Roseola u djece - sve što trebate znati o problemu
Roseola u djece je bolest koju većina djece mlađe od četiri godine pati, ali malo toga roditelji znaju za to. Osim toga, svi pedijatri ne daju ispravnu dijagnozu, a često djeca primaju potpuno nepotrebno liječenje za ovu bolest.
Roseola - uzroci
Dugo je vremena ružica (iznenadna egzantema) bila "tajanstvena" bolest liječnicima, čiji se uzroci nisu mogli identificirati. Dosad je pouzdano uspostavljena infektivna priroda bolesti i otkriveno je da uzročni agens roseola herpes virus 6 i 7 tipova povezanih s sindromom kroničnog umora u odraslih osoba. Kada prodire u krv, patogen se širi cijelim tijelom i, reagirajući s zaštitnim faktorima imunološkog sustava, izaziva sintezu protuupalnih elemenata i izgled karakteristične kliničke slike.
Roseola - zarazna ili ne?
Roseola u djece jedna je od najčešćih zaraznih bolesti, pri čemu je osjetljivost gotovo stotinu posto. Dojenčad koja prima majčino mlijeko zaštićena je od infekcije protutijelima koji se nalaze u njemu, ali s vremenom njihov broj postaje nedostatan za zaštitu, a od oko šest mjeseci starosti bebe postaju osjetljive na infekciju. Divlja ružica karakterizira sezonalnost, često se razvija u toploj sezoni.
Navedeni prijenosni putovi infekcije su u zraku i kontakti, tj. infekcija može doći kroz kontakt s bolesnim djetetom, dok komunicira s njim, koristeći uobičajene stvari kućanstva, jela, igračke itd. Neki stručnjaci upitaju mehanizam kapljica zraka za prijenos virusa zbog nedostatka respiratornog simptoma u kliničkoj slici. Postoji i mišljenje da je moguće zaraženo ne samo od bolesnog djeteta, već i od nositelja infekcije, koji može biti bilo tko koji je pretrpio ovu bolest.
Roseola - razdoblje inkubacije
Kada virus koji potiče uđe u tijelo, roseola u djece se ne razvija odmah. Nakon 5-15 dana primjećuje se početak primjene kliničke slike, a tijekom tog razdoblja patogeni se aktivno razmnožavaju u različitim tkivima, nakon čega ulaze u sustavnu cirkulaciju. Nijedna prodromna manifestacija se ne opaža s tom infekcijom.
Koliko je zarazna ruža?
Utvrđeno je da je dijete zarazno od trenutka infekcije i oko drugog dana nakon normalizacije tjelesne temperature. Pacijenti i nosači virusa emitiraju infekciju u okoliš uz biološke tekućine u kojima se nalazi u tijelu. Nakon oporavka, dijete u krvi antitijela se formira, štiteći od ponovne infekcije. tj Pedijatrijska Roseolova bolest može se pojaviti jednom u životu.
Roseola u djece - simptomi
Iznenadni osip kod djece ima prepoznatljive simptome, iako je moguće odrediti bolest u drugoj fazi pojavljivanja kliničkih znakova. U djece starije od tri godine bolest je često asimptomatska ili samo s simptomima prve faze, jer patogen je relativno slab i s normalno funkcioniranim imunitetom tijelo ga brzo potiskuje.
Postoje dva razdoblja klasičnog razvoja roseole u djece s određenim manifestacijama:
- Ljetno razdoblje počinje s naglim porastom tjelesne temperature do visokih elevacija. Trajanje ove faze je 2-4 dana, rjeđe - do 5 dana, nakon čega se pokazatelji tjelesne temperature normaliziraju spontano. Drugi se simptomi često ne promatraju, osim uobičajenih pojava povezanih s visoku temperaturu : pospanost, letargija, surovost, slab apetit. Ponekad postoji porast submandibularnih limfnih čvorova.
- Razdoblje osipa - počinje 5-24 sata nakon uspostavljanja normalne tjelesne temperature ili istodobno s njegovim smanjenjem. U ovoj fazi, ružna bolest kod djece manifestira se karakterističnijim simptomom - osipom po cijelom tijelu, a stanje limfnih čvorova se vraća u normalu u prvom razdoblju ako se nabrekne. Izbijanje posljednjih 2-5 dana, nakon čega nestanu bez traga. Kada se osip pojavljuje, dijete se smatra oporavljeno.
