizacija prehrane;
  • umanjuje mogućnost zaraživanja na mjestima s puno mjesta;
  • zaštita od insekata koji mogu nositi infekciju;
  • plivati ​​samo u dokazanim rezervoarima;
  • pravodobno cijepljenje po odlasku;
  • pravodobno i potpuno liječenje prehlade i virusnih bolesti.