Hypercalcemia syndrome i je biokemijski poremećaj u kojem se povećava koncentracija kalcija u krvnoj plazmi. Često se javlja tijekom rutinske biokemijske analize.

Uzroci hiperkalcemije

Hiperkalcemija se javlja na pozadini različitih bolesti ili patoloških procesa u tijelu. Vrlo često, ovaj poremećaj proizlazi iz lezija paratireoidnih žlijezda. Uzroci hiperkalcemije su:

  • psevdogiperparatireoz;
  • metastaze kostiju;
  • limfom;
  • leukemija;
  • multipli mijelom;
  • megakaryoblastoma ,

Povećava se koncentracija kalcija u plazmi u zatajenju bubrega i endokrinim bolestima (akromegalija, tireotoksična i kronična adrenalna insuficijencija). Hiperkalcemija se javlja i kod malignih neoplazmi, tijekom upotrebe određenih lijekova i nakon prijeloma kostiju.

Simptomi hiperkalcemije

Najčešće s simptomima hiperkalcemije su odsutni. No, u nekim slučajevima kliničke manifestacije još uvijek postoje. To uključuje:

  • bol u crijevnoj regiji;
  • konstipacija;
  • mučnina i povraćanje;
  • povišeni krvni tlak;
  • nedostatak apetita i kao posljedica anoreksije;
  • intestinalna opstrukcija ,

Povišena razina kalcija u serumu iznad 12 mg% može biti praćena emocionalnom labilom, psihozom, zbunjenjem, delirijom i soporom. Pacijent ima jak emocionalni poremećaj, delirij, slabost i halucinacije.

Stalni osjećaj žeđi i dehidracije mogu također biti znakovi hiperkalcemije. To je zbog činjenice da prekomjerna količina kalcija u krvi čini pacijentovim bubrezima teže raditi. Kao rezultat toga oni proizvode višak urina, a tijelo gubi tekućinu ubrzanom brzinom.

S teškim hiperkalcemijom, ritam srca je uznemiren, na primjer, QT interval na EKG se smanjuje. Razina kalcija u serumu prelazi 18 mg%? To može dovesti do zatajenja bubrega, ozbiljnih oštećenja mozga, pa čak i kome. U vrlo teškim slučajevima, čak i smrt je moguća.

U kroničnoj hiperkalcemija pacijent može stvoriti kamenje ili sadržavati kalcijeve kristale u bubrezima, što uzrokuje nepovratne oštećenja organa.

Dijagnoza hiperkalcemije

Dijagnoza hiperkalcemije može se utvrditi na temelju činjenice da je u krvnom serumu utvrđena visoka razina kalcija ne manje od 3 puta. Nakon toga pacijent treba proći kroz dodatne studije koji će pomoći u utvrđivanju uzroka razvoja bolesti:

  • izlučivanje mokraćnog kalcija dnevno;
  • anorganska fosfatna analiza;
  • analiza serumske enzimske aktivnosti alkalne fosfataze.

U nekim slučajevima, idiopatska hiperkalcemija zahtijeva rendgensku snimku kostiju, intravenoznu pyelografiju i kompjuteriziranu tomografsku skrining prsa i bubrega.

Liječenje hiperkalcemije znakove hiperkalcemije

Liječenje hiperkalcemije provodi se uz pomoć lijekova koji sprečavaju otpuštanje kalcija iz kostiju. Također, pacijentu je propisano diuretik i lijek koji inhibiraju djelovanje osteoklasta. Ako pacijent uzima vitamin D, odmah prestanite piti. U teškim slučajevima hipokalciurijske hiperkalcemije potrebno je provesti operaciju za uklanjanje jedne paratireoidne žlijezde ili transplantacije bubrega.

Nakon završetka liječenja potrebno je kontrolirati potrošnju hrane bogate kalcijem i pokušati ne uzimati lijekove koji sadrže velike količine kalcija i vitamina D.