ICSI oplodnja
Još prije 10-15 godina, in vitro oplodnja smatra se nešto znanstvene fantastike. Danas, desetine tisuća parova su stekle priliku da iskuse radost majčinstva i očinstva zahvaljujući IVF tehnologiji. Umjetna oplodnja IVF-a s ICSI metodom smatra se jednim od najučinkovitijih metoda liječenja neplodnosti.
ICSI gnojidba - kome i zašto
ICSI znači intracitoplazmatsku injekciju spermija. Iza glomaznog imena leži prilično jednostavan postupak na prvi pogled: sperma se ubrizgava izravno u jaje uz pomoć posebnih mikrotelefona. Za neinitiiran, ICSI postupak stvarno izgleda kao ubrizgavanje. I to upravo to objašnjava visoku učinkovitost metode: potrebno je samo jedan visokokvalitetni spermij, a sve to zapravo izvodi embriolog. Sperm može samo oploditi jaje, spojeno s jezgrama. Zbog toga se oplodnja s ICSI-om koristi u prisutnosti najtežih oblika muške neplodnosti, koji nisu podložni tretmanu (na primjer, u odsutnosti kongenitalnog vaz deferensa ili u potpunom odsustvu zrelog sperma u ejakulatu).
Osim toga, ICSI oplodnja je propisana u sljedećim slučajevima:
- loši pokazatelji kvalitativnog i kvantitativnog sastava sperme;
- niska kvaliteta "odmrznute" sperme;
- prisutnost protutijela na sjeme.
Kako ICSI?
Razumjet ćemo kako je ICSI. Prije svega, umjetno osjemenjivanje ICSI-a - dijela IVF programa, što znači da sve pripremne faze - stimulacija jajnika, probijanje, sakupljanje i prerada sperme - pojavljuju se upravo na isti način kao i kod standardne izvantjelesne oplodnje. Razlike počinju u fazi pripravljanja jaja za gnojidbu: embriolog odstranjuje zaštitne slojeve uz pomoć posebnog reagensa. Pod jakim mikroskopom odabrana je i najbolja sperma. Obje stanice se stave u posebne medije u kojima se održava potrebna temperatura i sterilnost. Zatim je jaje fiksirano posebnom mikropipetom, rep je uklonjen iz sperme i stavljen u mikro iglu. Pomoću manipulatora, vrlo pažljivo, kontrolirajući svaki pokret i promatrajući što se događa u mikroskopu, embriolog ubacuje spermatozoida u jajnu stanicu. IVF ICSI postupak je završen. Ostaje čekati gnojidbu i prvu podjelu nove stanice.
ECO statistika ICSI
Na temelju ICSI oplodnje utječu mnogi čimbenici, od kojih se glavna smatra visokovrijednim spermama i jajašcima. Štoviše, ženske stanice ne dobivaju uvijek hiperstimulacijom jajnika. U rijetkim slučajevima, ICSI se koristi u prirodnom ciklusu - dobivanje jaja bez medicinske intervencije. Međutim, ovo je vrlo složen postupak koji zahtijeva visoku kvalifikaciju liječnika i ne završava uvijek uspješno.
Prema ICSI statistikama, vjerojatnost uspješne oplodnje nakon ICSI postupka ne prelazi 60%. To je zbog činjenice da je u procesu pripreme i provođenja ICSI jaja 
može oštetiti, ili jedna od stanica (muško ili žensko) nosi genetske abnormalnosti. No, ako se pojavi oplodnja, razviti će se zdravi embri s vjerojatnosti 90-95% nove stanice. Trudnoća nakon ICSI-a odvija se u oko 25-30% - isto kao kod konvencionalnog IVF-a. Međutim, za razliku od IVF-a, ICSI trudnoća ne treba pažljivo praćenje.
Međutim, ICSI oplodnja se provodi mnogo rjeđe od standardnog IVF-a. Postoji nekoliko razloga: skupe opreme koja nije dostupna u svim klinikama, složenost samog postupka i visoku kvalifikaciju embriologa koji ga provodi.