Limfogranulomatoza se odnosi na razvoj malignih tumora, koji je popraćen lezijom koja se nalazi u limfnim čvorovima i drugim organima hematopoetskih stanica. Poticaj razvoju bolesti je mutacija ne-hematopoetske stanice na pozadini infekcije, radioaktivnog zračenja ili kontakta s kemijskim sredstvom, iako uzroci Hodgkinove bolesti ostaju neobjašnjivi. Posebno aktivno proučavani od strane liječnika verzija viralne prirode bolesti, posebice povezana je s Epstein-Barr virusom.
U ranoj fazi bolest prolazi nezapaženo, a jedino što može privući pozornost pacijenta je povećanje limfnog čvora, koje ima prilično gustu konzistenciju. Limfni čvorovi u vratu obično su prvi koji se progutaju, ali u nekim slučajevima na početku su zahvaćeni čvorovi medijastina, pazuha i prepona; vrlo rijetko - retroperitonealni čvorovi.
Palpacija proširenog limfnog čvora ne prati bolna senzacija. Osjeća se gusti elastični sadržaj koji kasnije postaje gušći i manje pokretljiv.
Navođenje simptoma Hodgkinove bolesti, nemoguće je zapamtiti takav važan simptom kao i povećana tjelesna temperatura, koju Aspirin, Analgin ili antibiotici ne mogu spustiti. Najčešće, groznica počinje noću i popraćena je obilnom znojenjem, a ne dolazi do gušenja.
U 30% slučajeva, prvi simptom limfogranulomatoze je svrbež kože, koji se ne može ukloniti na bilo koji način.
Također, pacijenti se žale na bol u glavi, zglobovima, gubitak apetita, umor. Postoji oštar gubitak težine.
Na temelju pacijentovih pritužbi na groznicu i proširenog limfnog čvora u određenom dijelu tijela, liječnik može sumnjati u Hodgkinovu bolest, a krvni test može pomoći objektivno procijeniti simptome. Tako se u laboratoriju detektira neutrofilna leukocitoza, relativna ili apsolutna limfocitopenija, povećana brzina taloženja eritrocita. Trombociti u ranoj fazi bolesti, u pravilu, su normalni.
Daljnja dijagnostika podrazumijeva izrezivanje prvobitnog čvora. U uzorku biopsije pronađeni su takozvani divovski Reed-Berezovsky-Sternberg stanice i / ili Hodgkinove stanice. Također se izvode ultrazvuk unutarnjih organa i biopsija koštane srži.
Tečaj bolesti i prognozePored limfnih čvorova, bolest u nekim slučajevima utječe na slezenu, pluća, jetru, koštanu srž, živčani sustav, bubrege. U pozadini oslabljenog imunološkog sustava pojavljuju se gljivične virusne infekcije koje se još više mogu pogoršati nakon radioterapije i kemoterapija , Najčešće fiksno:
Postoje četiri faze limfogranulomatoze:
Kao tretman za Hodgkinovu bolest, kemoterapija se koristi u kombinaciji s terapijom zračenjem ili odvojeno. Također, prihvatljiva je varijanta liječenja s visokim dozama kemoterapijskih lijekova, nakon čega je pacijent presadio koštanu srž.
Što se tiče očekivane životne dobi s Hodgkinovom bolesti, kombinirani tretman osigurava remission u 10 do 20 godina u 90% bolesnika, što je visok broj. Čak iu završnim fazama bolesti, pravilno odabran način liječenja daje u 80% slučajeva 5 godina remisije.