majčinstvo Djeca do jedne godine starosti

Opstetrijski plexitis

Opstetrijski plexitis se odnosi na ozljede kod rađanja i predstavlja oštećenje ramena. Pojavljuje se u 2 od 1.000 novorođenčadi, uglavnom s produljenim, produženim radom, koji su bili praćeni umjetnim smetnjama.

Kako i kada se to dogodi?

Plexitis zglobova ramena u novorođenčadi nastaje zbog pogrešnog položaja u maternici, zbog čega je isporuka teško ili nemoguća. U tom slučaju, opstetričar oslobađa dršku fetusa i izvlači je s glave s pincetom. Zbog toga dolazi do porasta brahijalnog pleksusa zbog odstupanja glave od strane opstetara u jednom ili drugom smjeru.

U pravilu, ne možemo izdvojiti samo jedan razlog za paralizu rođenja, budući da postoji prekomjerno istezanje živaca zajedno s njihovim pritiskom na formiranje kostiju u procesu porođaja.

Također, generički plexitis može doći uslijed kvačenja voćne ručke gore, iza stražnjeg dijela glave. Kao rezultat toga, istodobno s istezanjem živčanog brahijalnog pleksusa, dolazi do kompresije između glave ramena, kosti i poprečnih procesa donjih kralješaka vratne kralježnice.

Ako, međutim, fetus ostavlja dva ramena u vrijeme isporuke, plexitis u novorođenčadi nastaje kao rezultat kompresije brachialnog pleksusa s klavikulom i humerusom. Ova vrsta ozljede rađanja se javlja 3 puta češće s glavna prezentacija , nego s glutealom.

U medicinskoj praksi postoje 3 tipa plexitisa zgloba ramena, koji se međusobno razlikuju po tome što su pogođeni različiti dijelovi brahijalnog pleksusa.

dokazi

Plexitis zglobova ramena, promatran u novorođenčadi, ima prilično dobro označene simptome. Klasični znak ove bolesti je da ručka leži nepomično blizu prtljažnika, a rame se okreće (okrenuto) prema unutra. Podlaktica je nepovezana. Dlan je okrenut prema gore. Uz bolnu stimulaciju ove ruke, nema reakcije motornih reakcija. Pasivno kretanje ruku provodi se slobodno. U slučaju da su oba pasivna i aktivna kretanja udova ometena, može se pretpostaviti razvoj takozvane pseudo-paralize novorođenčeve ruke. To se javlja uslijed prijeloma humerusa ili epipiholize ramena. Pseudo-paraliza je rijetka.

U plexitisu ramenog zgloba osobito je važno da se u oštećenoj ruci značajno smanji ton muskulature.

liječenje

Liječenje plexitisa kod novorođenčadi provodi se na isti način kao kod odraslih osoba. Započnite s prvim tjednima beba života. Djeca koja su već navršila jednu godinu života podvrgavaju se restaurativnom tretmanu.

Prerano liječenje takve bolesti može dovesti do razvoja kontraktura. U ovom slučaju, jedino će rješenje biti kirurška intervencija.

Liječenje plexitisa ramena je dug proces. Obično uključuje:

  • terapeutska gimnastika;
  • elektrostimulaciju;
  • elektroforeza lijekova;
    • plexitis kako liječiti
  • toplinskom obradom (parafinske kupke).

Također, s plexitikom, prikazana je masaža. Djeca starijima od 3 godine često provode terapiju smetnji brahijalnog pleksusa. Da biste to učinili, 1 elektroda se nalazi na bračnom pleksusu, a drugi - na zglob. Ukupno se provodi do 10-12 takvih postupaka.

Aktivno liječenje ramenog plexitisa izvodi se u djece u prvih 5-7 godina života.

Stoga, plexitis zglobova ramena je prilično složena bolest koja zahtijeva složeno i dugotrajno liječenje.