Suvremeni ljudi imaju daleki razumijevanje zračenja i njegovih posljedica, jer je posljednja velika katastrofa došla prije više od 30 godina. Ionizirajuće zračenje je nevidljivo, ali može uzrokovati opasne i nepovratne promjene u ljudskom tijelu. U velikim, jednom primljenim dozama, to je apsolutno smrtonosno.
Što je radijacijska bolest?
Pod ovim pojmom podrazumijeva se patološko stanje uzrokovano izlaganjem bilo kojoj vrsti zračenja. Uz to su simptomi koji ovise o nekoliko čimbenika:
- vrsta ionizirajućeg zračenja;
- primljena doza;
- brzina kojom radioaktivno zračenje ulazi u tijelo;
- izvorna lokalizacija;
- distribuciju doze u ljudskom tijelu.
Akutna bolest zračenja
Ta se patologija javlja kao rezultat jednolike izloženosti velikoj količini zračenja. Akutna radijacijska bolest se razvija s dozama zračenja preko 100 rad (1 Gy). Ovaj volumen radioaktivnih čestica mora se dobiti jednom, u kratkom vremenskom razdoblju. Zračna bolest ovog oblika odmah uzrokuje primjetne kliničke manifestacije. Kod doza od više od 10 Gy, osoba umire nakon kratkog mučenja.
Kronična bolest zračenja
Vrsta problema koji se uzima u obzir je složen klinički sindrom. Kronični tijek bolesti se opaža ako su doze radioaktivnog zračenja niske, daju dugo 10-50 radijana dnevno. Posebni znakovi patologije pojavljuju se kada ukupna količina ionizacije dosegne 70-100 radost (0,7-1 Gy). Teškoća pravodobne dijagnoze i kasnijeg liječenja leže u intenzivnim procesima obnove stanica. Oštećena tkiva su obnovljena, a simptomi dugo ostaju nevidljivi.
Uzroci bolesti zračenja
Karakteristične osobine opisane patologije pojavljuju se pod djelovanjem:
- Rendgensko zračenje;
- ioni, uključujući alfa i beta;
- gama zrake;
- neutroni;
- protona;
- muona i drugih elementarnih čestica.
Uzroci akutne bolesti zračenja:
- katastrofa uzrokovana ljudskim djelovanjem na području nuklearne energije;
- korištenje ukupnog zračenja u onkologiji, hematologiji, reumatologiji;
- uporabu nuklearnog oružja.
U pozadini se razvija kronična bolest s kroničnim tijekem:
- česte rentgenske ili radionuklidne studije u medicini;
- profesionalne aktivnosti vezane uz ionizirajuće zračenje;
- jede kontaminiranu hranu i vodu;
- koji žive u radioaktivnom području.
Oblici bolesti zračenja
Prikazane vrste patologije klasificirane su odvojeno za akutnu i kroničnu prirodu bolesti. U prvom slučaju razlikuju se sljedeći oblici:
- Koštana srž. Odgovara dozi zračenja od 1-6 Gy. To je jedina vrsta patologije koja ima ozbiljnost i razdoblja progresije.
- Prijelaz. Razvija se nakon izlaganja ionizirajućem zračenju u dozi od 6-10 Gy. Opasno stanje, koje ponekad završava smrću.
- Crijevna. Pojava se kada je izlaganje zračenju od 10-20 Gy. Specifični znakovi promatrani su u prvih minuta lezije, smrt se javlja nakon 8-16 dana zbog potpunog gubitka crijevnog epitela.
- Vaskularne. Drugi naziv je toksemični oblik akutne bolesti zračenja, što odgovara ionizacijskoj dozi od 20-80 Gy. Smrt se javlja za 4-7 dana na pozadini teških hemodinamskih poremećaja.
- Cerebralni (fulminantni, akutni). Kliničku sliku prati gubitak svijesti i oštar pad krvnog tlaka nakon izlaganja zračenju od 80-120 Gy. Smrt se promatra u prva tri dana, a ponekad osoba umre za nekoliko sati.
- Smrt pod zrakom. Kod doza većeg od 120 Gy, živi organizam umre odmah.
Zračenja kronična bolest je podijeljena u 3 vrste:
- Glavno. Vanjska jednolika izloženost zračenju duže vrijeme.
