Hipotireoza u trudnoći
Hipotireoza je složeni kompleks simptoma koji se proizvodi kao odgovor na smanjenu proizvodnju. tiroidni skupine hormona štitnjače. Bolest može biti i prirođena i stečena. Kongenitalni hipotireoza prati osobu od trenutka rođenja, dok se stečeni razvija zbog oštećenja funkcioniranja štitnjače ili nakon kirurške intervencije u svom radu.
Stjecanje hipotireoze, zauzvrat, može biti primarno i sekundarno. U primarnom hipotiroidizmu, sam tkivo štitnjače pati, a sekundarno je odgovor cijelog tijela na oštećenja cijelog hipofiza hipofiza, koja je odgovorna za normalno funkcioniranje štitnjače.
Hipotireoza štitnjače i trudnoća
Hipotireoza u trudnoći je posebno akutan problem. Izuzetno je važno utvrditi najprikladnije taktike za dijagnosticiranje i ispravljanje funkcija štitne žlijezde. Takav oprez povezan je s određenim značajkama, kao što su:
- promjene u funkciji štitnjače tijekom trudnoće;
- potreba za majčinim tiroksinom za razvoj fetusa, osobito u prvom tromjesečju, kada štitnjača bebe još nije u potpunosti formirana;
- razlike u pristupu dijagnozi i liječenju hipotireoze tijekom trudnoće od općih pristupa.
Podklinički hipotireoza tijekom trudnoće
Podklinički hipotireoid, kao što postaje jasan iz imena, nema jasne simptome i kliničku sliku. No, poremećaji štitnjače jasno se prate pomoću analize. Dakle, kada subklinički hipotireoza povećava razinu TSH - hormona koji stimulira štitnjaču, ova razina T4 i T3 ostaju normalna.
O tome koliko je opasno ovo stanje, liječnici raspravljaju diljem svijeta. Neki smatraju da je opasno zbog naknadnog napredovanja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, pa inzistiraju na njegovu obveznom uklanjanju. Drugi kažu da lagano odstupanje od norme nema velikog utjecaja na tijelo, i dovoljno je samo držati situaciju pod kontrolom kako ne bi propustili prijelaz na manifestirani hipotireoidizam.
Ali bez obzira na to tko je osvojio spor, jedna je stvar jasna - subklinički hipotireoid tijekom trudnoće je vrlo opasno. I ne samo za fetus, nego i za majku.
Hipotireoza i trudnoća - učinci
Prije svega, hipotireoza se smanjuje plodnost žene, to jest, njezina sposobnost da zatrudni. To je zbog oštećenja ovulacije. U žena s hipotireozom, rizik od primarne ovulacijske neplodnosti je dvostruko veći nego kod zdravih žena. Tako je već početak trudnoće već problematično. No, ako se pojavi trudnoća, rizik razvoja nekih štetnih učinaka je visok.
Među njima su intrauterinska retardacija rasta, gestacijska hipertenzija, placentalna abrupcija. 
Najnepovoljniji ishod hipotireoza kod trudnica je gubitak djeteta zbog spontanog pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće.
S obzirom da se do 12 tjedana fetus razvija samo pod utjecajem hormona majčinske štitne žlijezde, a razdoblje prvog tromjesečja najvažnije je u polaganju važnih sustava i organa, uključujući i mozak, iznimno je važno da krvlju trudne žene sadrži dovoljno hormoni štitnjače. Samo će pod tim uvjetima dijete normalno razviti.
Inače, postoji veliki rizik od razvoja kongenitalnih malformacija, različitih neuropsihijatrijskih poremećaja, kao i niske razine inteligencije u budućnosti.