Ruptura maternice je mehanička oštećenja zidova, što dovodi do kršenja integriteta. To je jedna od najčešćih i najozbiljnijih komplikacija koje se javljaju tijekom trudnoće i tijekom procesa rađanja. Prerano prepoznavanje i dijagnoza rupture maternice u više od 93% slučajeva dovodi do smrti majke u porodu. Komplikacija danas je iznimno rijetka i manja od 1% svih rađanja.
Razvrstavanje rupture maternice
Ovisno o vremenu kada postoji ruptura maternice, razlikuju se sljedeće:
- ruptura maternice uzrokovana trudnoćom;
- ruptura maternice, razvijena tijekom porođaja;
- spontana ruptura maternice.
Prvi tip komplikacija pojavljuje češće i čini oko 10% svih ruptura maternice. Tijekom poroda može doći do puknuća maternice u prvoj ili drugoj fazi procesa rada. To se lako može objasniti činjenicom da je u ovom trenutku uterus iskusio najveći pritisak na zidove.
Prema kliničkim manifestacijama razlikuju se sljedeći oblici komplikacija:
- Prijetnja ruptura maternice. Pojavljuje se kada tijekom napretka fetusa kroz rodni kanal nastaje prepreka koja ne dopušta glavi daljnje pomicanje.
- Pojavio se.
- Potpunu rupturu maternice.
Uzroci rupture maternice
Glavni razlozi za rupturu maternice su:
- Žene s uskim zdjelicama. Promatrana u slučajevima gdje kapacitet majčinog zdjelice ne odgovara veličini glave fetusa.
- Neispravno umetanje glave fetusa u zdjelicu majke. Primjer takvih poremećaja može biti ekstenzorski tip prezentacije.
- Tumor genitalnih organa. Ruptura se može dogoditi s takvom bolesti kao fibroide maternice koji se nalazi u grliću maternice ili u donjem dijelu maternice.
- Grube ožiljke. Često, tijekom procesa rada, može doći do komplikacije poput rupture maternice duž ožiljka. Oko 90% svih praznina pojavljuje se upravo na kicatriji prisutnoj na vratu maternice ili na zidovima vagine. Promjene u miometriju histopatskog karaktera zauzimaju prvo mjesto među mogućim uzrocima rupture maternice.
- čest abortus u povijesti žena. Činjenica je da tijekom pobačaja embrij se strugati, a kao posljedica toga, bazalni sloj maternice je nenamjerno oštećen.
Znakovi rupture Da bi se otkrila prisutnost rupture maternice u vremenu, žena bi tijekom trenutačne trudnoće trebala znati sljedeće simptome koji prate ovu komplikaciju:
- mučnina;
- povraćanje;
- bolovi koji su lokalizirani uglavnom na području epigastrija, desno, zbog čega mnogi zbunjuju ovu komplikaciju upalom upale.
Svaka trudnoća koja je nastala nakon rupture maternice mora biti stalno pod nadzorom liječnika.