- Nehomogeno. Uključuje i vanjsku i unutarnju izloženost s selektivnim učinkom na određene organe i tkiva.
- Zajedno. Nepravilna izloženost zračenju (lokalno i sustavno) s općim učinkom na cijelo tijelo.
Stupanj bolesti bolesti zračenja
Ozbiljnost predmetne povrede procjenjuje se u skladu s količinom primljenog zračenja. Stupanj manifestacije bolesti zračenja:
- svjetlo - 1-2 Gr;
- umjereno - 2-4 Gy;
- teški - 4-6 Gy;
- izuzetno teška - više od 6 Gy.
Zračna bolest - simptomi
Klinička slika patologije ovisi o njegovu obliku i stupnju oštećenja unutarnjih organa i tkiva. Uobičajeni znakovi bolesti zračenja u laganom stadiju:
- slabost;
- mučnina;
- glavobolje;
- izraženo rumenilo;
- pospanost;
- umor;
- osjećaj suhoće gorčinu u ustima ,
Simptomi izloženosti zračenju za teže stupnjeve:
- povraćanje;
- groznica;
- proljev;
- žestoko crvenilo kože;
- nesvjesticu;
- jaka glavobolja;
- hipotenzija;
- nepreciznost pulsa;
- bradikardija ;
- nedostatak koordinacije;
- grčevito trzanje udova;
- nedostatak apetita;
- svrbež;
- intestinalna opstrukcija ;
- krvarenja;
- ulceracije sluznice;
- gubitak kose;
- nijansiranje, lomljivi nokti;
- poremećaj genitalija;
- bol u srcu ;
- infekcije dišnih puteva;
- drhtanje prstiju;
- nestanak refleksa na tetivu;
- smanjen ton mišića;
- unutarnje krvarenje;
- pogoršanje veće aktivnosti mozga;
- hepatitisa i drugih.
Razdoblja radijacijske bolesti
Akutna oštećenja zračenja javljaju se u 4 faze. Svako razdoblje ovisi o stupnju bolesti zračenja i njegovoj težini:
- Primarna reakcija Početna faza traje 1-5 dana, njezino trajanje se računa ovisno o primljenoj radijskoj dozi - iznosu u Gr + 1. Glavni simptom primarne reakcije smatra se akutnim. opijenost tijela , što uključuje 5 osnovnih simptoma - glavobolju, slabost, povraćanje, crvenilo kože i tjelesnu temperaturu.
- Imaginarna dobrobit. Faza "hodajućeg leša" karakterizira nepostojanje određene kliničke slike. Pacijentica smatra da se bolest zračenja opadala, ali patološke promjene u tijelu napreduju. Za dijagnosticiranje bolesti moguće je samo kršenjima krvi.
- Visina U ovoj fazi se uočava većina gore navedenih simptoma. Njihova ozbiljnost ovisi o ozbiljnosti lezije i primljenoj dozi ionizirajućeg zračenja.
- Oporavak. Uz prihvatljivu količinu zračenja koja je kompatibilna s životom i adekvatna terapija počinje oporavak. Svi organi i sustavi postupno se vraćaju u normalno funkcioniranje.
Zračenje - liječenje
Terapija se razvija nakon rezultata ispitivanja pogođene osobe. Učinkovito liječenje bolesti zračenja ovisi o stupnju oštećenja i ozbiljnosti patologije. Pri primanju malih doza zračenja dolazi do ublažavanja simptoma trovanja i čišćenja tijela toksina. U teškim slučajevima potreban je poseban tretman s ciljem ispravljanja svih kršenja koja su se dogodila.
Zračenje - prva pomoć
Ako je osoba izložena zračenju, odmah nazovite tim stručnjaka. Prije dolaska, morate izvršiti neke manipulacije.
Akutna bolest zračenja - prva pomoć:
- Potpuno skidajte žrtvu (odijelo tada zbrinuto).
- Pažljivo operite tijelo pod tušem.
- Dobro isperite oči, usta i nosnu šupljinu otopinom sode.
- Isperite želudac i crijeva.
- Dajte antiemetiku (metoklopramid ili bilo koji ekvivalent).
Akutna bolest zračenja - liječenje
Po prijemu u bolnicu, osoba se stavlja u sterilnu komoru (kutiju) kako bi se spriječila infekcija i druge komplikacije opisane patologije. Zračenja zračenja zahtijevaju sljedeći terapeutski režim:
- Prestanak povraćanja. Propisani su onsansetron, metoklopramid, neuroleptik klorpromazin. U prisutnosti čira, prikladniji je platvifilin-hidrostatrat ili atropin-sulfat.
