Da bi se bavili slučajevima u kojima se obavlja carski rez, najprije je potrebno reći kakva je to operacija. Ovom definicijom podrazumijeva se ovakva kirurška intervencija, u kojoj se ekstrakcija fetusa provodi pomoću reza na prednjem abdominalnom zidu. Provodi se pomoću zajedničkih ili spinalna anestezija.
Kako su indikacije za carski rez? Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, carski rez obavlja se isključivo prema indikacijama. Mogu biti:
- na majčin dio - kada proces rođenja predstavlja prijetnju njezinom zdravlju;
- na dijelu fetusa, kada je proces rada opterećenje bebe i može dovesti do traume rađanja, hipoksije.
Prije nego što kažemo u kojim slučajevima carski rez, potrebno je napomenuti da postoje naznake koje su dostupne u trudnoći i one koje se javljaju u nekoj vrsti. Stoga, postoje: planirani (kada se operacija planira tijekom trudnoće) i hitne (indikacije se javljaju tijekom poroda) carski.
Kada je naznačeno carski rez?
Planirani carski rez najčešće se izvodi, pa ćemo prvo odrediti kada se to dogodi. Prije svega, to je:
- Placenta previa. Placenta (beba sjedalo) nalazi se u donjem dijelu maternice i pokriva unutarnje ždrijelo.
- Prerano razdvajanje normalno smještene placente.
- Neuspjeh maternice nakon cezariannog dijela ili druge operacije na maternici.
- Dva ožiljaka i više na maternici nakon carskih rezova.
- Anatomski uska zdjelica II-IV stupnja suženja.
- Tumori i deformacije kosti zdjelice.
- Veliki fetus u kombinaciji s drugom patologijom.
- Izražen simfizitis. Simfizija ili simfiziopatija - razlika u stidnim kostima.
- Višestruki fibroidi maternice su veliki.
- Teški oblici preeklampsije i nedostatak učinka liječenja.
- Poprečna pozicija fetusa.
- Pelvic prezentacija fetusa, u kombinaciji s masom fetusa više od 3600 g i manje od 1500 g, kao is suženjem zdjelice.
- Kronična hipoksija fetusa, fetalna pothranjenost, otporna na terapiju lijekovima.
Odvojeno, mora se reći o slučajevima u kojima se carski rezovi izvode s blizancima. Najčešće, ovo je:
- Velik broj komplikacija tijekom trudnoće ili poroda.
- Ako djeca imaju poprečnu ili grubu prezentaciju.
- Prisutnost carskog dijela u povijesti majke.
- Mala težina bebe.
- Trudnoća nakon neplodnosti.
Ako govorimo o tome kada hitno carski rez, onda je:
- Klinički uska zdjelica - razlika između glave fetusa i majčinog zdjelice.
- Prerano raskidanje amnionske tekućine i nedostatak učinka radne pobude.
- Anomalije radne aktivnosti koje se ne mogu liječiti.
- Akutna hipoksija fetusa.
- Odjeljak je normalna ili niska ležišta placente.
- Ugrožena ili početak rupture maternice.
- Predstavljanje ili gubitak petlji pupčane vrpce.
- Neispravno umetanje glave fetusa.