Otkrivanje žučnih kamenaca ne znači uvijek provedbu operacije. U nekim je slučajevima dovoljno provesti kompetentnu terapiju lijekovima. Vrsta liječenja odabire gastroenterolog i kirurg, na temelju vrste kamenca koja se nalazi u pacijentu i gdje se nalaze.
Ako osoba ima kolesterolne žučne kamence, liječenje može biti samo lijek. Ona se provodi uz pomoć ursodeoxycholic ili chenodeoxycholic acid pripravaka. Ovi lijekovi uključuju tablete:
Pomoću njihove pomoći možete vratiti normalan omjer žučnih kiselina i kolesterola. Istovremeno, višak kolesterola pretvara se u topljivi oblik, koji usporava i ponekad potpuno zaustavlja tvorbu kamenja. Tijekom liječenja takvim lijekovima potrebno je isključiti uporabu različitih lijekova koji promiču formiranje kamena (na primjer, estrogeni koji su dio raznih kontraceptiva).
Liječenje kolesterivnog kamenca u žučni mjehur može se izvesti samo ako kamen ne napuni više od polovice organa, a žučni kanali imaju dobru propusnost. Tijek takve terapije traje do 24 mjeseca, a njegova učinkovitost se prati najmanje dva puta godišnje za ultrazvučnu studiju.
Ako promjer kamenja u žučnog mjehura ne prelazi 3 cm, liječenje se može izvesti laserskim ili ultrazvukom. Nazovite takvu terapiju daljinsko drobljenje - kolesterol, vapnenačke, pigmentne ili mješovite konkrecije drobljeni u vrlo male komade (približna veličina 1-2 mm). Oni su izvedeni iz tijela zajedno s izmetom. Ovaj postupak je prikazan samo onim pacijentima kod kojih se uočava dovoljna kontraktilna sposobnost žučnjaka. Možete ga nositi ako broj šljunka ne prelazi 3 komada.
Liječenje gallstones ultrazvukom ili laserom je apsolutno bezbolan postupak. Dobro se toleriraju pacijenti različitih dobi i mogu se čak izvesti na ambulantnoj osnovi. U pravilu, traje 30-60 minuta.
Postupak uklanjanja kamenaAko su kamenje vrlo velike ili je medicinsko liječenje žučnih kamenaca nedjelotvorno, obavlja se operacija - otvorena kolecistektomija ili laparoskopska kolecistektomija. Tijekom otvorene kolecistektomije, izrezati trbušnu šupljinu, kirurg provodi pregled, uklanja žučni mjehur, odvodi (ako je potrebno) i šava ranu. Ako su odvodne cijevi (plastične cijevi) instalirane za odlaganje krvi, izlučivanje rana i bioloških tekućina, a nakon nekoliko dana moraju se ukloniti. Kirurg također to radi.
Laparoskopska kolecistektomija je operacija uklanjanje žučnog mjehura , koji se provodi uz pomoć endoskopske opreme i laparoskopa (posebna cijev s objektivnim sustavom, video kamerom i optičkim kabelom opremljenim ksenonskom lampom ili nekim drugim "hladnim" izvorom svjetlosti). Ova metoda ima mnoge prednosti u odnosu na konvencionalnu peraciju. To je manje traumatsko jer nije učinjeno. rez, ali samo 3-4 probadanja, zahtijeva kraće razdoblje hospitalizacije (do 5 dana), a nakon toga nema potrebe za korištenjem jakih bolova. Ovu operaciju karakterizira manji gubitak krvi - samo 30-40 ml krvi.
Liječenje velikih ili malih kamenčića u žučni mjehur s laparoskopskom kolecistektomijom kontraindicirano je samo za: