Pobačaj ili tzv. Spontani pobačaj - patološki je pobačaj u razdoblju do 20 tjedana. Nažalost, ovo nije rijedak fenomen, a prema statistikama, 15-20% dijagnosticiranih trudnoća završava nezavisnim prekidom. Uzroci pobačaja su: upalne bolesti reproduktivnog sustava kod majke, pobačaj u povijesti, starost preko 35 godina, hormonalni poremećaji, abnormalnosti fetusa i infekcije.
Budući da je u 6. tjednu trudnoće (4. tjedan od trenutka začeća) fetus ugrađen u maternicu i pričvršćen na zid, spontani pobačaj ne smije se prepoznati do tog razdoblja. Znakovi pobačaja 6. tjedna odgovaraju simptomima spontanog pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće. Prvi znakovi pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće (do 12 tjedana uključeni): grčeve trbušne boli s krvarenjem.
U tom slučaju, ako se embrij s školjkama nalazi u ugrušcima, pobačaj se smatra potpunom. Karakterizira ga usko zatvaranje cerviksa nakon prestanka krvarenja. Glavni simptomi nepotpune pobačaja: izlaz sadržaja maternice i nastavak krvarenja. U oba slučaja, očuvanje trudnoće je nemoguće.
U razdoblju do 4 tjedna, pobačaj nema nikakvih simptoma i prolazi kao i obično menstruacija, samo u većoj mjeri, jer sama žena možda ne zna da je trudna. Ako mrtvi fetus ostaje u maternici, onda se takav pobačaj naziva neuspjehom. Možete sumnjati da će pogoršati dobrobit trudnice: slabost, letargija, gubitak apetita, gubitak težine. U obdukcijskim pregledima veličina maternice ne odgovara trajanju trudnoće. Ultrazvuk s vaginalnom sondom potvrđuje dijagnozu.
Prvi znakovi prijetnje pobačaja (prijeteći pobačaju) mogu se manifestirati u obliku povlačenja bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, dok je vanjska čeljust vrata maternice zatvorena. Ponekad može doći do manjeg krvarenja iz genitalnog trakta. S pravodobnim liječenjem u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi i pomaganjem trudnoće može se spasiti. Ako zanemarite simptome ugrožavanja abortusa, vjerojatnost pobačaja značajno se povećava.
Simptomi pobačaja u drugom tromjesečju slični su generičkoj aktivnosti. Najprije se počinju kontrakcije, koje se pojačavaju, izglađuju i otvaraju vrata maternice, puknuće fetalnih membrana i izlijevanje amnionske tekućine, zatim se rodi fetus, nakon čega placenta odlazi. Ako dijete teži manje od 400 grama, ali se smatra pobačajem, ako je više od 400 grama, a zatim novorođenčad. Simptomi kasnog pobačaja mogu biti povezani s abnormalnim razvojem posteljice, formiranjem maternice (mioma), štetnim djelovanjem na fetus otrovnih tvari (lijekovi, alkohol, lijekovi).
Prvi znak prijetnje raskidom trudnoće odmah se posavjetujte s liječnikom. Kako bi se provjerila izvedivost očuvanja trudnoće, potrebno je provjeriti veličinu maternice i osigurati da zadovolje rok, da li je vanjski otvor cerviksa zatvoren. Ako postoje sumnje, žena je poslana na ultrazvuk s vaginalnim senzorom. Ako je embrij održiv, a njegova veličina odgovara gestacijskoj dobi, trudnica se nudi da ode u bolnicu radi liječenja. U endokrinim patologijama povezanim s nedovoljnim razinama progesterona, propisani su hormonski pripravci.
U slučaju nepotpunog ili neuspjelog pobačaja izvodi se curetaža maternice pod općom anestezijom radi uklanjanja ostatke fetusa s membranama iz maternice. Zatim je propisao tečaj terapije antibioticima za prevenciju endometritisa.
Ako imate pobačaj tijekom trudnoće, nemojte prestati s mogućnošću bebe. Jednostavno, sljedeću trudnoću treba namjerno pristupiti. Morat ćete se obratiti stručnom stručnjaku koji će vam reći koje testove trebate proći, koje testove treba poduzeti, propisati tijek neophodnog liječenja, a možda nakon 6 mjeseci (ne biste trebali pokušati prije) čeka dugo očekivana trudnoća.