Oštećenje endarteritisa

Jedna od najneugodnijih vaskularnih bolesti je uništenje endarteritisa, koje utječe na donje udove i popraćeno suženjem lumena arterija (stenoza) ili njegovim potpunim zatvaranjem (obliteracija). Bolest ima progresivnu prirodu i najčešći je uzrok amputacije nogu. Endarteritis donjih ekstremiteta je uglavnom muški: samo 1% bolesnika je žena.

Uzroci bolesti

Liječnici i dalje razgovaraju o uzrocima takve vaskularne lezije, ali slažu se da ukidanje endarteritisa donjih ekstremiteta predisponira nekoliko čimbenika odjednom, uključujući:

pušenje;
zamrzavanje stopala;
kronično intoksiranje;
kroničan neuritis živčanog živca ;
ozlijeđen.

Neki su znanstvenici uspjeli pronaći odnos između sifilisa, tifusa, sportaševe noge i uništavanja endarteritisa donjih ekstremiteta. Postoji teorija o autoimunoj prirodi ove bolesti. Kršenje hormonske funkcije nadbubrežnih žlijezda igra ulogu u njegovu razvoju.

Vrijedno je razlikovati obliterativni endarteritis i uništavanje ateroskleroze. Starije osobe pate posljednji na pozadini sistemske ateroskleroze, a bolest je popraćena sužavanjem lumena svih velikih arterija. S endarteritisom se u području stopala i nogu uočava stenoza i obliteracija perifernih žila, a osobe od 20 do 40 godina pate od njega. Simptomi obje bolesti slični su, iako su razlozi različiti.

Simptomi uništavanja endarteritisa

Ovisno o stupnju zatvaranja lumena posuda, razlikuju se četiri faze bolesti:

U neurovaskularnim završetcima počinju se pojaviti distrofijske promjene, ali pacijent još uvijek ne doživljava nelagodu.
Postoji grč krvnih žila, što se izražava umorom nogu, boli i šepanja. Udovi su hladni.
Pulsiranje krvi u arterijama je oslabljeno, pacijentica žali na bol u udovima, koja nastaje čak i na odmoru.
Plovila su potpuno začepljena, tkivo (nekroza) i gangrena umiru.

Ponekad endarteritis kod žena i muškaraca započinje manifestacijama migrirajućeg tromboflebita - potkožne vene na stopalima i nogama su začepljene krvnim ugrušcima.

U drugoj fazi, usporava rast noktiju i gubitak kose na nogama, plavu kožu, nemoguće je ispitati puls na objema udovima ili na jedan od njih.

Treću fazu karakterizira atrofija mišića i pojava trofičnih ulkusa na prstima i nogama. Nakon toga, bolest ulazi u završnu fazu (mokra ili suhe gangrene), a liječenje uništavanja endarteritisa donjih ekstremiteta podrazumijeva prije svega amputaciju.

Ponekad bolest prolazi u općenitom obliku - onda su ne samo da su krvne žile blokirane, već i:

cerebralne i koronarne arterije;
visceralne grane abdominalne aorte;
grane aorte arka.

Dijagnoza bolesti

Pri izradi dijagnoze liječnik treba isključiti:

dijabetička makroangiopatija;
diskogena mijelopatija;
varikozne vene;
artroza, artritisa, radiculitis osjećajući se osjećajući bol u nogama.

Tijekom dijagnoze, donjih ekstremiteta pregledavaju se:

USDG (ultrazvuk Doppler);

termografije;
rheovasography;
osciloskop;
angiografija;
Kapilaroskopijom.

Liječenje uništavanja endarteritisa

Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, provodi se konzervativni tretman kako bi se ublažio vaskularni grč, sprečava začepljenje i zaustavlja upalu. U tu svrhu koriste se antispasmodici, antibiotici, kortikosteroidi, vitamini, antikoagulansi, sredstva protiv antitrombocita. Korisna fizioterapija.

Kada se liječi endarteritis, prestanak pušenja je obavezan.