Ptoza gornjeg kapka - uzroci i liječenje svih stupnjeva patologije
Među kozmetičkim nedostacima lica ptosis gornjeg kapka je čest kod žena. To progib, izostavljanje stoljeća, koji se često pojavljuje postupno i napreduje s vremenom. Mnogi traže načine kako se riješiti takvog kvarova, a važno je najprije utvrditi njezin uzrok.
Ptoza gornjih kapaka - uzroci
Uklanjanje neugodnog fenomena bit će lakše ako odredite što je povezano s njegovim izgledom. Ptoza gornjih očni kapija može biti povezana s kongenitalnim abnormalnostima ili biti stečeni nedostatak. Kongenitalni prolaps gornje kapke podijeljen je u dvije glavne vrste:
- genetski određena ptosis u slučaju nerazvijenosti mišića koji podiže gornji kapak (skraćen, razrijeđen, oslabljen ili odsutan mišić);
- ptosis neurološke prirode (živac, inerviranje mišića stoljeća, s centralnim živčanim sustavom je razbijen), razvijen u uteri zbog raznih patologija majke ili kao posljedica traume rađanja.
Uzroci stečene ptoze mogu biti čimbenici koji dovode do pareze ili paralize mišića, koja je odgovorna za podizanje gornjeg kapka i otvaranje oka. Ovaj mišić se zove Levator, nalazi se ispod debelog sloja gornjeg kapka, pričvršćuje se na tarsalnu hrskavicu i na kožu kapaka. Osim toga, progib razvija zbog slabljenja, rastezanja ili jetkanja levator. Ovisno o razlogu razlikuju se sljedeće vrste dobivenih ptosis:
1. Aponeurotik povezan s:
- opće starenje tijela;
- oštećenje mišićnih vlakana ili aponeurosis mišića (tetive ploče) kao rezultat ozljede ili oftalmološke, plastične operacije.
2. Neurogen, nastalo zbog:
- ozljede s oštećenjem živčanog sustava;
- neurološke bolesti (udar, multipla skleroza i drugi);
- infekcija živčanog sustava;
- lezije simpatetskog živčanog sustava, odgovorne za podizanje kapaka;
- neuropatija kod osoba s dijabetesom;
- intrakranijalnog aneurizma.
3. Myasthenic, zbog generalizirane miastenije.
4. Mehanička, koja proizlazi iz:
- formiranje traumatskog ožiljka na kapku;
- šiljastih formacija;
- udarajući strano tijelo u oči.
5. Onkogeni, što dovodi do rasta malignih tumora u orbitalnoj regiji.
Kongenitalna ptoza gornjeg kapka
U većini slučajeva, kongenitalni, genetski uvjetovani propust gornjeg kapka, koji se prenosi iz jednog od roditelja, je dvostrani. Ovaj nedostatak, povezan s nerazvijenost mišića gornjeg kapka, nalazi se kod djece i često se kombinira sa strabizmom ili ambliopijom. U rijetkim slučajevima, kongenitalna ptoza je uzrokovana palpebromandibularnim sindromom, u kojem je mišića gornjeg kapka inervirana djelovanjem mišića čeljusti. Osim toga, ptosis se pojavljuje na pozadini blefarofimoze, kada postoji sužavanje i skraćivanje palpebralne pukotine.
Ptoza gornjeg kapka nakon Botoxa
Česta nuspojava je izostavljanje stoljeća nakon Botoxa. Ovaj neugodan fenomen opažen je u 15-20% bolesnika koji su podvrgnuti injekcijskim postupcima s preparatima botulinum toksina u području čela. Uzrok ptoze u ovom slučaju je uvođenje alata u mišić koji podiže gornji kapak, što uzrokuje njegovo smanjenje. To se često događa kada se protiv starenja Botox terapija izvodi u kratkim vremenskim razmacima, zbog čega mišići lica nemaju vremena za vraćanje mobilnosti.
Ponekad je propuštanje kapaka uzrokovano uvođenjem prevelike količine lijeka ili neprofesionalnim pristupom obilježavanju točaka injekcija, kada se anatomska obilježja lica (na primjer uski čelo) ne zanemaruju i injekcije se izrađuju prema općoj shemi. Ako su te točke pogrešno odabrane, očni kapak se javlja uslijed paralize mišića koji nisu planirani za dodir.
Ptoza gornjeg kapka nakon ugriza insekata
Dogodilo se da propuštanje uzroka stoljeća povezuje ugrize u području oko različitih insekata - komaraca, sredstava, pčela i tako dalje. Kada se to dogodi, upalni i alergijski edem, koji uzrokuje progib stoljeća. U ovom slučaju, osim simptoma ptoze, postoje i manifestacije kao što su crvenilo kapaka, natečenost, svrbež kože i osjećaj pečenja.
Pad kapi gornjeg kapka
U starijoj dobi, propuštanje gornjih kapaka uzrokuje slabljenje i istezanje mišićnih vlakana i ligamenta, zbog čega kože kože počnu raspadati. Osim toga, ovo pridonosi starenju zbog smanjenja elastičnosti kože uslijed smanjenja proizvodnje kolagena i elastina, poremećenog mikrocirkulacije krvi u tkivima i drugim procesima povezanim s starenjem.
