Osteomijelitis čeljusti je bolest u kojoj se infekcija i upala čeljusnog koštanog tkiva pojavljuju pod utjecajem unutarnjih ili vanjskih čimbenika. Akutni, subakutni i kronični oblici bolesti podijeljeni su, kao i osteomijelitis gornje i donje čeljusti, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa.

Uzroci osteomijelitisa čeljusti

Osteomijelitis gornje ili donje čeljusti može se razviti zbog sljedećih čimbenika:

  • bolesti zubnog mesa i zubi (odontogeni osteomijelitis čeljusti) - karijes, pulpitis, parodontitis;
  • akutne zarazne bolesti (tonzilitis, difterija, grimiznu groznicu );
  • kronične zarazne bolesti ( upala sinusa , tonzilitis);
  • ozljede čeljusti (frakture, ozljede).

Prolazeći u koštano tkivo, infekcija uzrokuje purulentno-nekrotične procese. Uzročnici bolesti su najčešće mikroorganizmi poput stafilokoka, streptokoka, rjeđe - pneumokok, E. coli, tifusna šipka itd. Patogena mikroflora ulazi u čeljusno koštano tkivo od infekcija žarišta smještenih u drugim dijelovima tijela ili iz vanjskog okruženja (na primjer, kada se koristi slabo sterilizirana medicinska oprema).

Simptomi akutnog čeljusnog osteomijelitisa

Bolest počinje sljedećim pojavama:

  • jaka bol u zahvaćenom čeljusti, zračenje do hrama, uha, orbite;
  • opća slabost;
  • povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C;
  • zimica.

Malo kasnije, ovi simptomi povezani su s oticanje lica, natečeni limfni čvorovi u vratu, ograničavanje otvaranja usta, glavobolja, poremećaja spavanja i apetit. Tu je neugodan miris iz usta. U akutnom odontogenom osteomijelitisu donje čeljusti, ukočenosti donjeg usana i brade (simptom Vincenta), zapaženo je bolove kod gutanja.

Simptomi subakutnog osteomijelitisa čeljusti

U subakutnom osteomijelitisu nastaje fistula i nastaje izljev upalnih tekućina i gnojova. Pacijent osjeća privremeno olakšanje, ali patološki proces ne prestaje, uništavanje kosti nastavlja. U pravilu, subakutni osteomijelitis čeljusti razvija se 3-4 tjedna nakon pojave bolesti.

Simptomi kroničnog čeljusnog osteomijelitisa

Kronični stadij bolesti karakterizira dugi tečaj. U razdoblju remisije dolazi do poboljšanja općeg stanja, smanjenja otekline i smanjenja boli. U kroničnom osteomijelitisu čeljusti na koži ili sluznici usta, povremeno se otvaraju gnojne fistule, koji se mogu odvojiti od kostiju (mrtvi fragmenti kostiju).

Liječenje osteomijelitisa čeljusti

osteomijelitis niže čeljusti

Kada dijagnosticira akutni osteomijelitis čeljusti, bolesnik se hitno šalje u bolnicu.

Prije svega, liječenje ima za cilj uklanjanje gnojno upalnog fokusa u koštanom tkivu i okolnim mekim tkivima. Za to se koriste kirurške metode. Ako je izvor infekcije loš zub, onda je uklonjen. U nazočnosti peri-jaw phlegmon i apscesa, mekano tkivo se dissected i rana dreniran. Osim toga, poduzimaju se mjere za ispravljanje poremećaja tjelesnih funkcija uzrokovanih bolestima. Uz kirurško liječenje, propisana je antibakterijska i protuupalna terapija lijekovima.

Ako je pojava osteomijelitisa povezana s drugom zaraznom bolesti, liječenje je usmjereno na uklanjanje potonjeg, za koje se koriste i konzervativne i operativne metode liječenja. Osim toga, provodi se detoksikacijska i restaurativna terapija, propisani su različiti fizioterapeutski postupci.