Temperatura ruže
Roseola, čiji simptomi u prvoj fazi identični su manifestacijama pojave akutnih respiratornih bolesti, često se uzimaju SARS ili hladno kao rezultat hipotermije. Vrijedno je napomenuti da je ružica u djece karakterizirana vrlo visokim tjelesnim temperaturama - barem od 38 ° C, često do 39-40 ° C, ponekad do 41.2 ° C. Povišena temperatura održava se tvrdoglavo, slabo i kratko zaostaje standardnim antipiretskim lijekovima koji se preporučuju u pedijatriji.
Osip od Roseola
Roseola bolest karakteriziraju tipični osip, u početku formiraju na licu, prsima, abdomenu, a nakon nekoliko sati se protežu na ostatak tijela i udova. S obzirom na osip u ružičastoj boji (foto), može se primijetiti da su njegovi elementi brojni mali mrlje i mjehurići ružičaste i crvenkaste nijanse s mutnim obrisima. Kada pritisnete, osip se blijedi. To ne uzrokuje nelagodu - bez svrbeža, bez gori, bez boli. Piling, crvenilo kože, oteklina i drugi simptomi također su odsutni.
Roseola - analize
Dijagnoza "iznenadne exantheme" od strane stručnog stručnjaka može se ustanoviti na početku druge faze bolesti, kada se pojavi osip. Često nema potrebe za istraživanjem, osim vizualnog pregleda djeteta. Ponekad liječnici propisuju opći test krvi, čiji rezultati su u ovom slučaju:
- smanjenje količine broj leukocita (manje od 4 G / l);
- niska razina eozinofila (manje od 10%);
- povećanje broja limfocita (više od 40%).
U slučaju sumnjivog dijagnoze, preporučuje se test krvi za otkrivanje sadržaja antitijela na herpes virus tip 6, 7, jednom od metoda:
- imunoenzimski enzim;
- metoda lančane reakcije polimeraze.
Roseola u djece - liječenje
Rozeola kod djece, čiji simptomi i liječenje ne podliježu nikakvim sumnjama, ne zahtijevaju korištenje bilo kakvih specifičnih lijekova, bilo sustavnih ili lokalnih. U većini slučajeva, bolest prolazi samostalno i dijete diči normalno kada stvara ugodne uvjete za to. Iznenadni osip dječjeg liječenja pruža sljedeće jednostavne preporuke:
- česte i obilne piće (osobito u razdoblju febrile) - još uvijek voda, kompoti, čajevi, voćni napici, itd.;
- ležaj na krevetu u prvoj fazi bolesti;
- održavanje normalne temperature i vlažnosti zraka u prostoriji gdje je beba, redovite prozračivanje i čišćenje;
- unos lako probavljive hrane.
Ako dijete ne podnese groznicu, u odgovarajućoj dozi treba dati prikladne agense protiv groznice, pridržavajući se vremenskih intervala usisa. paracetamol ili ibuprofena. U nedostatku učinkovitosti jednog i drugog lijeka, uporaba jače droge, Nimesulid, je prihvatljiva. Nakon napornog razdoblja, dijete može već prošetati na ulici, izbjegavajući kontakt s djecom.
Roseola - komplikacije
Iznenadni osip kod djece često prolazi bez komplikacija i posljedica. U nekim slučajevima razvoj nije isključen. febrilne konvulzije protiv pozadine povećanja tjelesne temperature. To se izražava u blanširanju kože bebe, brzom disanju, nehotičnom drhtanju udova. Takvi simptomi mogu uplašiti roditelje, ali u većini slučajeva oni ne nose zdravstveni rizik, prolazeći kroz nekoliko minuta.
Kako bi se ublažilo stanje djeteta nakon početka konvulzije, potrebno je skinuti sramotnu odjeću od njega, položiti ga na stranu valjkom pod glavom i lagano ga držati. Osim toga, potrebno je osigurati protok svježeg zraka, za uklanjanje obližnjih oštrih i drugih opasnih predmeta. Hitna pomoć je potrebna za poziv, ako mrvica izgubi svijest, napad je odgođen.