Rođenja prije 37. tjedna trudnoće smatraju se preuranjenima, au takvim slučajevima potrebna je specijalna pomoć i za bebu i za majku. Stopa preživljavanja preranih beba s prijevremenim porođajem u različitim razdobljima ovisi o pravodobnoj pružanju skrbi i stvaranju odgovarajućih uvjeta za skrb i daljnji razvoj novorođenčadi. Djeca se smjeste u inkubator, koji održava potrebnu temperaturu i vlažnost, a hranjenje se događa s probom. Da bi se spasila beba, prijeti opasnost od preranog rođenja, liječnicima se može propisati terapija kako bi se spasila trudnoća ili ubrzala razvoj djetetovih pluća kako bi se mogla prilagoditi vanjštini. Glavnu ulogu u imenovanju terapije i očuvanju trudnoće igra pravodobno prepoznavanje abnormalnosti ili poremećaja koji mogu dovesti do pobačaja.
Zašto se to događa?Uzroci prijevremenog poroda uzrokovani su različitim društvenim, biološkim i genetskim čimbenicima koji utječu na tijek trudnoće i razvoj fetusa. Činjenica da stres, pothranjenost, akutne zarazne bolesti, prekomjerna tjelesna aktivnost i loše navike mogu nepovoljno utjecati na razvoj fetusa je svima poznata. No, postoje i skriveni uzroci pobačaja, kao što su patološke promjene maternice, hormonalni poremećaji, kronične bolesti koje nisu izliječene prije trudnoće. Višestruka plodnost može uzrokovati prekomjernu povraćanje maternice, koja često zahtijeva isporuku prije propisanih vremena. Na primjer, pojava prijevremenog rada na rođenju blizanaca ili tripleta često se primjećuje. Prevelik voće također može uzrokovati pobačaj.
Kada počinje porođaj?Iz gore navedenih čimbenika ovisi o zrelosti i naknadnom razvoju djeteta.
Preuranjeno rođenje do 20-22 tjedana smatra se spontanim pobačajem, stopa preživljavanja novorođenčadi je vrlo niska. Najčešći uzrok su razvojne patologije fetusa, zarazne bolesti ili komplikacije.
Preuranjeno rođenje od 22 tjedna uzrokovano je različitim čimbenicima, a u nedostatku patologija razvoja fetusa ili prijetnji životu majke liječnici mogu pokušati produžiti trudnoću.
Uzrok prijevremene isporuke prije 24.-27. Tjedna najčešće je cervikalna insuficijencija. U rizičnoj skupini u ovom trenutku na prvom mjestu se ponavljaju. Cervikalna insuficijencija javlja se kada je cerviks oštećen, zbog čega ne može držati fetusno jaje.
Preuranjeno rođenje na 27, 28-30 tjedana zbog raznih razloga. Primiparous čine trećinu od ukupnog broja rođenih na tim datumima. Uzrok prijevremenog porođaja u 30 tjedana može biti i unutarnje kršenje i utjecaj vanjskih čimbenika. U pravilu, u ovom razdoblju preporučljivo je ograničiti fizički napor, ako je moguće, emocionalne ljuljačke treba izbjegavati. Preživljavanje u prijevremenom radu je 27-30 tjedana veće nego u ranijim razdobljima, međutim, dijete treba posebnu pomoć i uvjete za daljnji razvoj. Preuranjeno rođenje 30-32 tjedana javlja se rjeđe nego u kasnijim razdobljima.
Prethodna dostava na 35-37 tjedana je više od 50%, a čimbenici koji utječu na rano rješavanje trudnoće u tim razdobljima su potpuno različiti.
Kako bi se spriječilo prijevremeno rođenje, kao preventivnu mjeru, preporučljivo je podvrgnuti potpunom pregledu prije trudnoće ili rano, za pravodobno otkrivanje patologija i zaraznih bolesti. Ako je rizik od pobačaja nastao tijekom trudnoće, potrebno je pažljivo pratiti stanje, a hospitalizacija je potrebna kada se pojave simptomi preranog rođenja. Znakovi preranog rada su pojava težine ili bolova u donjem dijelu trbuha, bolova u donjem dijelu leđa, naglim promjenama u motoričkoj aktivnosti ploda, ispuštanju iz genitalnog trakta, redovitim kontrakcijama, rupture amnionske tekućine. Kontrakcije nisu uvijek praćene preuranjenim radom, na primjer, u slučaju isthmic-zirvical insufficiency, porođaj može početi asimptomatski. U nekim slučajevima, u stacionarnim uvjetima, moguće je produljiti trudnoću nakon uporabe amnionske tekućine u odsutnosti kontrakcija. Prije pregleda liječnika i hospitalizacije, preporučuje se uzimanje antispazmatičnih i sedativnih lijekova, na primjer, 1-2 tablete ne-shpa i infuzija valerijana ili matične matične stanice.
Ako, usprkos svim pokušajima očuvanja trudnoće, nastupi preuranjen rad, tada je nužno otkriti razlog kako bi izbjegli probleme kasnije, tijekom kasnije trudnoće.