- Detoksikacija. Dropljivači s fiziološkom otopinom i otopinom glukoze koriste se pripravci dekstrana.
- Zamjena terapije. Ozbiljna bolest zračenja uključuje parenteralnu prehranu. U tu svrhu koriste se masne emulzije i otopine s visokim sadržajem mikroelemenata, aminokiselina i vitamina - Intralipid, Lipofundin, Infesol, Aminol i drugi.
- Obnova krvi. Kako bi se ubrzao stvaranje granulocita i povećava njihova koncentracija u tijelu, filgrastim se injicira intravenozno. Većina bolesnika s bolesti zračenja dodatno pokazuje svakodnevnu transfuzije krvi.
- Liječenje i prevencija infekcija. Trebate jaku antibiotici širokog spektra - Methillitsin, Zeporin, Kanamycin i analoge. Lijekovi biološkog tipa, na primjer, hiperimuni, antistafilokokna plazma, pomažu povećati njihovu učinkovitost.
- Suzbijanje intestinalne mikroflore i gljiva. U ovom slučaju, propisani su i antibiotici - neomicin, gentamicin, ristomicin. Kako bi se spriječila kandidijaza koristi se Nystatin, Amphotericin B.
- Terapija virusa. Preporučuje se aciklovir kao preventivno liječenje.
- Borite se protiv krvarenja. Poboljšanje zgrušavanja krvi i jačanje vaskularnih zidova osigurava steroidne hormone, Ditsinon, Rutin, fibrinogenovij protein, lijek E-ACC.
- Obnova mikrocirkulacije i prevenciju krvnih ugrušaka. Koriste se heparini - nadroparin, enoksaparin i sinonimi.
- Reljef upalnih procesa. Najbrži učinak proizvodi prednisolon u malim dozama.
- Sprječavanje kolapsa. Prikazani su srčani glikozidi , Niketamid, fenilefrin, sulfokamfocain.
- Poboljšana neuroendokrinska regulacija. Novokain se intravenozno injektira, dodatno primjenjuje B vitamina, kalcij glukonat.
- Antiseptičko liječenje čira na sluznici. Preporučena otopina za ispiranje ili novokainovim otopina, burazilinom, vodikov peroksid, emulzija propolisa i slično.
- Lokalna terapija zahvaćene kože. Mokre obloge s Rivanolom, Linolom i Furacilinom primjenjuju se na spaljenu površinu.
- Simptomatsko liječenje. Ovisno o dostupnim znakovima, pacijenti su propisani sedativi, antihistaminici i lijekovi protiv boli, sredstva za smirenje.
Kronična bolest zračenja - liječenje
Glavni aspekt terapije u ovoj situaciji je prestanak kontakta sa zračenjem. Za blage ozljede preporuča se:
- vitaminizirana dijeta;
- terapeutska vježba;
- prirodni stimulansi živčanog sustava (lemongrass, ginseng i drugi);
- pripravci broma koji sadrže kofein;
- B vitamina;
- prema pokazateljima - smirivači.
Metode korištene za liječenje bolesti zračenja kroničnog tijeka u teškoj fazi identične su metodama liječenja akutnog oblika patologije. Intenzitet medicinskih utjecaja ovisi o:
- stupanj radioaktivne štete;
- izraz specifičnih značajki;
- prisutnost komplikacija.
Posljedice bolesti zračenja
Priroda nepovratne štete odgovara vrsti stanica podvrgnutih ionizaciji i primljenoj dozi. Posljedice izlaganja zračenju:
- smanjena očekivana životna dob;
- katarakta;
- maligni tumori;
- mutacije gena (naslijeđene);
- promjene u reproduktivnom sustavu;
- skleroza posuda i tkiva;
- patologiju imuniteta i drugima.
Zračenje - Prevencija
Preventivne mjere sprječavaju razvoj prezentirane patologije. Sprječavanje bolesti zračenja:
- zaštićena područja izložena zračenju;
- poštivanje pravila o zaštiti radnika;
- uzimanje radioprotektora, vitamina C, B6 i P;
- korištenje hormonskih anaboličkih steroida.