Histeroskopija - proučavanje maternice s posebnim aparatom - histeroskop. Liječnik unosi histeroskop kroz vaginu u šupljinu maternice, čija debljina iznosi do 10 mm. Na svjetlovodnoj optičkoj opremi, slika se prenosi na video kameru i prikazuje se na monitoru, povećanom 20 puta.
Tijekom dijagnostičkog postupka, anestezija se ne provodi, s intervencijama na maternicu pod kontrolom uređaja, koristi se lokalna anestezija, a rjeđe - opća anestezija.
Histeroskopija se koristi ne samo za pregled maternice. Liječnik ima priliku:
- promatrati stanje maternice;
- provoditi ciljnu biopsiju endometrija (u slučaju sumnje na rak);
- ukloniti endometrijske polipa;
- pojedinačni submukozni fibromozni čvorovi;
- s nepotpunim pobačajem - uklonite ostatke školjaka.
Da, i medicinski pobačaj može se provesti uz pomoć histereze, budući da tijekom vizualnog promatranja nema duboke traume maternice, fetusno jaje potpuno je uklonjeno, što znači da je rizik komplikacija nakon pobačaja znatno smanjen.
Komplikacije nakon histeroskopije maternice
Histeroskopija je postupak koji ponekad može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
- Perforiranje stijenke maternice je vrlo rijetka, ali ozbiljna komplikacija, što je moguće uz grubu kršenje postupka. Također je moguće ako postoje postupci u maternici koji nisu bili dijagnosticirani prije intervencije ili kao komplikacija operacije pod kontrolom histeroskopije. Simptomi perforacije - oštra bol tijekom postupka, uz bolan šok, nesvjesticu, nizak krvni tlak, opća slabost. Posljedice perforacije nakon histeroskopije su ozbiljne (npr. Krvarenje u trbušnu šupljinu), a za njihovu prevenciju, kirurška intervencija na maternici nakon što je postupak potrebna.
- Krvarenje maternice je jedna od najčešćih komplikacija, razvija se kao posljedica uklanjanja polipa ili kada je izvršena histeroskopija radi uklanjanja fibromatoznog čvora, što je kršenje tehnike postupka. Simptomi krvarenja obiluju krvarenjem iz vagine duže od 2 dana (uočit će se malo zacjeljivanje i normalno nakon postupka). S razvojem krvarenja propisani su hemostatički lijekovi, lijekovi koji smanjuju maternicu i, ako je potrebno, intervencije na maternici.
- endometritis - upala sluznice maternice. To je zarazna komplikacija koja se razvija zbog uvođenja patogenih mikroorganizama u maternicu tijekom postupka. Simptomi upale ne nastaju odmah, ali nekoliko dana nakon intervencije: temperatura tijela raste, bolovi različitog intenziteta pojavljuju se u donjem dijelu trbuha, žena ima krvarenje ili krvarenje iz vagine. Liječenje komplikacije sastoji se od masivne terapije atibiotikom i detoksikacijske terapije pod nadzorom liječnika.
Prevencija komplikacija nakon histeroskopije
Kako bi se smanjile komplikacije nakon intervencije, histeroskopija se ne provodi u prisutnosti takvih bolesti kao što su bakterijski upalni procesi genitalnih organa (vaginitis, cervicitis, endometritis).
Da bi se spriječile bakterijske komplikacije, prije operacije se definitivno ispituje vaginalni premaz, a također se isključuje prisutnost rodnih bolesti.
Ne možete učiniti postupak s jakim krvarenjem maternice, osobito nepoznate etiologije, s rak cerviksa , jer može prouzročiti štetne učinke: nakon histeroskopije krvarenje se može značajno povećati. Histeroskopija je kontraindicirana u slučajevima moguće poželjne trudnoće, jer može izazvati pobačaj.