Infarkt miokarda - Ovo je oblik koronarne bolesti srca u kojem se razvijaju potpuno ili djelomično krvožilni zatajenje na području srčanog mišića. Infarkt miokarda pojavljuje se u žena i muškaraca, ali potonji su gotovo dvostruko veći. Statistika naziva srčani udar jedan od najčešćih uzroka smrti u razvijenim zemljama širom svijeta.
Uzroci bolesti Najčešći uzrok srčanog udara kod žena je ateroskleroza. Glavna funkcija koronarnih žila je prijenos hranjivih tvari i kisika u mišićne stanice srca. U srčani udar, jedan od tih posuda je blokiran od strane tromba, a dovod kisika je dovoljan za 10 sekundi funkcioniranja srca. Nakon 30 minuta nedostatka hrane, irreverzibilne promjene počinju u stanicama srca i za nekoliko sati zahvaćeno područje je potpuno nekrotično. Ostali česti uzroci su:
- obtura zbog kirurških postupaka (angioplastika, ligacija arterija);
- embolizacija srčanih arterija s trombozom, embolijom masti, itd.;
- grč koronarnih žila (s anginom pektoris, itd.).
Postoje i čimbenici rizika koji pridonose pojavi znakova srčanog udara kod žena, a to su:
- star više od 50 godina;
- pretilosti;
- dijabetes mellitus ;
- zlostavljanje alkohola;
- pušenje;
- višak kolesterola u krvi;
- niska fizička aktivnost;
- srčanog udara u prošlosti.
Srčani udar ima uvjetno nepovoljnu prognozu razvoja i često dovodi do takve komplikacije kao što je zatajenje srca različite težine.
Simptomi srčanog udara kod žena
Simptomi stanja podijeljeni su u 5 razdoblja, jedan za drugim:
- Peri prije infarkta može trajati od nekoliko minuta do nekoliko mjeseci i manifestira se, uglavnom, napadima angine pektoris, tj. Napada boli ili nelagode nakon stenta. Napadi na anginu mogu se smatrati prvim znakovima srčanog udara koji se približava, što će se dogoditi ako ne počnete liječenje na vrijeme.
- Sljedeće razdoblje zove se najoštrije. Traje prvih nekoliko sati od početka infarkta miokarda, ponekad i duže. Najčešće se manifestira jakom boli iza strijca, koji raste i daje u lijevu ruku, scapula, klavikula, čeljusti. Uz poštovanje straha i bogatog znoj, palpitacije i disanja, a povremeno i gubitka svijesti.
Postoje također atipični oblici infarkta miokarda, koji su manje uobičajeni. Samo takve manifestacije uobičajene su kod žena. To uključuje:
- abdominalna bol ( bol u gornjem dijelu trbuha , mučnina, povraćanje, slabost, simptomi slični pankreatitisu);
- astmatična (dispneja, plućni edem, simptomi slični astmi);
- mozak (vrtoglavica, glavobolja, zamagljena vizija, oslabljena svijest i drugi neurološki simptomi).
Akutno razdoblje traje do 10 dana, a u ovom trenutku ožiljak počinje stvarati na mjestu nekroze. Subakutno razdoblje je do 8 tjedana nastanka ožiljaka. A u post-infarktnom periodu pacijent je stabiliziran.
Prevencija miokardijalnog infarkta
Kako bi se spriječio razvoj srčanog udara, vrijedi poduzeti mjere već u mlada dob. Metode primarne i sekundarne prevencije uključuju:
- pridržavanje redovite tjelesne aktivnosti;
- prestanak pušenja;
- smanjenje alkohola;
- prehrana (manje masne hrane i soli, više svježeg povrća i voća, riba);
- kontrola šećera u krvi (dijabetes kod čimbenika rizika);
- kontrola kolesterola u krvi;
- kontrola krvnog tlaka (ne više od 140 do 90);
- lijekovi za osobe s anginom pektoris ili povećani rizik (aspirin, heparin).