Postoji nekoliko vrsta sistemskog vaskulitisa, među kojima se često nalazi temporalni ili temporalni arteritis (GTA) divovske stanice. Drugi naziv za patologiju je Hortonova bolest, u čast liječnika koji ju je prvi put opisao.
Ova bolest se dijagnosticira uglavnom kod starijih osoba, utječe na arterije srednje i velike veličine. U njihovim zidovima napreduje upalni proces koji se postepeno širi. Tijekom vremena, posude se sužavaju na pozadini formiranja trombi i postoje razni poremećaji cirkulacije.
Opisana patologija počinje akutno ili subakutno, često se razvija nakon prijenosa akutne respiratorne virusne infekcije. Rani znakovi GTA:
Glavni simptomi temporalnog arterita uključuju 3 vrste kliničkih manifestacija:
1. Otrovanje:
2. Vaskularni poremećaji:
3. Poraz vizualnih organa:
Pogoršanje funkcija očiju se ne javlja odmah, već nakon 2-4 tjedna ili nekoliko mjeseci od pojave razvoja patologije, samo s remisijom Hortonove bolesti. Takve promjene su nepovratne, stoga je važno za sve pacijente s GTA-om redovito provjeravati stanje fundusa.
Temelj za dijagnozu je temeljita laboratorijska krvna ispitivanja. U rezultatima ove analize navedeni su sljedeći kriteriji:
Jedina učinkovita metoda terapije upale vaskularnih zidova s GTA je uporaba kortikosteroidnih hormona, posebice prednizolona. U teškim slučajevima, režim liječenja nadopunjuje još jedan lijek, Metiprednizolon.
Terapijski tečaj produljen je, nakon ublažavanja akutnog upalnog procesa, preporuča se uzimati lijekove još šest mjeseci u dozi održavanja. Samo u nedostatku simptoma Hortonovog sindroma 6 mjeseci, liječenje je potpuno zaustavljeno.