Ptoza gornjih kapaka - simptomi
Kada se padne kaplje, to se očituju sljedećim značajkama:
- donji kapak jedne ili obje oči, što dovodi do djelomičnog ili potpunog zatvaranja palpebralne pukotine (rub gornjeg kapka prekriva iris više od 1,5 mm);
- stalno podignute obrve zbog pokušaja kompenzacije ptoze;
- pospan izraz lica;
- naviku bacanja glave natrag da biste povećali vidljivost;
- otežano treptaj oka;
- poteškoća ili nemogućnost potpuno zatvaranja oka;
- povećan umor očiju;
- smanjena vidna oštrina;
- dvostruki vid osjećaj pijeska u njima;
- tendencija upale očiju.
Treba shvatiti da ptosis gornjeg kapka nije samo estetska mana, već i ozbiljan oftalmološki problem koji može potaknuti značajno oštećenje vida. Posebno opasno kada patologija bude jednostrana. Nemoguće je zanemariti simptome ptoze gornjeg kapka, čak i ako je tek neznatno izražena, jer odstupanje može brzo napredovati.
Ptoza gornjeg kapka - stupanj
Ovisno o tome koliko je rub kapaka u odnosu na učenik oka, ptosis gornjeg kapka podijeljen je na tri stupnja ozbiljnosti:
- ptosis od 1 stupnja gornjeg kapka - kada je pokrivena jedna trećina učenika;
- ptosis od 2 stupnja - kad je polovica učenika pokriveno ili 2/3 njezina dijela;
- stupanj 3 ptosis - znači potpuni pokreti učenika od oka.
Ptoza gornje kapke - dijagnoza
Kako bi se dijagnosticirala patologija o kojoj se radi, potreban je obični oftalmološki pregled, te se uspostavlja kapsula ptosis i stupanj udaljenosti između središta učenika i ruba gornjeg kapka. Da bi pronašao uzrok odstupanja i komplikacija na koje je vodio, liječnik procjenjuje mobilnost kapaka i obrva, simetrija pokreta očiju, određuje veličinu nabora kapaka. Pored toga, uspostavljena su oštrina i vizualna polja, pregledan je fundus oka i mjeri se intraokularni tlak.
Ako se sumnja na traumatskih ozljeda koštanih struktura, propisana je radiografija orbite kako bi se utvrdilo mjesto oštećenja i ako se sumnja na poremećaje živčanog sustava, računalo ili slikanje magnetskom rezonancijom mozak. Često je potrebno savjetovanje neuropatologa, neurokirurga.
Ptoza gornjeg kapka - liječenje bez operacije
Posebni tretman za propuštanje kapaka nije potreban ako je to privremeni uvjet. Na primjer, ptosis gornjeg kapka, uzrokovan ubodom insekata, sam će iskorijeniti nakon što je oteklina došla. Da bi se to ubrzalo, antihistaminski lijekovi koriste se izvana (Fenistil) i sistemski lijekovi ( loratadin , Suprastin), lokalnim kortikosteroidima (Advantan, Hydrocortisone). Isto vrijedi i za ptosis nakon Botox injekcija, koji prolazi nakon nekoliko tjedana (ponekad se lijekovi mogu preporučiti za brzu normalizaciju pokretljivosti mišića - Neyromidin, Apraclonidin).
Pacijentice gornje kapke povezane s dobi mogu biti konzervativne i u većini slučajeva preporučuju stezanje korektivnih medicinskih maski, kreme s učinkom podizanja. Ako se neurogenska ptoza gornjeg kapka dijagnosticira, kako će se riješiti, liječnik će potaknuti nakon provedbe niza studija. Često, u takvim slučajevima, vraćanje funkcije živca je propisano:
- fizioterapeutski postupci ( ultra frekvencija , galvanoterapija, miostimulacija, parafinska terapija);
- lijekovi za hranjenje živčanog tkiva ( vitamina skupine B );
- posebna masaža i gimnastika za oči.
Masaža s ptosis gornjeg kapka
U klinikama i kozmetičkim salonima, kako bi se ispravila situacija u ranoj fazi, preporučuje se ručna i vakuumska masaža za ptosis gornjeg kapka. Možete se masaža kod kuće, slijedeći ove preporuke (trajanje sesije - 5-10 minuta):
- Uklonite šminku, nanesite kozmetičko ulje na kožu kapka.
- Glatki kružni pokreti nadražuju gornje kapke indeksnim prstima od unutarnjeg do vanjskog kuta oka.
- Nastavite s masažom, zamjenjujući lagano kucanje.
- Sljedeća faza je izvršiti prešutne pokrete u istom smjeru (ne dodirujte očne jabučice).
- Na kraju sjednice zatvorite oči pamučnim jastučićima natopljenim u toplom ekstraktu kamilice, držite nekoliko minuta.