U zdravom tijelu koje je doživjelo napad patogena potaknute su imunološke reakcije. No, u nekim slučajevima postoji kvar, a mikroorganizmi uvedeni u tkivo uzrokuju značajno uništavanje. Kao rezultat utjecaja negativnih vanjskih i unutarnjih čimbenika počinje nekroza tkiva (smrt).
Obrasci i vrste nekroze Stručnjaci prepoznaju dva oblika nekroze:
- Koagulacijska nekroza (suha) javlja se kada se protein koagulira u tkivima u odsutnosti protoka krvi i kao posljedica intenzivnog isparavanja vlage. U tom slučaju zahvaćene zone dobivaju žuto-siva ili tamnosmeđu nijansu. Tkiva postaju suha i lomljiva, dolazi do gubljenja, apscesnih oblika, a kad se otvori, pojavljuje se fistula.
- Colliquational nekroza (mokra) karakterizira oticanje i ukapljivanje mrtvog tkiva. Kao rezultat necroticizacije, razvija se sivi grm s izraženim mirisom koji se guši.
Postoji nekoliko vrsta nekroze:
- nekrozu mišića (vosak ili tsenkerovsky) povezan je s oštećenjem skeletnih mišića;
- nekroza masnog tkiva - nepovratni procesi u masnom tkivu;
- nekrozu vezivnog tkiva;
- slučajna nekroza, koja se manifestira u činjenici da zahvaćena područja počinju raspadati;
- gangrena - nekroza mekih tkiva (gornjih i donjih ekstremiteta) i unutarnjih organa;
- sekvestracija - nekroza tvrdog (koštanog) tkiva;
- srčani udar koji nastaje uslijed oslabljene cirkulacije krvi u pojedinim organima ili tkivima.
Simptomi nekroze tkiva
Jedan od prvih simptoma nekroze je gubitak senzacija i utrnulost. Istovremeno, koža na zahvaćenom području izgleda znatno blijeda od susjednog zdravih tkiva i dobiva karakteristični izgled voska. Terapija, koja je započela u početnom razdoblju bolesti, pomaže u zaustavljanju patoloških promjena. U ovoj fazi možete još uvijek vratiti cirkulaciju krvi. Ako mjere nisu poduzete, koža postaje cyanotic boje, a zatim brzo postaju crne. Drugi znakovi nekroze mekih tkiva udova su:
Bez obzira na područje pogođene nekrosi, u aktivnosti se javljaju kršenja:
- živčani sustav;
- bubrezi;
- jetra;
- dišni sustav.
Slijedi:
- smanjeni imunitet;
- Poremećaj metaboličkih procesa, koji dovode do hipovitaminoze i opće iscrpljenosti;
- osjećaj loše, stalna iscrpljenost.
Liječenje nekroze tkiva
Terapija suhe i vlažne nekroze ima niz temeljnih razlika.
Lokalni tretman koagulacijskom nekrocijom je obavljanje:
1. Mjere za sprječavanje širenja patologije, uključujući:
- antiseptičko liječenje kože u blizini zahvaćene površine;
- primjena zavojnica s dezinficijenskim sredstvima;
- sušenje kože na mjestu infekcije alkoholnih briljantnih zelenih ili 5% otopine kalij permanganata.
2. Nektrocita (izrezivanje neizljepljivog tkiva).
3. Liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala nekrozu, uključujući:
- oporavak cirkulaciju krvi ;
- poboljšanje opskrbe krvlju;
- sprečavanje zaraznih komplikacija putem upotrebe antibiotika.
Terapija za kolkvijalnu nekroznu u ranoj fazi uključuje pokušaj da se prevodi u sigurniji, suhi oblik.
Temeljno liječenje sastoji se od sljedećih postupaka:
- ispiranje s 3% otopinom vodikovog peroksida;
- otvorene cijevi, odvodnjavanje;
- uporaba antiseptičnih obloga;
- namećući žbuke.
Osim toga, održan:
- intravenozna i intraarterijska primjena antibiotika;
- detoksifikacija;
- vaskularna terapija.
S progresijom upale i odsustvom učinka konzervativnih metoda liječenja preporučuje se kirurška operacija za uklanjanje ne-održivih tkiva.