Opasan anemija
Pernicious anemija je ozbiljna bolest uzrokovana nedostatkom vitamina B12 u tijelu. Ova anemija ima nekoliko naziva, uključujući Addison-Birmerovu bolest, malignu anemiju, Anemija nedostatka B12 i megaloblastična anemija.
Simptomi opasne anemije
Simptomi kod bolesnika s pernicioznom anemijom, u pravilu, izražavaju se eksplicitno i neizravno.
Očigledni simptomi Addison-Birmerove bolesti su:
- grimizno (svijetlo crveno) jezik, koji tada postaje "lakiran" zbog deformacije receptora na njemu;
- anemija, prisutnost abnormalnih crvenih krvnih stanica;
- želučana achilia - odsutnost klorovodične kiseline i enzima u želučanom soku;
- poremećaj živčanog sustava;
- formiranje megaloblasta (neprirodno velikih stanica) u koštanoj srži umjesto crvenih krvnih stanica.
Neizravni simptomi bolesti:
- Česti simptomi:
- gubitak vitalnosti, slabosti, pospanosti;
- bol u ustima i jeziku;
- bol u gornjim i donjim udovima;
- gubitak apetita, gubitak težine.
- Rijetki simptomi:
- promjena hoda;
- kršenje mokrenja;
- zamagljen vid ;
- seksualni poremećaji;
- halucinacije;
- mentalni poremećaji.
Dijagnoza perniciozne anemije
Najznačajnija manifestacija anemije opažena je u sastavu krvi. Svi bolesnici, u pravilu, imaju vrlo nisku razinu vitamina B12 u serumu. Apsorpcija vitamina je vrlo niska i moguća je samo uz dodatno uvođenje unutarnjeg faktora. Osim toga, uzima se test urina, jer će nakon usporedne analize sastava krvi i urina dijagnoza biti točnija.
Velika je važnost pronalaženje korjenitih uzroka bolesti. Proučavanje gastrointestinalnog trakta za ulkus, gastritis i druge bolesti koje bi mogle utjecati na apsorpciju vitamina B12.
Također, u svrhu daljnjeg liječenja, potrebno je isključiti neke bolesti koje mogu poništavati. Kao što je, na primjer, zatajenje bubrega ili pijelonefritis, u kojem umjetno uvedeni vitamin B12 još uvijek ne apsorbira i liječenje nema pozitivne promjene.
Liječenje pernicijske anemije
Pacijenti se liječe primjenom lijekova kao što su cijanokobalamin ili oksikobalamin. Sredstva se uvode injekcijom. Prvo, morate dovesti razinu vitamina B12 u normalu, a zatim se broj injekcija smanjuje, a uvedeni lijek ima samo potporni učinak. Pacijenti s perzističnom anemijom u budućnosti morat će pratiti razinu vitamina do kraja života i povremeno dobiti preventivne injekcije lijeka.
Ponekad u upravljanju pacijentima, razina željeza se smanjuje. To se obično događa nakon 3-6 mjeseci liječenja i zahtijeva dodatnu primjenu lijekova koji vraćaju njenu razinu.
S uspješnim liječenjem svi simptomi bolesti postupno nestaju. Razdoblje oporavka može trajati i do 6 mjeseci. Normalizacija razine vitamina B12 može se javiti nakon 35-80 dana nakon početka injekcije. 
Vrlo rijetko, kod bolesnika s perzističnom anemijom, nakon liječenja, razvijaju se bolesti poput meksema, raka želuca ili otrovne gušavosti. Postotak takvih slučajeva ne prelazi 5.
U liječenju je izuzetno važno pridržavati se odgovarajuće prehrane, uključujući sve potrebne vitamine i hranjive tvari. U tom slučaju, alkohol i duhan bi trebao biti kategorički isključeni. Ne manje važno je podrška rodbine i pozitivan stav prema oporavku pacijenta. Ti faktori značajno smanjuju vrijeme liječenja.